Уреаплазма у мужчин
12126 3

Уреаплазмоз – это воспалительное заболевание органов мочеполового тракта, вызываемое одноклеточным микроорганизмом уреаплазмой. Возбудитель относительно редко поражает представителей сильного пола. У женщин же уреаплазма иногда обнаруживается в составе микрофлоры влагалища. Как правило, диагноз «уреаплазмоз» выставляется в том случае, если не выявлены другие возбудители, а клинические проявления воспалительной патологии присутствуют.

Немного о микроорганизме

Уреаплазма – очень специфический микроорганизм, относящийся к микоплазмам. Специфичность его заключается в том, что данный класс микроорганизмов не имеет собственной клеточной стенки и является мембранным паразитом. Некоторые ученые предполагают, что микоплазы (и уреаплазма в том числе) – самые простые микроорганизмы, способные самостоятельно воспроизводиться.

Клеточную стенку для уреаплазмы заменяет трехслойная цитоплазматическая мембрана и некое подобие капсулы, позволяющее хоть как-то удерживать микроорганизм в определенной форме. Генетического материала в данном микроорганизме в несколько раз меньше, чем содержит кишечная палочка. Выделяют пять видов данного микроба, но только один из них способен вызывать уреаплазмоз. В целом же, высокая тропность микроорганизма к эпителию мочевыводящих путей обуславливает частоту его встречаемости в мочевыводящих путях (транзиторная микрофлора).

Ранее медики недооценивали опасность микоплазм для человека. Действительно, здоровый организм с легкостью справляется с их воздействием и позволяет бактериям мирно сосуществовать с собой. Но в случаях ослабления иммунитета или проведения агрессивной антибиотикотерапии, способной нарушить хрупкий баланс микрофлоры, уреаплазма может проявить свои патогенные свойства. Доказано, что уреаплазмоз способен спровоцировать преждевременные роды и невынашивание беременности.

Может показаться, что проблемы беременности не имеют отношения к мужчинам по понятным причинам (не описано ни одного случая беременности представителя сильного пола). Однако каждый нормальный мужчина беспокоится о здоровье своей партнерши и благополучии своих детей.

По утверждениям некоторых исследователей, около 60-70% женщин по всему миру являются носителями заболевания. Следовательно, больший риск заразиться для мужчин, особенно, если их организм не отличается хорошим иммунитетом.

Причины развития уреаплазмы у мужчин

Заболевание в подавляющем большинстве случаев передается при незащищенном половом контакте. Также периодически заражение происходит при прохождении ребенка через половые пути матери (это более актуально для девочек, но не исключается и у мальчиков). Если вспомнить о частоте встречаемости уреаплазмы в половых путях взрослых женщин, то становится понятно, какой риск инфицирования детей. Поначалу микроб себя никак не проявляет, поскольку находится в неактивной форме, но после может оказать патогенное воздействие.

В большинстве случаев уреаплазмозом заражаются по тем же причинам, что и другими заболеваниями, передаваемыми половым путем.

  • Беспорядочные половые связи.
  • Ранее начало половой жизни, когда организм полностью не сформирован и не может нормально противостоять инфекции.
  • Ранее перенесенные венерические заболевания обеспечивают большую восприимчивость эпителия мочевыводящих путей к поражению микробами.
  • Возраст до 30 лет причиной развития заболевания не является, но позволяет относить пациентов к группе риска. Поскольку именно в этот период люди наиболее активны в плане половой жизни и склонны к смене половых партнеров.

Также можно отдельно выделить факторы, вызывающие нарушение баланса микрофлоры половых органов.

  • Длительный прием антибиотиков широкого спектра действия по поводу любого другого инфекционного заболевания.
  • Прием препаратов, содержащих в своем составе гормоны.
  • Проведение пациенту иммуносупрессивной терапии (может быть показана при пересадке органов или некоторых аутоиммунных процессах).
  • Жесткая химиотерапия по поводу онкологического заболевания.
  • Частые стрессы, эмоциональные перенапряжения, плохое качество жизни.
  • Несоблюдение элементарных правил личной гигиены.

Патогенез уреаплазмоза

В настоящее время до конца неизвестно, каким образом взаимодействует уреаплазма, да и другие микоплазмы, с клетками организма человека. Установлено, что они имеют хорошее сродство к эпителию мочевыводящих путей человека. Ученые до конца не уверены, паразитируют уреаплазмы на мембране клеток или проникают в цитоплазму. Во всяком случае, этот микроорганизм живет там, где его быть не должно и выделяет продукты своей жизнедеятельности в окружающую среду. Продукты жизнедеятельности зачастую обладают токсичными свойствами, а окружающей средой оказывается межклеточное пространство организма человека или вовсе цитоплазма клетки.

Под электронным микроскопом было обнаружено, что уреаплазма не образует прочной связи с клеткой эпителия. Но при этом она достаточно хорошо «держится» за клетку, что ее не смывает потоком мочи, который протекает по уретре с достаточно высокой скоростью и под определенным давлением.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Как и большинство инфекций, поражающих мочеполовую систему, уреаплазмоз не имеет каких-либо специфических черт, но не в этом кроется основная опасность болезни. Инкубационный период – это время, на протяжении которого возбудитель заболевания уже надежно поселился в организме, оказывает некоторое патогенное действие и даже размножается, но при этом клинических проявлений нет. Что самое плохое, микробы на протяжении всего этого времени могут покидать пределы организма носителя и заражать других людей.

Чем длиннее инкубационный период, тем труднее бороться с распространением заболевания, поскольку пациенты успевают заразить большее количество человек до обращения к специалистам. В случае с уреаплазмой инкубационный период может длиться многие месяцы, на протяжении которых человек опасен для своих партнеров. Именно поэтому важно иметь постоянного полового партнера, тогда и риск заразиться минимален, и заразить нескольких человек в случае чего не удастся.

Симптомы, заставляющие мужчину беспокоиться, в большинстве случаев появляются через месяц:

  • Скудные и мутные выделения из уретры на начальных этапах могут не замечаться пациентом. Очень важно внимательно осматривать свое нижнее белье, поскольку даже небольшая капелька, выделившаяся на протяжении дня, обязательно оставит белесоватый след на ткани. Выделения замечаются часто утром, поскольку днем мужчина периодически мочится и «смывает» их. За ночь же они успевают накопиться, и видны утром.
  • Вялотекущий уретрит проявляется зудом на протяжении уретры. Усиливается данное ощущение во время мочеиспускания и после него, поскольку моча – это достаточно агрессивная среда, обладающая кислой реакцией.

Если пациент не уделяет должного внимания своему организму и не прислушивается к его сигналам, то болезнь может осложниться поражением предстательной железы. Развивается простатит с характерной клинической картиной:

  • Повышается температура тела вследствие интоксикации организма.
  • Выраженные боли в области промежности и в паху.
  • Поскольку мужской мочеиспускательный канал проходит через простату, то при ее воспалении с большой долей вероятности развивается нарушение процесса мочеиспускания. Просвет уретры уменьшается, что делает мочеиспускание затруднительным. Мышца, изгоняющая мочу, не способна опорожнить мочевой пузырь полностью, что приводит к учащению мочеиспускания (особенно в ночные часы).
  • В тяжелых случаях из уретры появляются гнойные выделения, указывающие на то, что процесс достаточно активный и простата достаточно сильно поражена.
  • Самым опасным осложнением простатита является попадание возбудителя в системный кровоток и развитие сепсиса. При этом медики уже не думают о состоянии мочевыводящих путей пациента, а борются за его жизнь в отделении реанимации и интенсивной терапии.

В случае, если возбудители проникают еще «выше» по мочевыводящим путям пациента, может развиваться цистит и пиелонефрит с характерной клинической картиной.

Чем опасно заболевание для мужчин

Если болезнь не излечивается, переходит в хроническую бессимптомную форму, то у пациента возникает достаточно высокий риск развития осложнений.

  • Стриктура уретры – состояние, при котором вследствие прогрессирования воспалительного процесса две стенки уретры срастаются друг с другом. При этом не происходит полного перекрытия мочеиспускательного канала, но просвет его значительно уменьшается. Следствием является нарушение мочеиспускания, требующее от пациента больших усилий.
  • Астеноспермия – одна из разновидностей мужского бесплодия. Возбудитель не вызывает гибели сперматозоидов, но значительно снижает их подвижность, вследствие паразитирования. Неподвижные сперматозоиды не могут после попасть к яйцеклетке, поскольку для этого необходимо проделать достаточно длительный путь в половых органах женщины.
  • В редких случаях уреаплазма становится причиной поражения суставов, вызывая их воспаление.

Диагностика уреаплазмоза у мужчин

Как только стали появляться описанные выше симптомы, необходимо обращаться к медицинским сотрудникам, которые могут правильно оценить ситуацию и провести адекватное лечение. Если заниматься самолечением, то можно добиться развития осложнений или перехода заболевания в хроническую форму. Перед посещением врача необходимо несколько подготовиться, чтобы помочь медикам максимально быстро поставить правильный диагноз.

  • За несколько дней до посещения врача нужно воздерживаться от половых контактов.
  • Не нужно пользоваться специальными средствами по уходу за промежностью и половыми органами. Они могут снизить вероятность выявления возбудителя.
  • Ни в коем случае не начинайте лечение до посещения врача и проведения диагностики. Даже если препарат хороший и «правильный», он может снизить концентрацию паразитов в половых путях и затруднит их обнаружение.
  • Непосредственно перед посещением врача нужно вымыть половые органы водой и обычным мылом. Важно сделать это вечером, а не утром, что также повышает вероятность выявления возбудителя.
  • Мочеиспускание снижает концентрацию возбудителя в уретре. Поэтому за несколько часов до визита к врачу желательно воздержаться от мочеиспускания.

В процессе сбора анамнеза врач будет задавать достаточно личные вопросы, касающиеся половой жизни, партнеров пациента. Не нужно стесняться специалиста, поскольку он обязательно сохранит все услышанное в тайне (это его врачебный долг). Нельзя врать врачу, ведь так можно ввести его в заблуждение и замедлить диагностический поиск. Лучше воздержаться от ответа, сослаться на дефекты в памяти, чем сказать неправду.

Диагностические тесты

  • Бактериологический мазок из уретры позволяет выявить возбудителя при микроскопии. Забирается материал специальным зондом, который на несколько сантиметров вводят в мочеиспускательный канал. Процесс сопровождается дискомфортом и болью, которая может беспокоить человека еще несколько дней.
  • Массаж предстательной железы может проводиться перед забором материала с той целью, что при этом происходит выброс возбудителей в уретру и повышается шанс их обнаружить.
  • Полимеразная цепная реакция – современное исследование, позволяющее обнаружить возбудителя по его генетическому материалу. При этом достаточно лишь части его нуклеиновых кислот для того, чтобы аппарат самостоятельно сделал вывод о присутствии бактерии в организме.
  • Посев на питательные среды в настоящее время используется редко, поскольку нужно ждать роста колоний микроорганизмов, а это есть потерянное время, на протяжении которого уже можно было лечить пациента.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Лечат обычно сразу обоих половых партнеров, поскольку очень высока вероятность того, что возбудитель успел попасть и в другой организм. В противном случае после лечения пациент снова заразиться, вступив в половой контакт с инфицированным человеком. Также на время лечения нужно отказаться от приема алкоголя, поскольку отдельные препараты могут дать неожиданную реакцию в сочетании с ним.

Анитибиотикотерапия проводится препаратами из класса макролидов или фторхинолонов. Бактерии становятся все более устойчивыми к тетрациклинам, которыми их успешно лечили ранее. Вообще, лечением заболевания должен заниматься квалифицированный специалист, особенно в случае работы с антибиотиками. В иных случаях неправильное лечение способствует формированию устойчивых форм бактерий, которые после вылечить будет очень сложно.

Профилактика

Не допустить заболевания просто – необходимо избегать случайных половых контактов и сохранять верность своему партнеру, который будет отвечать взаимностью. Контактно-бытовых путей заражения уреаплазмозом до настоящего момента описано не было, поэтому «случайно» заразиться данной болезнью нельзя.





Комментарии:

селя, 09 октября 2015
Скажите мне пожалуйста,каким лекарством можно это вылечить и не стоит ли так сильно парится,если мой молодой человек от меня заразился?
admin, 21 августа 2015
Нина, имелось в виду, что если мужчина все-таки болеет уреаплазмозом, то скорее всего возбудитель передался половым путем. Есть еще другие способы передачи возбудителя, например, использование одного полотенца (бытовые способы). Но эти случаи происходят гораздо реже.
Нина Николаевна, 20 августа 2015
Здравствуйте ! В статье вы пишите, что возбудитель уреаплазмоза относительно редко поражает сильный пол и в тоже время утверждаете, что в подавляющем большинстве он передается мужчинам половым путем. ???


Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я