Сотагексал: инструкция по применению

Препарат Сотагексал относится к группе бета-адреноблокаторов и назначается лицам с заболеваниями сердца и сосудов.

Препарат Сотагексал выпускается в форме таблеток для перорального применения белого цвета с латинской гравировкой с одной стороны и риской с другой стороны. Каждая таблетка содержит 80 мг или 160 мг активного действующего вещества – соталола гидрохлорид, а также ряд вспомогательных компонентов: кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат, моногидрат лактозы.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук (1-10 блистров) в картонной пачке, к препарату прилагается инструкция с подробным описанием.

Таблетки Сотагексал назначают пациентам для лечения различных нарушений сердечного ритма симптоматического или хронического характера, а именно:

• тахикардия по желудочковому типу;
• суправентрикулярная тахикардия при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• экстрасистолия по желудочковому типу;
• мерцательная аритмия;
• фибрилляция предсердий.

Перед тем как начать курс терапии препаратом пациент должен пройти полное обследование и посетить кардиолога. Таблетки Сотагексал противопоказаны в следующих ситуациях:

• хроническая недостаточность в стадии декомпенсации;
• кардиогенный шок;
• атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
• брадикардия (менее 60 ударов сердца в минуту);
• пониженное артериальное давление;
• заболевания сосудов, характеризующиеся нарушением в них полноценного кровотока;
• хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма;
• метаболический ацидоз;
• острый инфаркт миокарда или подозрение на него;
• тяжелая почечная недостаточность;
• одновременное лечение ингибиторами МАО;
• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет – ввиду отсутствия опыта использования;
• ринит аллергического происхождения тяжелого течения;
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

С особенной осторожностью препарат назначают пациентам, которые в последние полгода перенесли инфаркт миокарда, лицам с нарушением водно-электролитного баланса, сахарным диабетом, тиреотоксикозом, псориазом, депрессией.

Препарат не назначают лицам, которые готовятся к хирургическому вмешательству под общим наркозом, так как велик риск остановки сердца и других побочных эффектов.

Таблетки Сотагексал предназначены для приема внутрь. Рекомендованную дозу препарата принимают за 1 час до еды, сразу глотая, запивая достаточным количеством воды. Эффективную дозу лекарства больному подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке. Согласно инструкции начальная доза Сотагексала составляет 80 мг в сутки, постепенно в течение нескольких недель дозу препарата можно увеличивать до 320 мг в сутки, конечно, делается это по назначению врача и под его контролем.

Максимальная суточная доза препарата составляет 480 мг, ее разделяют на 2-3 приема в равных дозах. Пациентам с признаками почечной недостаточности требуется индивидуальный подбор доза из-за большого риска побочных эффектов со стороны почек.

Прием таблеток Сотагексал в первые 12 недель беременности противопоказан, так как данные о безопасности препарата на этом сроке не предоставлены, а прием лекарственных средств может неблагоприятно отразиться на развитии эмбриона.

Во втором и третьем триместрах назначение препарата возможно только в случае наличия серьезных показаний у матери. Прежде чем начать терапию врач тщательно изучает возможные риски для женщины и плода. За 3-4 дня до предполагаемого срока родов лечение препаратом прекращают, так как велик риск развития тяжелой брадикардии у новорождённого, гипотензии и угнетения дыхания.

Действующее вещество препарата проникает в грудное молоко в большой концентрации, поэтому в случае необходимости назначения таблеток Сотагексала кормящей матери на период лечения лактацию необходимо прервать.

Во время приема таблеток Сотагексал у пациента часто возникают побочные явления, которые выражаются следующими симптомами:

• со стороны сердечнососудистой системы – одышка, боль за грудиной, учащенное сердцебиение или наоборот, выраженная брадикардия, сильное снижение артериального давления, развитие острой сосудистой недостаточности, коллапс, обморок;
• со стороны органов пищеварения – тошнота и рвота, боли в желудке, сухость во рту, вздутие кишечника, метеоризм, нарушения стула;
• со стороны нервной системы – головокружение, вялость, тремор конечностей, парестезии, астения, сонливость, депрессия, апатичность;
• со стороны органов зрения – конъюнктивит, кератит, сухость слизистой оболочки глаз, чувство инородного предмета в глазу;
• со стороны эндокринной системы – снижение уровня глюкозы в крови;
• бронхоспазм;
• снижение потенции у мужчин и нарушение либидо у женщин;
• аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, крапивница, покраснения, дерматит, отек Квинке или анафилаксия.

У некоторых пациентов во время лечения препаратом наблюдается постоянное ощущение холода и похолодание конечностей. При возникновении перечисленных побочных эффектов больному следует обратиться к врачу.

Не рекомендуется превышать назначенную врачом дозу или увеличивать суточную дозу препарата самостоятельно, так как велик риск передозировки. При приеме внутрь большого количества таблеток у пациента быстро развиваются признаки передозировки, которые характеризуются усилением вышеописанных побочных эффектов, развитием кардиогенного шока, бронхоспазмом, асистолией, потерей сознания.

Лечение заключается в срочном промывании желудка, проведении гемодиализа, введении внутрь активированного угля или других сорбентов, проведении симптоматической терапии.

Таблетки Сотагексал не рекомендуется назначать пациентам одновременно с блокаторами медленных кальциевых канальцев – Верапамилом и Дилтиаземом, так как данное лекарственное взаимодействие может спровоцировать резкое снижение показателей артериального давления и коллапс.

При комбинации препарата с Хинидином, Прокаинамидом или Амиодароном возможны сбои в работе сердца и удлинение интервала QT.

При сочетании препарата с Нифедипином у пациента может резко снизиться артериальное давление до критических показателей. При одновременном назначении Сотагексала с ингибиторами МАО у пациента стремительно снижается АД и развивается сосудистый коллапс.

Сочетание препарата с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, диуретиками и вазодилататорами может привести к резкому снижению АД и потере сознания пациента на фоне коллапса.

При назначении препарата Сотагексал с альфа-метилдопой, Резерпином или Клонидином у пациента возрастает риск развития брадикардии и различных нарушений со стороны сердечно ритма.

При одновременном назначении препарата с инсулином или другими гипогликемическими препаратами может привести к резкому снижению уровня сахара в крови и появлению характерных симптомов – тремора, тахикардии, потливости, головокружения, потери сознания.

При сочетании препарата Сотагексал с Фуросемидом или Гидрохлориазидом у пациента может возникать аритмия, обусловленная гипокалиемией (за счет выведения большого количества калия из организма с мочой).

Препарат с особенной осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, при этом во время лечения постоянно контролируют показатели АД, ЧСС и регулярно проводят кардиограмму. При снижении кровяного давления и брадикардии дозу препарата корректируют в меньшую сторону.

Препарат нельзя прекращать принимать резко, так как это может спровоцировать артериальную гипертензию, как синдром отмены. Дозу препарата следует снижать постепенно под контролем врача, за 2-3 недели полностью отказавшись от приема Сотагексала.

Лицам, страдающих тиреотоксикозом, лечение препаратом следует проходить под контролем врача, так как активное действующее вещество таблеток может маскировать клинику заболевания щитовидной железы. Препарат в подобной ситуации нельзя отменять резко, так как это приводит к обострению и прогрессированию тиреотоксикоза.

Так как на фоне приема таблеток препарата у пациента часто возникают головокружения и сонливость, в момент терапии следует воздерживаться от управления автомобилем и сложной техникой, требующей повышенной концентрации внимания от пациента.

Аналогами таблеток Сотагексал являются:

• Соталол;
• Соталекс;
• Тензол.

Перед заменой назначенного препарата указанным аналогом следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблетки Сотагексал отпускаются из аптек по рецепту врача. Хранить препарат следует вдали от детей, избегая попадания прямых солнечных лучей на упаковку. Срок годности препарата составляет 5 лет с момента производства, после истечения которого, таблетки нужно выбросить.

В аптеках Москвы средняя стоимость препарата Сотагексал составляет 94 рубля.