Диклофенак гель - инструкция по применению

Диклофенак гель

Диклофенак гель - нестероидное противовоспалительное средство для наружного применения, производное фенилуксусной кислоты. Препарат может быть использован при различных травмах и заболеваниях опорно – двигательного аппарата. Имеет ярко выраженное противовоспалительное и обезболивающее воздействие.

Форма выпуска и состав

Формой выпуска является гель для местного назначения. Действующим веществом считается натрия диклофенак. В 100 граммах геля его содержание достигает 1 мг. Вспомогательные компоненты представлены карбомером, 15% раствором аммиака, очищенной водой, формальдегидом, спиртом 96%, пропиленгликолем и глицерином.

Гель находится в алюминиевой тубе, имеющей объем 50, 40 или 30 грамм. Вторичная тара изготовлена из картона. В ней находится 1 туба вместе с подробной инструкцией.

Фармакодинамика

Гель для наружного применения, активным компонентом которого является диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типов, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и образование провоспалительных простагландинов в очаге воспаления. Диклофенак применяется для устранения болевого синдрома и воспаления в уставах, мышцах и связках травматического или ревматического происхождения, способствуя уменьшению боли и отечности, связанной с воспалительным процессом, увеличивая подвижность суставов.

Фармакокинетика

При наружном применении диклофенак хорошо проникает через кожу, преимущественно концентрируясь в очаге воспаления и синовиальной жидкости. Количество диклофенака, которое всасывается через кожу, пропорционально времени контакта геля с кожей и площади его нанесения, зависит от суммарной дозы препарата и от степени гидратации кожи. При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6% диклофенака. Применение окклюзионной повязки в течение 10 часов приводит к 3-х кратному увеличению резорбции диклофенака.

Показания к применению

Показанием к применению геля Диклофенак является:

  • Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • ревматические поражения мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение околосуставных тканей);
  • дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз);
  • посттравматическое воспаление сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате повреждений, при нагрузке и ушибах);
  • болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, тендинит).

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Нельзя назначать гель при наличии язвенно – эрозивных процессов в ЖКТ – органах, нарушениях процесса кроветворения, астме бронхиальной, индивидуальных реакциях повышенной чувствительности как к диклофенаку, так и к любому вспомогательному компоненту, в лактационный период, при вынашивании беременности (третий триместр), а также детям, не достигшим возраста 6 лет.

Требуется осторожность при назначении средства людям, склонным к разнообразным аллергическим реакциям, возникающим при приеме НПВС.

Способ применения и дозировка

Препарат используется местно путем нанесения на болезненный участок шарика геля, размером с вишню либо грецкий орех (в зависимости от обрабатываемого участка).

У детей с 12 лет и у взрослых нанесение производят 3 – 4 раза на протяжении 24 часов, при этом слегка втирая гель в кожные покровы.

Детям возрастной категории 6 – 12 лет 1% гель Диклофенак следует наносить дважды в сутки не более 2 грамм на 1 прием.

После использования важно тщательно с мылом вымыть руки.

Курс терапии и частоту нанесения врач должен подбирать в индивидуальном порядке. Если спустя 14 дней эффект является недостаточным или он отсутствует, то нужна дополнительная врачебная консультация.

Побочные действия

В большинстве случаев препарат хорошо переносится. Однако возможны следующие побочные эффекты:

  • Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко - пустулезная сыпь.
  • Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности (в т.ч. крапивница), ангионевротический отек.
  • Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко - астма.
  • Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - дерматит (включая контактный дерматит), сыпь, эритема, экзема, зуд: редко - буллезный дерматит; очень редко - реакции фотосенсибилизации.

Если у Вас развился какой-то побочный эффект, указанный в инструкции, или Вы заметили любые другие побочные действия, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Ввиду низкой системной абсорбции при аппликации геля, передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций.

Лечение в случае приема внутрь:

  • промывание желудка,
  • индукция рвоты.
  • активированный уголь,
  • симптоматическая терапия.

Форсированный диурез и гемодиализ неэффективны ввиду высокой степени связывания диклофенака с белками плазмы крови.

Особые указания

Не были зафиксированы случаи взаимодействия диклофенака в виде геля с иными медикаментозными веществами. Нужно учитывать, что диклофенак способен существенно усиливать ульцерогенный эффект ГКС, снижать эффективность мочегонных препаратов, фуросемида и салуретиков тиазидной группы. Может повышать уровень концентрации в крови лития и дигоксина. При параллельном назначении салицилатов эффективность геля понижается, при этом повышается ульцерогенное влияние на слизистые оболочки желудка. Периодический контроль над свертываемостью крови нужен при назначении антикоагулянтов совместно с гелем Диклофенак.

Гель допускается наносить только на участки без повреждений кожного покрова. Нужно избегать случайного попадания медикаментозного средства на слизистые оболочки человеческого организма и в глаза. Если требуется совместный прием с оральными средствами группы НПВС, то нужно учитывать, что суточная совместная дозировка диклофенака не должна превышать 75 грамм.

После втирания геля окклюзионная повязка не допускается. При необходимости фиксирования можно использовать бинт.

Осторожность требуется при назначении средства людям, имеющим почечную или печеночную недостаточность в тяжелых проявлениях, печеночную порфирию. Не используется в педиатрии у детей до 6 – летнего возраста.

Применение геля во время беременности и в период лактации

Применение в III триместре беременности противопоказано. Применение в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания противопоказано.

Аналоги геля Диклофенак

Гель Диклофенак выпускается очень многими фармацевтическими производителями. Лечащий специалист может предложить пациенту альтернативную замену средства при такой потребности. Главное активное вещество при этом может остаться неизменным или быть усовершенствованным дополнительными компонентами в составе. Полными аналогами геля можно считать гель Верал, эмульгель Вольтарен, 5% гель Диклак (отличается концентрацией диклофенака в составе), гель 1% Диклоген и многие другие.

Сроки и условия хранения

Термин годности составляет 2 года. Для хранения нужно выбирать сухие и защищенные от источников солнечного излучения места. Не допускать контакта детей с препаратом.

Цена

Средняя стоимость геля Диклофенак в аптеках Москвы составляет:

  • гель 1% 40 г - 100 руб.
  • гель 5% 30 г - 75 руб.
  • гель 5% 100 г - 227 руб.
Оцените Диклофенак гель по 5-бальной шкале:
(голосов2, средняя оценка4из5)