Римантадин: инструкция по применению

Препарат Римантадин представлен таблетками для перорального (внутрь) применения. Он относится к фармакологической группе противовирусные средства. Таблетки применяются для этиотропной терапии вирусных инфекций, в частности гриппа.

Таблетки Римантадин имеют белое или светло-желтое окрашивание, круглую плоскоцилиндрическую форму. На одной стороне нанесена разделительная риска для удобного разламывания таблетки пополам. Основным действующим компонентом препарата является римантадин. Его содержание в оной таблетки составляет 50 мг. Также в ее состав входят вспомогательные вещества, которые включают:

• Кукурузный крахмал.
• Стеарат магния.
• Моногидрат лактозы.
• Диоксид кремния безводный коллоидный.

Таблетки Римантадин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера с таблетками, а также инструкцию по применению препарата.

Основной действующий компонент таблеток Римантадин является производным адамантана. Он подавляет раннюю стадию репродукции генетического материала вируса с момента его поступления в клетку и до начала процесса транскрипции РНК (рибонуклеиновая кислота). Наибольший терапевтический эффект в отношении подавления вирусов развивается непосредственно после инфицирования организма человека. Максимальной эффективностью препарат обладает в отношении вирусов гриппа А (наиболее чувствительными являются вирусы типа А₂) и возбудителей клещевого энцефалита (арбовирусы семейства Флавивирусов).

После приема таблетки внутрь, римантадин медленно, но практически полностью всасывается из кишечника в системный кровоток, где частично связывается с белками плазмы. Он равномерно распределяется в тканях организма, метаболизируется в печени до неактивных продуктов распада и выводится преимущественно почками. Период полувыведения (время выведения из организма половины всей дозы) составляет в среднем 24-36 часов (при нарушении функциональной активности почек период полувыведения для препарата удлиняется).

Основным медицинским показанием для применения таблеток Римантадин является этиотропная терапия и профилактика гриппа у взрослых и детей старше 7 лет, а также профилактика клещевых вирусных энцефалитов.

Абсолютными противопоказаниями к приему таблеток Римантадин являются острые патологические процессы в печени, острая или хроническая патология почек, выраженное повышение функциональной активности щитовидной железы (тиреотоксикоз), беременность и период лактации (грудное вскармливание), детский возраст до 7-ми лет, а также индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата и повышенная чувствительность к римантадину. Перед началом применения препарата важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Таблетки Римантадин предназначены для приема внутрь после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Дозировка и режим применения препарата зависят от показаний:

• Лечение гриппа – взрослые и дети старше 14 лет в первый день лечения по 2 таблетки 3 раза в день, затем 2 дня по 2 таблетке 2 раза в день, на 4-5 день по 2 таблетки 1 раз в сутки. В первый день заболевания возможна схема приема – по 3 таблетки 2 раза в день или 6 таблеток 1 раз в день. Детям в возрасте от 11 до 14 лет дозировка уменьшается вдвое (по 1 таблетке 3 раза в день), а детям в возрасте от 7 до 10 лет – по 1 таблетке 2 раза в день. Длительность курса терапии препаратом составляет 5 дней.
• Профилактика гриппа – детям старше 7 лет и взрослым назначается 1 таблетка 1 раз в день, 10-15 дней (профилактика проводится в сезонный подъем заболеваемости гриппом).
• Профилактика вирусного клещевого энцефалита – взрослым назначается 2 таблетки 2 раза в день 3 дня (при необходимости допускается прием препарата в течение 5 дней). Профилактику следует начинать проводить непосредственно после укуса клеща.

При необходимости длительность и кратность приема таблеток Римантадин лечащий врач может корректировать индивидуально.

На фоне приема таблеток Римантадин возможно развитие побочных эффектов со стороны различных органов и систем, которые включают:

• Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, боль в животе, сухость во рту, отсутствие аппетита (анорексия).
• Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, дрожание (тремор) рук, нарушение походки (атаксия), судороги поперечно-полосатых скелетных мышц, спутанность сознания, нарушения сна в виде сонливости, депрессия (выраженное и достаточно длительное снижение настроения), повышенная нервная возбудимость, раздражительность.
• Сердечно-сосудистая система – повышение артериального давления (артериальная гипертония), нарушение ритма и частоты сокращений сердца (аритмия), развитие сердечной недостаточности, цереброваскулярные расстройства (транзиторная ишемическая атака, инсульт головного мозга).
• Система дыхания – кашель, одышка, сужение просвета бронхов (бронхоспазм).
• Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница (характерная реакция на коже, напоминающая ожог крапивой).
• Органы чувств – изменение вкусовых ощущений, шум в ушах.

Прием препарата также может привести к обострению сопутствующей хронической соматической патологии. При развитии побочных эффектов прием таблеток Римантадин следует прекратить и обратиться к врачу.

Перед началом приема таблеток Римантадин необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Для получения максимального терапевтического эффекта и профилактики осложнений следует обращать внимание на несколько особых указаний, к которым относятся:

• Препарат с осторожностью применяется при сопутствующей артериальной гипертонии, эпилепсии (в том числе перенесенной в прошлом).
• Прием таблеток Римантадин пожилыми пациентами с сопутствующей артериальной гипертонией значительно повышает риск развития инсульта головного мозга.
• Для получения максимального терапевтического эффекта при лечении гриппа, прием препарата необходимо начинать как-можно раньше при появлении первых признаков инфекционного процесса.
• Препарат не оказывает непосредственного влияния на вирусы гриппа В, но его применение позволяет снизить выраженность интоксикации.
• Профилактику гриппа целесообразно проводить в период сезонного повышения заболеваемости.
• Иногда возможно развитие устойчивости (резистентности) вирусов к действующему веществу препарата.
• Некоторые нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (ацетилсалициловая кислота, парацетамол) снижают эффективность римантадина.
• Римантадин ослабляет терапевтический эффект противоэпилептических лекарственных средств.
• Во время курса лечения следует отказаться от приема алкоголя.
• Во время приема препарата следует воздержаться от вождения транспортных средств и выполнения другой потенциально опасной работы.

В аптечной сети таблетки Римантадин отпускаются без рецепта. При появлении сомнений в отношении применения препарата следует обратиться к врачу.

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Римантадин развивается слезотечение, лихорадка, озноб, учащается мочеиспускание, снижение чувствительности кожи (гипестезия), боли в глазах. В этом случае прием препарата прекращают. Лечение проводится в условиях медицинского стационара и включает промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов, симптоматическую терапию, а также поддержание жизненно-важных функций организма. Гемодиализ (аппаратная очистка крови) способствует частичному снижению концентрации римантадина.

Структурными аналогами для таблеток Римантадин являются препараты Орвирем, Полирем, Альгирем.

Срок годности таблеток Римантадин составляет 3 года. Препарат следует хранить в оригинальной заводской упаковке, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя стоимость таблеток Римантадин в аптеках Москвы варьирует в пределах 67-80 рублей.