Вальсакор Н 160 инструкция по применению

Вальсакор Н 160

Код ATX- C09DA03

Фармакотерапевтическая группа: препараты, оказывающие влияние на систему ренин-ангиотензин. Комбинированное гипотензивное средство. Ангеотензина II рецепторов антагонист + диуретик.

Лекарственная форма: таблетки.

Форма выпуска: двояковыпуклые таблетки розового цвета овальной формы, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологические свойства

Антигипертензивный препарат, оказывающий влияние на специфические рецепторы ангиотензина II. Обладает выраженным гипотензивным действием, нормализует сердечный выброс и систолическое давление, снижает общее периферическое сопротивление сосудов.

Состав:

Активно действующее вещество:

  • валсартан;
  • гидрохлоротиазид.

Вспомогательные компоненты:

  • лактозы моногидрат;
  • коллоидный безводный диоксид кремния;
  • МКЦ;
  • магния стеарат;
  • повидон;
  • натрия кроскармеллоза;
  • гипромеллоза;
  • макрогол;
  • оксид красный (краситель железа);
  • титана диоксид.

Фармакодинамика

Вальсакор (Valsacor) Н160 – это гипотензивное средство комбинированного действия, в состав которого входят 2 активных компонента.

Валсартан (селективный антагонист рецепторов ангиотензина II) – препарат небелковой природы, предназначенный для внутреннего применения. Оказывает антагонистическое избирательное воздействие на АТ-рецепторы. Блокируя АТ-1 рецепторы, повышает плазменную концентрацию ангиотензина II, который, в свою очередь, стимулирует незаблокированные рецепторы АТ-2, уравновешивая связанные с блокадой эффекты. Данный активно действующий компонент не оказывает влияния на АПФ, не потенцирует эффекты субстанции Р и брадикинина. Поэтому при приеме препарата маловероятно развитие сухого кашля. Лекарственное средство не вступает во взаимодействие и не блокирует ионные каналы и рецепторы гормонов, участвующих в регуляции работы сердечно-сосудистой системы, снижает артериальное давление, не влияя на частоту сердечных сокращений.

После приема разовой дозы препарата антигипертензивный эффект развивается в течение двух часов и сохраняется на протяжении суток. Через 4-6 часов отмечается максимальное снижение АД. При повторном использовании препарата max снижение артериального давления происходит через 2-4 недели, сохраняясь на достигнутом уровне при проведении длительной терапии.

Дополнительное значимое снижение артериального давления осуществляется благодаря комбинации валсартана с гидрохлоротиазидом. Внезапное прекращение приема препарата не сопровождается синдромом отмены.

Тиазидный диуретик, гидрохлоротиазид, нарушающий реабсорбцию воды, ионов магния, калия, хлора и натрия в дистальном отделе нефрона, задерживает выведение мочевой кислоты и ионов кальция. Гипотензивное действие данного активного компонента обуславливается его способностью расширять артериолы. Практически не влияет на нормальные показатели артериального давления. Развитие диуретического эффекта наблюдается через 1-2 часа после приема препарата и сохраняется на протяжении 6-12 часов. Максимальное снижение АД отмечается через 4 часа. Антигипертензивный эффект наступает через 3-4 дня, однако для достижения наиболее оптимального терапевтического воздействия может потребоваться 3-4 недели.

Фармакокинетика

Препарат после приема внутрь быстро всасывается в кровь, однако степень его абсорбции может варьировать в широких пределах. Средняя величина абсолютной биодоступности – 23%, период полураспада – 2 часа. При однократном суточном использовании отмечается незначительная кумуляция. У женщин и мужчин плазменные концентрации одинаковы. Связь с белками сыворотки крови (преимущественно с альбумином) составляет 94-97%. Равновесный объем распределения лекарственного средства – порядка 17 л. Плазменный клиренс – 2л/ч.

Валсартан Н160 подвергается метаболизму под воздействием изофермента CYP2C9. Порядка 70% выводится через кишечник, 30%-через почки. При приеме с пищей AUC препарата уменьшается на 48%. В то же время через 8 часов после применения таблеток плазменная концентрация активно действующих компонентов, принятых натощак или вместе с пищей, одинакова. Поэтому Валсартан разрешается использовать независимо от приема пищи.

Всасывание гидрохлоротиазида после составляет 60-80%. Максимальные показатели концентрации в крови наблюдаются через 2 часа. Связывание с белками плазмы – 40-70%. Действующие компонент не подвергается метаболизму. Порядка 95% выводится почками в практически неизмененном виде. Период полураспада составляет 6-15 часов.

Пациентам с нарушенной функцией почек (почечный клиренс около 30% от величины общего) коррекция доз препарата не требуется. Так как степень связывания активно действующего компонента с белками плазмы очень высока, его выведение в процессе гемодиализа маловероятно.

У больных, страдающих обструкцией желчевыводящих путей или билиарным циррозом печени, AUC препарата увеличивается в 2 раза.

У пациентов преклонных лет отмечается снижение системного клиренса гидрохлоротиазида.

Показания к применению

Коррекция артериальной гипертензии у пациентов, находящихся на комбинированной терапии.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Тяжелые нарушения функции печени (билиарный цирроз, холестаз);
  • Легкие и умеренные нарушения работы печени небилиарного происхождения;
  • Клинические проявления гиперурикемии;
  • Тяжелые почечные нарушения, анурия;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность и период лактации;
  • Дефицит лактазы;
  • Непереносимость галактозы;
  • Синдром мальабсорбции;
  • Первичный гиперальдостеронизм;
  • Системная красная волчанка;
  • Процедура гемодиализа.

Способ применения и дозы

Вальсакор Н160 – это препарат для внутреннего применения, который рекомендуется принимать 1 раз в сутки, независимо от приема пищи. Разрешается использовать в комплексе с другими антигипертензивными средствами.

Пациентам, которым в процессе монотерапии валсартаном или гидрохлоротиазидом не удалось достигнуть целевого уровня АД, Вальсакор Н160 рекомендуется принимать фиксировано (1 раз в сутки 160/12,5 мг).

Побочное действие

Побочные действия при приеме препарата Вальсакор Н 160 в целом имеют слабовыраженный переходящий характер.

Со стороны ЦНС и ПНС: общая слабость, повышенная утомляемость, головокружение, бессонница, астения. Достаточно редко наблюдается головная боль, парестезии, депрессивное состояние, невралгии. Очень редко (в случае применения после перенесенного инфаркта миокарда) случаются обмороки.

Со стороны пищеварительной системы: часто развивается диарея. Иногда наблюдается диспепсия, тошнота, боли в области живота. Редко – запоры, отсутствие аппетита, гастроэнтерит. Очень редко – желтуха, внутрипеченочный холестаз, панкреатит.

Со стороны дыхательной системы: назофарингит, ОРВИ, ринит, воспаление околоносовых пазух, кашель. Очень редко – ОРДС (респираторный дистресс-синдром), сопровождающийся пневмонитом и отеком легких.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в груди, выраженное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия. В редких случаях развивается аритмия, периферические отеки.

Со стороны мочеполовой системы: увеличение частоты мочеиспускания, инфекции мочевыводящих путей, очень редко импотенция (менее 1%), снижение либидо, нарушение функции почек.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боли в области спины и в конечностях, артрит, артралгия, разрывы сухожилий, мышечные судороги, миалгия (очень редко).

Со стороны кожных покровов: очень редко – зуд, крапивница, фоточувствительность, алопеция, реакции повышенной чувствительности, волчаночноподобные реакции, ангионевротический отек.

Другие нарушения: шум в ушах, конъюнктивит, зрительные нарушения, повышенное потоотделение, носовые кровотечения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Вальсакора Н160 и калийсберегающих диуретиков, ингибиторов АПФ, циклоспорина, гепарина, калийсодержащих пищевых добавок возможно развитие гиперкальциемии.

Одновременное использование препарата и других антигипертензивных средств (в т. ч. диуретиков) усиливает гипотензивный эффект.

При одновременном приеме с препаратами лития и антагонистами рецепторов ангиотензина отмечается обратимое повышение в сыворотке крови ионов лития, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном использовании с тиазидными диуретиками потенцируется риск развития ортостатической гипотензии.

При использовании инсулина и других гипогликемических средств зачастую требуется коррекция их дозы.

Одновременное применение Вальсакора Н160 с кортикостероидами, слабительными средствами, антиаритмическими препаратами IA и III класса, сердечными гликозидами и нейролептиками, существует риск развития гипокалиемии, гипомагниемии, а также аритмии типа «пируэт».

При взаимодействии с урикозурическими средствами отмечается увеличение в крови концентрации мочевой кислоты и развитие реакций повышенной чувствительности к аллопуринолу.

Нестероидные противовоспалительные препараты способны снижать гипотензивный, натрийуретический и диуретический эффект.

Одновременное использование Вальсакора Н160 с витамином D и препаратами кальция повышает содержание в крови ионов данного микроэлемента.

Особые указания

С особой осторожностью, при регулярном контроле функции почек следует проводить терапию пациентам, страдающим тяжелой хронической почечной недостаточностью в декомпенсированной стадии, больным с гипонатриемией и сниженным объемом циркулирующей крови.

Условия отпуска

Относится к лекарственным препаратам, отпускаемым по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С.

Срок годности

Срок годности препарата 3 года со дня выпуска. По истечению срока годности, указанного на упаковке, препарат использовать не разрешается.

Средняя цена в аптеках Москвы

290.00 рублей.

Вальсакора Н160 аналоги

Вазар Н;

Валзап плюс;

Валсартан-Н-Зентива;

Вальсакор Hd 160;

Вальсакор Н320;

Вальсакор Н80;

Ванатекс комби;

Диокор 160;

Диокор 80;

Корсар Н;

Ко Диован;

Сакорд Н.

Оцените Вальсакор Н 160 по 5-бальной шкале:
(голосов42, средняя оценка3.3095из5)




Вальсакор Н 160 отзывы

Надежда , 19 июля 2018
Принимаю постоянно по 1 таблетке в сутки.Давление теперь постоянно 120/70.Мне отлично помогает!
фофан, 27 апреля 2018
это не лекарство а яд смертельный


Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я