Запор при беременности: причины на ранних и поздних сроках, симптомы, последствия. Безопасное лечение запоров у будущей мамы

2140 2

Запор при беременности – это самое распространенное явление, с которым сталкивается абсолютно каждая будущая мама на ранних или поздних сроках. Это состояние доставляет женщине существенный дискомфорт и заставляет искать безопасное лечение запора. Проблема в том, что во время вынашивания ребенка прием многих лекарств запрещен, а слабительные препараты могут и вовсе спровоцировать преждевременные роды. О том, как распознать запор, о причинах его возникновения и последствиях для мамы и плода мы подробно поговорим в данной статье.

Запором называют задержку стула более, чем на 48 часов с признаками нарушения работы кишечника, затрудненной дефекацией и неприятными сопутствующими симптомами. Запор у будущей мамы характеризуется изменением консистенции каловых масс (они становятся плотными и твердыми) и постоянным чувством неполного опорожнения кишечника. При натуживании в каловых массах могут появляться прожилки крови, что свидетельствует о повреждении слизистых оболочек прямой кишки.

Прежде всего, будущие мамы должны знать, что нарушения работы кишечника начинаются уже с первых недель беременности и могут сохраняться практически до самих родов.

Как только в полости матки прикрепляется плодное яйцо и начинает свое активное развитие, в организме усиленно выделяются гормоны беременности – одни обеспечивают питание эмбриона и доставку к нему всех необходимых питательных веществ и кислорода, а другие предназначены для расслабления стенок матки, чтобы не было гипертонуса и угрозы выкидыша.

Гормоны, которые расслабляют стенки матки, называются простагландинами и их действие распространяется не только на миометрий, а и на ткани кишечника, которые обеспечивают его перистальтику и продвижение переваренной пищи и каловых масс к выходу. Именно по причине перестройки гормонального фона и увеличения простагландинов будущая мама отмечает у себя такие симптомы, как постоянное вздутие живота, метеоризм, трудности с опорожнением кишечника и запор.

На поздних сроках запор в большинстве случаев вызван давлением матки и растущего плода на стенки кишечника, в результате чего он не может функционировать полноценно.

Механизмы развития запора на разных сроках беременности отличаются друг от друга, однако для того, чтобы кишечник опорожнялся не своевременно требуется ряд вспомогательных факторов. К ним относятся:

1. Токсикоз первой половины беременности – из-за тошноты и рвоты на ранних сроках беременности будущая мама может отказываться от приема пищи и питья, чтобы не спровоцировать ухудшение своего состояния. На фоне недостаточного поступления в организм клетчатки и жидкости может развиваться запор.
2. Нарушение режима питания и рациона – многим беременным знакомы пищевые пристрастия на начальных этапах вынашивания плода. Опытные и ответственные мамы стараются сделать свой рацион питания максимально сбалансированным и полезным, однако иногда гастрономическим пристрастиям сложно противостоять и тогда в ход идут чипсы, соленья, специи, фаст-фуд, сосиски и другие вредные продукты. Под влиянием гормональной перестройки и преобладанием «быстрых» углеводов в рационе у беременной женщины, как правило, возникает запор.
3. Прием лекарственных препаратов – иногда врачи назначают будущей маме препараты железа, гормональные средства для снятия тонуса матки, мочегонные, биологически активные добавки. Эти препараты могут обладают закрепляющим действием и провоцировать появление запора.
4. Гиподинамия – очень многие беременные женщины, узнав о своем новом положении, стараются как можно больше лежать в постели, чтобы не спровоцировать выкидыш и недомогания. Таким образом, они совершают огромную ошибку, ведь беременность – это не болезнь и без специальной надобности не нужно все время лежать в постели. Наоборот, активный образ жизни, частые прогулки на свежем воздухе и гимнастика улучшают кровообращение в организме матери, обменные процессы, работу кишечника и приток кислорода к плоду.

Проблему с затрудненным и редким опорожнением кишечника нельзя оставлять без внимания врача или того хуже бездумно принимать слабительные. Постоянное скопление каловых масс в прямой кишке может привести к таким неприятным последствиям для матери:

• расширение и воспаление геморроидальных вен в прямой кишке;
• образование трещин ануса, которые длительно не заживают и доставляют женщине сильные болезненные ощущения;
• нарушение кишечной микрофлоры и повышение риска развития колита, проктита, парапроктита;
• повышенный тонус матки и риск преждевременных родов – переполненная прямая кишка давит на матку и может провоцировать ее гипертонус.

Для плода запоры у матери чреваты дефицитом поступления кислорода в матку и ухудшением развития в результате обратного всасывания токсинов из каловых масс в кровь.

Характерными признаками запора у будущей мамы являются:

• задержка стула на 2-3 и более дней;
• чувство распирания в животе;
• вздутие и метеоризм;
• покалывание по ходу кишечника;
• усиленное газообразование;
• чувство неполного опорожнения кишечника;
• боли во время акта дефекации и возможное выделение алой крови с калом.

Сопутствующими признаками являются: слабость, головные боли, гипертонус матки, обострение геморроя, появление неприятного запаха изо рта, тошнота, железодефицитная анемия, воспаление кишечника (колит).

Прежде всего, будущей маме рекомендуют полную коррекцию рациона питания, из которого исключаются или строго ограничиваются следующие продукты:

• свежий белый хлеб, сдобная выпечка (различные булочки, пироги, пирожки);
• рис и овсянка быстрого приготовления;
• виноград и изюм;
• копчености, колбасные изделия;
• кондитерские изделия – торты, пирожные, конфеты и сладости.

Следует резко ограничить употребление кофе, крепкого чая, манной каши, белокочанной капусты, лука, чеснока, редиса – эти продукты усиливают процессы брожения в кишечнике, вызывают метеоризм, газообразование и могут стать причиной запора.

Рекомендуется включить в рацион питания больше свежих овощей и фруктов, растительных масел, клетчатки – яблоки, сливы, свекла, бананы, кабачок, тыква, курага, абрикос, овсянка, требующая долгой варки, морковь, орехи в небольшом количестве. При индивидуальной непереносимости свежих фруктов и овощей можно съедать натощак пару печеных яблок, в них содержится много пектина, который способствуют усилению перистальтики кишечника и мягко его очищает от каловых масс.

При отсутствии проблем с работой желчного пузыря и хронических заболеваний ЖКТ в фазе обострения будущей маме рекомендуется начинать свое утро со стакана теплой воды и 1 десертной ложки льняного масла (можно заменить оливковым или тыквенным). Такой рецепт не только предупредит возникновение запора, а и обогатит организм беременности полиненасыщенными жирными кислота, необходимыми для нормального развития и роста опорно-двигательного аппарата у плода.

Питьевой режим

Употребление чистой воды играет огромную роль в полноценной работе кишечнике, регулярности стула, параметрах кровяного давления и скорости обменных процессов в организме. При отсутствии заболеваний почек, сердца, наличия отеков и гипертензии будущей маме следует выпивать не менее 1,5 л чистой воды в сутки, не учитывая сок, чай, первые блюда, компоты.

Физическая активность и гимнастика

Хорошо, когда беременная начинает свое утро с легкой гимнастической разминки или прогулки на свежем воздухе перед завтраком. Гимнастические упражнения запускают работу внутренних органов и самого кишечника, придают бодрость, насыщают кровь кислородом. Женщины, которые регулярно делают зарядку, не страдают от запора даже на больших сроках беременности.

Медикаментозное лечение запора

Если никакие диеты, упражнения и коррекция образа жизни не помогают нормализовать регулярный стул и у беременной развивается хронический запор, то врач подбирает мягкое лекарственное средство со слабительным эффектом.

Важно! Самостоятельный прием слабительных во время беременности категорически противопоказан, так как сокращение и усиление перистальтики кишечника часто запускает сокращение стенок матки, а это может привести к выкидышу или преждевременным родам. Кроме этого, неправильное дозирование слабительного средства чревато диареей и обезвоживанием организма, что смертельно опасно для плода в утробе.

Будущим мамам назначают слабительные препараты на основе лактулозы, например, Дуфалак. Это средство безопасно для мамы и плода и действует непосредственно в прямой кишке. Также для облегчения акта дефекации можно прибегать к глицериновым ректальным свечкам – они тоже действуют непосредственно в прямой кишке и не вызывают сокращение всего толстого кишечника.

Будущая мама должна помнить, что применение слабительных препаратов целесообразно только в том случае, если никакие другие методы не помогают. Частое использование свечей или сиропа, а также постановка клизм могут привести к снижению перистальтики кишечника и усугублению проблемы.