Лимфатическая система у человека состоит из незамкнутой сети сосудов, по которым движется лимфа, и узлов, в которых происходит процесс ее очищения. Знание этих элементарных вещей позволяет лучше понять причины воспаления лимфоузлов на затылке и составить грамотный прогноз развития заболевания.
Затылочные лимфоузлы расположены на задней поверхности шеи и в норме не прощупываются и не визуализируются. То есть при отсутствии патологических процессов здоровый человек может даже не знать, где они находятся и каких они размеров. Фото расположения затылочных лимфоузлов вы видите справа.
При воспалении лимфоузлы увеличиваются и на шее сзади формируются округлые бугорки, которые могут быть крайне болезненными при пальпации. Боль может также проявляться и без давления на очаг воспаления, что свидетельствует об остром процессе. Кожа на месте лимфоузла выглядит обычно, однако, местная температура тела повышается. Набухание лимфоузлов на затылке может быть, как двусторонним, так и односторонним. Часто этот процесс сопровождается следующими симптомами:
Так как лимфаденит не развивается как самостоятельное заболевание, а является вторичным, то к описанной картине могут присоединятся симптомы основной патологии.
Лимфаденит может быть специфическим и неспецифическим.
Специфический лимфаденит является диагностическим симптомом тяжелых инфекционных заболеваний, которые нужно исключить в первую очередь:
Также воспаление затылочных лимфоузлов может указывать на лейкемию или ревматоидный артрит.
Неспецифический лимфаденит развивается вследствие наличия очага инфекции в непосредственной близости от лимфоузлов. В этом случае чаще всего речь идет о хронических процессах, таких как:
Лимфаденит может также свидетельствовать о развитии аллергической реакции или, напротив, о снижении иммунитета. Затылочные лимфоузлы также могут увеличиваться в терминальных стадиях рака у некоторых категорий больных.
Как только вы обнаружили, что у вас увеличились лимфоузлы на шее, необходимо немедленно посетить врача. Если симптомы нарастают стремительно и отмечается общее недомогание и резкий скачок температуры тела, то стоит вызвать скорую помощь. Быстрое развитие клинической картины может указывать на развитие тяжелых осложнений, например, менингита.
Любые диагностические мероприятия при лимфадените начинаются с внешнего осмотра, который проводит врач. Обязателен сбор анамнеза.
Если отсутствуют явные причины воспаления шейных лимфоузлов, например, ангина или корь, то проводится инструментальное обследование. Для исключения туберкулеза и рака грудной клетки может назначаться флюорография или рентген, а также соответствующие анализы крови.
Если установить этиологический фактор вышеописанными методами не представляется возможным, то назначается биопсия патологически увеличенного узла с последующим исследованием содержимого.
Все диагностические мероприятия должны проводиться незамедлительно, так как сохраняется высокий риск развития неотложных состояний.
В случае увеличения лимфоузлов на затылке эффективной является только терапия основного заболевания. До приезда врача можно приложить холодный компресс на пораженную область и при необходимости принять жаропонижающее или обезболивающее. Лимфоузлы ни в коем случае нельзя греть. Это относится к лимфадениту любой локализации, в том числе и затылочному. Гнойный процесс в этом случае может стать более активным, что приведет к развитию сепсиса – тяжелого неотложного состояния, которое характеризуется высокой смертностью.
Для лечения заболеваний, при которых воспаляются лимфоузлы на затылке применяются препараты различных фармакологических групп:
Лечение может проводиться как в стационаре – в случае обнаружения туберкулеза или онкозаболеваний – или амбулаторно (отиты, ангина, запущенный кариес, заболевания десен и так далее).
Если инфекционный процесс носит хронический характер, то для эффективного лечения целесообразно сделать посев мокроты или гнойного отделяемого на чувствительность к антибиотикам. Слишком велик шанс, что за годы лечения обострений микроорганизмы выработали лекарственную устойчивость к наиболее распространенным препаратам.
При отсутствии своевременной и адекватной терапии воспаление лимфоузлов на затылке может явиться причиной генерализованного сепсиса. При этом инфекция и токсины попадают в кровяное русло и молниеносно разносятся по всему организму. Процесс протекает очень быстро, и симптоматика нарастает мгновенно. Прогноз при таком исходе в целом неблагоприятный. Необходима немедленная медицинская помощь в условиях стационара с отделением интенсивной терапии и реанимации.
Близкое расположение шейных лимфоузлов к головному мозгу может способствовать развитию менингита, который протекает очень тяжело и характеризуется высокой летальностью и грозными осложнениями.
Особенно пристального внимания заслуживает увеличение лимфоузлов на затылке у маленьких детей, беременных женщин и людей с иммунодефицитами, так как эти группы особенно восприимчивы к любым инфекциям и имеют серьезные ограничения по некоторым видам диагностических процедур и лекарственной терапии.
Комментарии: