Кариес молочных зубов у детей

5109 3

[caption id="attachment_1428" align="alignright" width="377"] Кариес молочных зубов у детей[/caption]

Кариес молочных зубов у детей является проблемой, которая в последнее время все больше беспокоит стоматологов. По данным медицинской статистики, более чем в 65% случаев к моменту замены молочных зубов постоянными стоматологам приходится сталкиваться с кариесом, при этом половина детей имеет запущенные формы.

Прежде чем понять, откуда берется кариес молочных зубов, важно знать, что данная патология имеет мультифакторное происхождение, то есть разрушение детской зубной эмали происходит под воздействием нескольких факторов. Основными причинами и предрасполагающими факторами кариеса молочных зубов у детей являются:

• Отсутствие привычки регулярно чистить зубы – особенно это касается малышей дошкольного возраста. Многие родители наивно полагают, что маленьким детям нет необходимости регулярно чистить зубы, а между тем частицы пищи, оседающие на зубной эмали, являются отличной питательной средой для размножения бактерий, которые разрушают зуб.
• Изобилие углеводов в рационе ребенка – углеводы являются отличной средой питания микроорганизмов, кроме того, во время их распада выделяются органические кислоты, которые разрушающе действуют на зубную эмаль, отсюда и мнение, что много сладостей приводит к развитию кариеса.
• Преобладание в рационе перетертой гомогенизированной пищи – этот фактор больше относится к детям первых 2 лет жизни. Отсутствие в рационе твердой пищи, создающей нагрузку на жевательные мышцы, приводит к недостаточной выработке слюны, что является предпосылкой для разрушения зубной эмали микроорганизмами.
• Однообразный рацион питания – недостаточное употребление в пищу кисломолочных и молочных блюд, которые являются источниками кальция, рыбы – источника фтора и фосфора приводит к постепенному разрушению эмали зубов.
• Частые вирусные и инфекционные заболевания – сниженный иммунитет ребенка может быть одним из предрасполагающих факторов образования кариеса зубов.
• Рахит – при этой патологии разрушается не только эмаль зубов, но и деформируются другие глубокие слои.
• Наследственная предрасположенность.
• Длительное сосание пустышки или бутылочки – особенно плохой привычкой является сосание бутылочки с соком или молочной смесью на ночь, после чего малыш не имеет возможности прополоскать рот.
• Неправильный прикус.
• Перенесенные заболевания матери в период беременности – в результате этого снижается иммунитет плода в утробе, что также может стать предпосылкой развития кариеса и других патологий в будущем.

Внимательные родителя могут обнаружить у своего ребенка на зубах белые или так называемые меловые пятна. Это говорит о начале развития кариеса. Как правило, на начальном этапе кариес практически не обнаруживается, так как меловые пятна могут быть очень мелкими и незаметными.

По мере прогрессирования кариеса ребенок может жаловаться на зубную боль после приема горячей, холодной, сладкой, кислой пищи. Если малыш еще маленький и не может объяснить где у него болит, родителей должно насторожить жевание пищи на одну сторону – это должно стать поводом для посещения кабинета стоматолога.

Запущенный кариес молочных зубов характеризуется появлением на пораженных зубах коричневых пятен и явно заметного разрушения эмали.

При запущенном кариесе молочных зубов диагностика заболевания не составляет особого труда. Для детального осмотра ротовой полости врач использует специальное стоматологическое зеркало.

Для диагностики начальной стадии кариеса молочных зубов (выявления мелового кариеса) стоматолог использует раствор метиленового синего. Зубы ребенка тщательно просушивают ватным тампоном, после чего наносят на них раствор метиленового синего на 2-3 минуты. Здоровая зубная эмаль остается не окрашенной, а места мелового кариеса окрашиваются.

Многие родителя весьма озабочены вопросом: стоит ли лечить кариес молочных зубов, если рано или поздно они все равно заменяются коренными? Если поражение зубной эмали обнаружено в кабинете стоматолога во время планового осмотра детей (проводится в детском саду и школе раз в год), то врач на месте определяет глубину разрушения эмали и необходимость лечения. При обнаружении кариеса у ребенка родителями важно понять, что пускать на самотек заболевание нельзя, так как от того, насколько здоровы молочные зубы в момент замены постоянными, зависит и здоровье последних. Не нужно заниматься народным лечением кариеса, прикладывая к деснам чеснока или примочек с отварами трав, это не только не принесет никакой пользы, но и может привести к осложнениям и усугублению заболевания. Кроме того, кариес уже на начальным этапах развития делает эмаль зуба чрезвычайно чувствительной к температурным изменениям пищи и сладкому, а прогрессирование заболевания может привести к нестерпимым зубным болям у ребенка.

Успех лечения детского кариеса во многом зависит от способности стоматолога найти контакт с ребенком. Иногда бывает так, что при первом визите ребенка в кабинет стоматолога специалист не может найти общий язык с малышом, в результате чего кроха наотрез отказывается лечить зубы.

Выбор методики лечения кариеса у детей во многом зависит от глубины поражения зубной эмали. Как правило, при начальном развитии заболевания и поверхностном поражении эмали стоматологи стараются прибегать к щадящим процедурам, которые хорошо переносятся детьми любого возраста и позволяют на некоторый период времени остановить патологический процесс.

Остановить прогрессирование кариеса молочных зубов можно при помощи следующих методик:

• Серебрение – данная процедура заключается в нанесении на поверхность предварительно очищенных молочных зубов нитрата серебра. Зубы покрываются защитной пленкой и развитие кариеса на данном этапе приостанавливается. Терапевтический эффект данной процедуры длится не менее полугода, однако имеет и свой недостаток – после нанесения нитрата серебра зубки ребенка окрашиваются в черный цвет и остаются такими до полной замены постоянными зубами.
• Реминерализация – данная методика заключается в нанесении на предварительно очищенную и высушенную зубную эмаль специального раствора, в составе которого кальций, фтор и фосфор. Данный раствор защищает эмаль зуба от негативных воздействий и разрушений, способствует уменьшению и сокращению поверхности поражения. Эффект сохраняется более 5 месяцев и чаще применяется для лечения кариеса зубов у детей дошкольного возраста.
• Бесконтактные методики лечения – разрушенные ткани зуба частично удаляются при помощи бормашины, после чего зубы покрываются специальным укрепляющим составом. При необходимости стоматолог может поставить пломбу, тем более в последние годы широкое распространение получили современные цветные пломбы – синие, желтые, красные, зеленые. Яркие цвета привлекают детей и позволяют проводить лечение с интересом и без страха.
• Препарирование с последующим пломбированием – данный метод, как правило, применяется для лечения глубокого поражения зуба кариесом и при наличии осложнений в виде пульпита. Препарирование проводится при помощи бормашины – пораженные участки зуба очищаются струей воды, воздуха или абразивного порошка. При необходимости удаления пульпы или наличия серьезных осложнений кариеса ребенку проводится местное обезболивание.

Важно понимать, что здоровые молочные зубы ребенка обеспечивают здоровье постоянных зубов в будущем и формирование правильного прикуса. Родители должны позаботиться о профилактике кариеса у детей, что намного лучше и проще, чем длительные лечения в кресле стоматолога.