Суспензия Аугментин 400 - инструкция по применению

Аугментин 400

Детская суспезия Аугментин 400 - антибактериальное лекарственное средство из группы пенициллинов. Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Состав

В 5 мл суспензии содержится:

Действующие вещества:

  • Амоксициллина тригидрат в пересчете на амоксициллин 400,0 мг.
  • Клавуланат калия в пересчете на клавулановую кислоту 57,0 мг.

Вспомогательные вещества: камедь ксантановая, аспартам, янтарная кислота, кремния диоксид коллоидный, ги-промеллоза, ароматизатор апельсиновый 1, ароматизатор апельсиновый 2, ароматизатор малиновый, ароматизатор "Светлая патока", кремния диоксид.

Описание

Для дозировки 400 мг/57 мг в 5 мл: порошок белого или почти белого цвета, с характерным запахом. При разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета. При стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Аугментин является антибиотиком широкого спектра действия. Активные вещества лекарства способствуют оказанию таких фармакологических эффектов:

  • Амоксициллин является полусинтетическим антибиотиком, оказывающим активность в отношении грамотрицательных и грамположительных микробов. Спектр воздействия амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, вырабатывающие фермент бета-лактамазу.
  • Клавулановая кислота оказывает воздействие в отношении бета-лактамаз и защищает амоксициллин от преждевременного разрушения данными ферментами. Это позволяет расширить антибактериальное воздействие амоксициллина.

Бактериальные микроорганизмы, чувствительные к комбинации амоксициллин+клавулановая кислота:

  • Грамположительные аэробные бактерии: бациллы, фекальные энтерококки, листерии, нокардии, стрептококковые и стафилококковые инфекции.
  • Грамположительные анаэробные бактерии: клостидии, пептострептококки, пептококки.
  • Грамотрицательные аэробные бактерии: коклюшные палочки, хеликобактер пилори, гемофильные палочки, холерные вибрионы, гонококки.
  • Грамотрицательные анаэробные бактерии: клостридиальные инфекции, бактероиды.

Показания к применению

Показанием к приему Аугментина является лечение бактериальных инфекций, которые вызваны чувствительными и компонентам препарата микроорганизмами. Комплексная терапии следующих болезней:

  • Инфекции ЛОР-органов, например рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhal is и Streptococcus pyogenes.
  • Инфекции нижних дыхательных путей, например обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis.
  • Инфекции мочеполового тракта, например цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae.
  • Инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides.
  • Инфекции костей и суставов, например остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus, при необходимости проведения длительной терапии.
  • Инфекции, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами, можно лечить препаратом "Аугментин®", поскольку амоксициллин является одним из его активных ингредиентов.

Чувствительность отдельных микроорганизмов к Аугментину может измениться в зависимости от места проживания пациента. Если это является возможным, то в ходе исследований важно принимать во внимание локальную статистику по чувствительности патогенных микробов.

По мере необходимости, пациент должен сдать анализы на определение чувствительности возбудителя болезни к антибиотику Аугментин.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Аугментина являются: индивидуальная непереносимость активных или вспомогательных веществ лекарства; непереносимость цефалоспоринов и пенициллинов, наличие в анамнезе желтухи, нарушения нормального функционирования печени, развитие фенилкетонурии.

Порошок для приготовления суспензии в дозировке 400 мг+57 мг также не может быть использован в ходе лечения пациентов младше 3-хмесячного возраста.

Способ применения и дозировка

Дозировку препарата Аугментин подбирают в индивидуальном порядке, учитывая особенности организма, возраст и проявления болезни.

Для того, чтобы снизить риск негативного воздействия на область желудочно-кишечного тракта лекарство рекомендовано использовать в начале приема еды. Минимальный курс лечения составляет 5 дней.

Прием препарата не может осуществляться более 14 дней без повторного осмотра лечащего врача.

В случае необходимости, возможно проведение двухступенчатого лечения: парентеральное введение лекарства (уколы) с последующим переходом на прием суспензии.

Взрослым и детям старше 12-летнего, а также пациентам, которые весят более 40 кг рекомендован прием 11 мл препарата в дозировке 400мг+57 мг 5 мл.

Для пациентов в возрасте от 3 месяцев до 12 лет, которые весят меньше 40 кг расчет дозировки осуществляется индивидуально.

Есть несколько варианта использования лекарства:

  1. Суточную дозировку лекарства можно разделить на три приема и распределить в течение дня, прием Аугментина может осуществляться каждые 8 часов для дозы 125мг/31,25 мг.
  2. Прием лекарства в дозе 200мг/28,5 мг и 400мг/57 мг может осуществляться дважды в сутки через каждые 12 часов.

Таблица дозировок Аугментина (расчет производится по компоненту амоксициллин)

Дозировки лекарства Для суспензии 4:1 (125мг/31,25 мг) 3 раза в день Для суспензии 7:1 (200мг/28,5 мг и 400мг/57 мг) 2 раза в день
Низкие 20 мг/кг в день 25 мг/кг в день
Высокие 40 мг/кг в день 45 мг/кг в день

Низкие дозировки могут быть использованы в ходе терапии инфекций мягких тканей и кожных покровов; при рецидивирующем тонзиллите.

Высокие дозы используются в ходе терапии среднего отита, синусита, болезней нижних дыхательных путей, мочеполовых инфекций, болезней суставов и костей.

На сегодняшний день отсутствуют должные клинические исследования относительно рекомендаций к использованию Аугментина в дозировке больше 40 мг+10 мг/кг трижды в день для пациентов младше 2-хлетнего возраста.

Новорожденным и детям младше 3-хмесячного возраста рекомендована дозировка 30мг/кг в сутки дважды в день в форме суспензии 4:1.

Для детей, рожденных преждевременно отсутствуют указания относительно режима дозирования.

Пациентам с выраженными нарушениями функционирования почек рекомендованы следующие дозировки:

Скорость клиренса креатинина, мл/мин Для суспензии 4:1 (125мг/31,25 мг) трижды в день Для суспензии 7:1 (200мг/28,5 мг и 400мг/57 мг) дважды в день
Более 30 Нет необходимости корректировать дозу Нет необходимости корректировать дозу
10-30 15 мг + 3,75 мг/кг дважды в сутки. Максимальная дозировка – 500 мг+1,25 мг дважды в день
Менее 10 15 мг + 3,75 мг/ кг в сутки. Максимальная дозировка – 500 мг+1,25 мг в день

Пациентам, которые находятся на гемодиализе рекомендован прием препарата в дозе 15мг+3,75мг/кг в сутки.

Перед началом процедуры гемодиализа требуется введение дополнительной дозы препарата 15мг+3,75мг/кг.

Для того, чтобы восполнить необходимую концентрацию активных компонентов препарата Аугментин в крови требуется повторное введение дополнительной дозы 15мг+3,75мг/кг после окончания процедуры гемодиализа.

Правила приготовления суспензии

Суспензию готовят непосредственно перед первым применением.

Во флакон с порошком следует добавить приблизительно 60 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 минут для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон. В целом для приготовления суспензии требуется около 92 мл воды.

Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точного дозирования препарата следует использовать мерный колпачок, который необходимо хорошо промывать водой после каждого применения. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

Для детей младше 2 лет отмеренную разовую дозу суспензии препарата Аугментин можно вдвое развести водой.

Использование в период беременности

Аугментин может быть использован женщинами в период вынашивания ребенка в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для плода.

Аугментин может быть использован в период кормления грудью. В том случае, если прием препарата способствует развитию нежелательных побочных эффектов у ребенка, следует рассматривать вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные реакции

Аугментин может способствовать развитию таких нежелательных побочных реакций:

  • Кандидоза слизистых оболочек и кожных покровов.
  • Диареи, тошноты и рвоты.
  • Головной боли, головокружения.
  • Кожного зуда, крапивницы, сыпи.

При развитии аллергических реакций лечение Аугментином незамедлительно прекращают.

Необходимо сообщать врачу о развивающихся побочных эффектах с целью коррекции дозировки или подбора симптоматической терапии.

Передозировка

В случае передозировки возможно развитие нежелательных побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и нарушений водно-электролитного баланса. Повышается вероятность развития судорог у пациентов с нарушением нормального функционирования почек и у лиц, которые получали высокую дозу лекарства.

При проявлениях передозировки следует незамедлительно обратиться к врачу за назначением симптоматической терапии, направленной на нормализацию функционирования желудочно-кишечного тракта и восстановление водно-электролитного баланса. Активные компоненты Аугментина выводятся из организма при помощи процедуры гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препарата Аугментин и пробенецида не рекомендовано. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение препарата Аугментин и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови концентрации амоксициллина, но не клавулановой кислоты.

Одновременное использование аллопуринола и амоксициллина может повышать риск возникновения кожных аллергических реакций. В настоящее время в литературе нет данных об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и аллопуринола. Пенициллины способны замедлять выведение из организма метотрексата за счет ингибирования его канальцевой секреции, поэтому одновременное применение препарата Аугментин и метотрексата может увеличить токсичность метотрексата.

Как и другие антибактериальные препараты, препарат Аугментин может оказывать влияние на кишечную микрофлору, приводя к снижению всасывания эстрогенов из ЖКТ и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

Дополнительные рекомендации

Перед началом применения Аугментина требуется сбор анамнеза пациента с целью выявления возможных реакций гиперчувствительности к пенициллину, цефалоспорину и другим компонентам.

Прием суспензии Аугментин может окрашивать зубы пациента. Во избежание развития подобного эффекта достаточно соблюдения элементарных правил гигиены полости рта – чистка зубов, использование ополаскивателей.

Прием Аугментина может стать причиной развития головокружения, поэтому на время терапии стоит воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания.

Аугментин не может быть использован при подозрении на инфекционную форму мононуклеоза.

Аугментин обладает хорошей переносимостью и низкой токсичностью. Если требуется длительное использование лекарства, то необходимо периодически проверять функционирования почек и печени.

Условия хранения

Хранение порошка для приготовления суспензии должно осуществляться в сухом, темном месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей. Температура хранения – не более 25 градусов.

Срок годности

Невскрытого флакона - 2 года. Приготовленной суспензии - 7 дней.

Не принимать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Аналоги

Аналогами препарата Аугментин являются такие лекарства: Амоксиклав, Экоклав, Аугментин ЕС. В случае необходимости подбора замены рекомендовано предварительно проконсультироваться с врачом.

Цена

Средняя стоимость суспензии Аугментин 400 мг в аптеках Москвы составляет 250-270 руб.

Оцените Аугментин 400 по 5-бальной шкале:
(голосов1, средняя оценка5из5)