Медновости




Тотема: инструкция по применению

Тотема

Препарат Тотема является комбинированным лекарственным средством, представляющим фармакологическую группу антианемические препараты. Он используется для лечения анемии, преимущественно связанной с недостаточным уровнем железа в организме пациента.

Описание лекарственной формы, состав

Препарат Тотема выпускается в лекарственной форме раствор для приема внутрь (пероральное применение). Он имеет темно-коричневый цвет и характерный запах. Допускается наличие небольшого осадка в растворе. Основными действующими компонентами препарата являются сои минеральных солей, их содержание в 1 мл раствора составляет:

  • Железо – 50 мг.
  • Медь – 700 мкг.
  • Марганец – 1,33 мг.

Также в состав раствора для приема внутрь Тотема входят вспомогательные компоненты, к которым относится полисорбат 80, натрия цитрата дигидрат, декстроза, лимонная кислота, глицерол, сахароза, карамельный краситель, ароматизатор, очищенная вода. Раствор Тотема содержится в стеклянных запаянных ампулах объемом 10 мл, которые размещены в картонных поддонах по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 поддона (20 ампул) и инструкцию по применению препарата.

Терапевтические эффекты, фармакокинетика

Раствор для перорального приема Тотема обладает антианемическим терапевтическим эффектом. Он содержит в своем составе железо, которое является основным компонентом гема (часть молекулы гемоглобина и миоглобина в мышцах, отвечающая за связывание и транспортировку кислорода и углекислого газа). Медь и марганец необходимы для нормального функционального состояния большинства ферментативных систем, в том числе и отвечающих за синтез гемоглобина. После приема раствора Тотема внутрь действующие компоненты препарата всасываются в кровь преимущественно из двенадцатиперстной кишки. Они равномерно распределяются в тканях, где включаются в обменные процессы.

Показания к использованию

Прием раствора Тотема показан для лечения анемии (малокровие), спровоцированной дефицитом железа (железодефицитная анемия), в частности после кровотечения, у беременных на фоне повышенной потребности в железе для развивающегося плода, недостаточном поступлении железа с пищей или нарушении его усваивания из кишечника.

Противопоказания к использованию

Прием раствора Тотема противопоказан при нескольких патологических состояниях организма пациента, к которым относятся:

  • Талассемия – патологическое изменение формы эритроцитов, обусловленное синтезом измененного гемоглобина.
  • Язвенная болезнь с локализацией дефекта в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения патологического процесса.
  • Отравление (интоксикация) солями свинца, меди, марганца.
  • Анемии, которые не связаны с дефицитом железа.
  • Болезнь Вильсона-Коновалова, характеризующаяся нарушением обмена меди.
  • Гемохроматоз, гемосидероз – нарушения метаболизма гемоглобина в организме.
  • Нарушения переваривания или всасывания некоторых углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность, индивидуальная непереносимость лактозы).
  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
  • Возраст пациента до 3-х месяцев.

Препарат с осторожностью применяется при сопутствующем сахарном диабете. Перед назначением раствора Тотема врач исключает наличие возможных противопоказаний.

Правила применения, дозировка

Раствор Тотема предназначен для приема внутрь. Для этого при помощи картонки поддона отламываются кончики стеклянной ампулы с обеих сторон, а содержимое выливается в стакан с чистой или подслащенной водой, которую затем выпивают перед приемом пищи. Дозировка для лечения анемии у взрослых составляет 2-4 ампулы в день в 2-4 приема (детям старше 3-х лет дозировка рассчитывается исходя из показателя 5-7 мг железа на 1 кг массы тела ребенка). Для профилактики железодефицитной анемии беременным женщинам (не раньше 4-х месяцев от начала беременности) препарат назначается в дозировке 1 ампула в день. Длительность курса терапии, дозировку и режим применения данного лекарственного средства врач определяет индивидуально. Обычно курс терапии длится не менее периода времени от 3 до 6 месяцев, что необходимо для достаточного накопления запаса железа в организме пациента.

Негативные реакции

На фоне приема раствора Тотема возможно развитие негативных реакций со стороны пищеварительной системы, к ним относится изжога, тошнота, сопровождающаяся рвотой, нарушение стула (запор или понос), окрашивание стула в темный цвет, потемнение эмали зубов, боли в верхних отделах живота. Также препарат может приводить к аллергическим реакциям, чаще в виде сыпи на коже и ее зуда.

Особенности использования

Перед началом применения раствора Тотема следует внимательно прочесть инструкцию и обратить внимание на несколько особенностей правильного использования препарата:

  • Избыточное употребление чая подавляет всасывание ионов железа из кишечника в кровь.
  • Контроль эффективности проводимой терапии целесообразно проводить не ранее, чем через 3 месяца.
  • Чтобы уменьшить вероятность потемнения эмали зубов следует стараться минимальное количество времени держать раствор Тотема в полости рта.
  • В препарате содержатся углеводы (в 1 ампуле содержится 3 г сахарозы), которые составляют 1/4 ХЕ (хлебные единицы), что обязательно следует учитывать пациентам с сопутствующим сахарным диабетом.
  • Во время курса терапии данным лекарственным средством стул может приобретать темное окрашивание, что не является патологической реакцией и не требует медицинского вмешательства.
  • На фоне приема раствора Тотема возможно получение ложноположительного результата анализа кала на скрытую кровь.
  • Действующие компоненты данного лекарственного средства не оказывают непосредственного влияния на функциональное состояние нервной системы, скорость психомоторных реакций, возможности к концентрации внимания.

В аптечной сети раствор Тотема отпускается по рецепту. Не рекомендуется его самостоятельное использование.

Превышение дозы

Превышение рекомендуемой дозировки раствора Тотема сопровождается повышением температуры (гипертермия), слабостью, болью в животе, диареей. В этом случае проводится симптоматическая и патогенетическая терапия с применением дефероксамина.

Тотема аналоги

Аналогичным по составу и терапевтическому эффекту для раствора Тотема является препарат Глюконат железа.

Правила хранения

Срок годности раствора Тотема составляет 2 года. Его важно хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Тотема цена

Средняя стоимость упаковки раствора Тотема в аптеках Москвы варьирует в пределах 486-540 рублей.

Оцените Тотема по 5-бальной шкале:
(голосов68, средняя оценка3.7059из5)



Тотема отзывы

надежда, 06 ноября 2017
всем огромная спасиба


Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я

Последние статьи
Детские заболевания
Коклюш у детей: симптомы, лечение
1797 0
Инфекционные заболевания
Эпидемия гриппа 2018: последние новости
19276 1