4 неделя беременности

1512 1

На 4 акушерской неделе будущая мама наконец-то осознает перемены в своей жизни. В этот период начинают работать все тесты, позволяющие узнать о наступлении беременности. Современные ультразвуковые аппараты также позволяют заподозрить об изменившемся положении женщины. Что еще следует ожидать на 4 неделе беременности?

4 акушерская неделя беременности соответствует фактической (эмбриональной) 2 неделе от момента зачатия ребенка. Почему возникает такая разница? Акушеры считают срок беременности от даты последней менструации – просто потому, что этот день женщина обычно хорошо помнит. Вычислит же реальную дату зачатия ребенка постфактум довольно сложно, поэтому врачи не ориентируются на нее в своих подсчетах. Все нормы, разработанные для разных сроков беременности, также учитывают именно акушерские недели развития плода.

С момента зачатия прошло около 14 дней. В этот период зародыш продвинулся по маточной трубе и внедрился в стенку матки. Процесс проникновения плодного яйца в эндометрий носит название имплантация. Это событие происходит на 7-8 день после зачатия ребенка и длится 24 часа. Если имплантация по каким-то причинам не завершается, беременность прерывается, и происходит выкидыш на самых ранних ее сроках.

На 4 неделе беременности начинают свое развитие внезародышевые органы. Именно эти структуры в дальнейшем будут обеспечивать нормальное функционирование плода на всем протяжении беременности. Внезародышевые органы питают эмбрион, создают условия для его нормального кровоснабжения и обеспечения кислородом. Эти же структуры синтезируют гормоны, необходимые для развития плода в течение всех 40 недель.

Формирование внезародышевых органов начинается еще на исходе 3 акушерской недели. За сутки до имплантации зародыш разделяется на два слоя – наружный и внутренний. Наружный слой клеток носит название трофобласт. Трофобласт выделяет особый фермент, разрыхляющий стенку матки и позволяющий зародышу успешно в нее имплантироваться. В дальнейшем трофобласт превращается в хорион – структуру, обеспечивающую питание эмбриона на начальных этапах его развития. После 14 недель хорион трансформируется в плаценту.

Определенные этапы трансформации проходит и слизистая оболочка матки. На 4 неделе беременности эндометрий становится толще, разрастается до 8 мм. Кровенаполнение эндометрия усиливается, улучшается питание всех слоев матки. Создаются условия для благоприятной имплантации – внедрения зародыша в стенку матки. После имплантации в эндометрии увеличивается количество специфических желез и мелких кровеносных сосудов, что также способствует нормальному развитию плода от момента зачатия до самых родов.

Во внутреннем слое зародыша (эмбриобласте) также возникают значительные изменения. На 4 акушерской неделе начинается разделение эмбриобласта на две пластинки. Из наружной, обращенной к трофобласту, пластины образуется амниотический пузырек. Пузырек заполнен амниотической жидкостью – предшественником околоплодных вод. Внутренняя пластина трансформируется в желточный мешок. Тело эмбриона находится в желточном мешке, защищенное от любых негативных воздействий окружающей среды.

В конце 4 акушерской недели зародыш разделяется на три участка:

• эндодерма (внутренний листок);
• мезодерма (средний листок);
• эктодерма (наружный листок).

Внутренний слой зародыша в положенное время даст начало пищеварительной и дыхательной системам. Из мезодермы сформируется сердце и сосудистая сеть, образуются почки и мочевыделительная система, мышцы и кости. Итогом дифференцировки эктодермы станет образование нервной системы и кожи.

На 4 неделе беременности начинается выработка ХГЧ – хорионического гонадотропина человека. Этот гормон синтезируется спустя 24 часа после имплантации. Концентрация ХГЧ возрастает в два раза каждые два дня. По уровню ХГЧ можно судить о течении беременности. Уменьшение концентрации гормона в крови является одним из первых признаков угрожающего выкидыша или регресса беременности.

На 4 акушеркой неделе появляются первые признаки беременности:

• сонливость и вялость;
• слабость, апатия;
• изменение вкусовых ощущений;
• отвращение к некоторым запахам;
• тошнота в утренние часы;
• рвота;
• обильное слюнотечение;
• увеличение и болезненность молочных желез;
• учащение мочеиспускания.

Все эти симптомы возникают к концу 4 недели беременности, к моменту ожидаемой менструации. Нередко подобные признаки принимают за предменструальный синдром (ПМС) – обычное состояние, связанное с изменением гормонального фона в конце цикла. Достоверно отличить одно состояние от другого достаточно сложно. Из всех перечисленных симптомов разве что токсикоз, сопровождающийся тошнотой и рвотой, сложно принять за ПМС. Выяснить точную причину подобных изменений в организме поможет аптечный тест на беременность.

Выраженность сомнительных признаков беременности может быть самой различной. У одних женщин проявления токсикоза и иные симптомы возникают достаточно рано и нарастают с каждой последующие неделей беременности. Некоторые будущие мамы не замечают никаких изменений в своем состоянии. Отсутствие субъективных симптомов беременности считается нормой и не требует вмешательства специалиста.

Самым очевидным признаком наступившей беременности является задержка менструации. Под влиянием прогестерона в организме прекращаются все циклические процессы, необходимые для отторжения слизистого слоя матки и развития менструального кровотечения. В яичниках больше не созревают фолликулы, гормональный фон женщины полностью перестраивается. Менструации не приходят в срок. При задержке менструации более трех дней необходимо сделать тест на беременность или пройти обследование у гинеколога.

Методы диагностики беременности на 4 акушерской неделе:

Аптечный тест

Тест на беременность – самый простой и доступный способ узнать о свершившемся зачатии ребенка. Приобрести тест можно в любой аптеке. Существует несколько разновидностей аптечных тестов:

• тест-полоски;
• планшетные;
• струйные;

Тест-полоски – это просто, дешево, но не слишком удобно. Перед использованием теста необходимо собрать мочу в контейнер, после чего опустить туда полоску. Для планшетных тестов приобретать отдельный контейнер не нужно. Моча собирается с специальный планшет, туда же опускается полоска с реактивом. Результат оценивается через 5 минут:

• Одна полоска – тест отрицательный, беременности нет.
• Две полоски – тест положительный, беременность есть.

При использовании струйных тестов не нужно собирать материал в контейнер или планшет. Тест подставляется непосредственно под струю мочи. Оценка результата проводится через 5 минут. Вся информация высвечивается в специальном табло. Некоторые тесты вместо привычных полосок используют обозначения «+» и «-», а также позволяют рассчитать срок беременности в неделях.

Использовать аптечные тесты рекомендуется в конце 4 недели, в дни задержки менструации. Некоторые современные тесты позволяют проводить исследование за 3-4 дня до предполагаемой задержки. Перед использованием теста не лишним будет ознакомиться с инструкцией.

Анализ крови на ХГЧ

Тестирование по крови – самый точный и надежный метод диагностики беременности на ранних сроках. Делать тест можно спустя 7-10 дней после зачатия ребенка, то есть в середине 4 акушерской недели. Анализ берется из вены. Время суток значения не имеет, предварительная подготовка не требуется.

Вне беременности уровень ХГЧ будет равен 0 или находиться ниже минимальной границы. После зачатия ребенка концентрация ХГЧ в крови постепенно нарастает. Анализ крови на ХГЧ позволяет не только подтвердить факт беременности, но и выявить отклонения в ее развитии.

В норме уровень ХГЧ должен соответствовать сроку беременности. Снижение концентрации хорионического гонадотропина встречается при такой патологии:

• угроза прерывания маточной беременности;
• регрессирующая беременность;
• внематочная беременность.

Высокий уровень ХГЧ характерен для следующих состояний:

• многоплодная беременность;
• трофобластическая болезнь.

При любых отклонениях от нормы необходимо обязательно обратиться к гинекологу и найти причину такого состояния.

УЗИ

На 4 акушерской неделе ультразвуковое исследование проводится с одной целью:подтвердить факт наступления беременности и уточнить локализацию плодного яйца. Оценить состояние эмбриона на этом этапе практически невозможно. Сердцебиение плода тоже еще не выслушивается. В связи с этим гинекологи не рекомендуют делать УЗИ на таких ранних сроках. Оптимальные сроки для проведения первого ультразвукового исследования – 6-7 недель. На 4 неделе УЗИ выполняется только при подозрении на внематочную беременность и иные осложнения.

На 4 неделе беременности следует обратить внимание на некоторые важные аспекты:

• Физический и эмоциональный покой. Не рекомендуется заниматься спортом и тяжелой физической работой на ранних сроках. По возможности следует избегать стрессов.
• Сбалансированное питание.
• Прием витаминов: фолиевая кислота по 400 мкг в сутки.

Состояние женщины на 4 неделе беременности должно оставаться стабильным. Никаких болей и подозрительных выделений из влагалища быть не должно. При появлении любых неприятных симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу.