Медновости




Рибавирин: инструкция по применению

Рибавирин

Препарат Рибавирин относится к фармакологической группе противовирусные лекарственные средства. Он применяется для этиотропной терапии различной инфекционной вирусной патологии.

Состав и форма выпуска

Препарат Рибавирин выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь. Основным действующим компонентом препарата является рибавирин, его содержание в 1-й таблетке составляет 100 и 200 мг. Также в состав таблетки входят вспомогательные вещества, к которым относятся:

  • Диоксид кремния.
  • Повидон.
  • Кросскармеллоза натрия.
  • Стеарат магния.

Таблетки Рибавирин расфасованы в упаковке по 20, 30, 60 и 90 штук. Картонная пачка содержит в себе инструкцию по применению препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной действующий компонент препарата рибавирин проникает внутрь инфицированных вирусом клеток. В клетке под действием ферментативных систем он превращается в активный метаболит рибавирина трифосфат, которые является конкурентным ингибитором некоторых соединений, необходимых для нормальной репликации (удваивание генетического материала и сборка новых вирусных частиц) вирусов. В частности он подавляет активность вирусной РНК-полимеразы, гуанилил-трансферазы информационной РНК, инозин-монофосфат-дегидрогеназы. При этом рибавирина трифосфат не подавляет собственные ферментативные системы клетки. За счет такого эффекта подавляется процесс репликации вирусов и реализуется противовирусное действие препарата.

Данных о фармакокинетике препарата (всасывание, распределение в тканях, метаболизм и выведение основного действующего компонента) для таблеток Рибавирин на сегодняшний день нет.

Показания к применению

Основным медицинским показанием к применению таблеток Рибавирин является вирусный гепатит С у взрослых людей в комбинации с препаратами фармакологической группы интерфероны (интерферон альфа-2b, пегинтерферон альфа-2b).

Противопоказания к применению

Медицинскими противопоказаниями к применению таблеток Рибавирин являются некоторые физиологические и патологические состояния организма человека, к которым относятся:

  • Тяжелая недостаточность функциональной активности печени и почек.
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  • Инфаркт миокарда (гибель участка сердечной мышцы, спровоцированная резким нарушением кровообращения в нем).
  • Тяжелая анемия (малокровие).
  • Аутоиммунная патология, включая аутоиммунный гепатит, которая характеризуется синтезом антител к собственным тканям организма.
  • Цирроз печени (замещение клеток печени соединительной тканью) в стадии декомпенсации.
  • Возраст до 18 лет.
  • Беременность и период лактации (грудное вскармливание).
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

Перед началом курса терапии таблетками Рибавирин следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозировка

Таблетки Рибавирин предназначены для прием внутрь. Их принимают во время еды, не разжевывают и запивают достаточным объемом воды. Средняя терапевтическая доза составляет 15 мг рибавирина на 1 кг массы тела пациента. Для пациентов с весом тела менее 75 кг дозировка составляет 1000 мг (утром 400 мг и вечером 600 мг). Для пациентов с массой тела более 75 кг дозировка составляет 1200 мг (600 мг 2 раза в день). Длительность курса терапии в комбинации с интерферонами в среднем составляет от 24 до 48 недель. Если пациент раньше не получал лечение с применением таблеток Рибавирин, то курс лечения должен быть не менее 24 недель. У пациентов с диагностированным вирусным гепатитом, вызванным вирусом с 1 генотипом, длительность терапии должна быть не менее 48 недель. При невосприимчивости вируса к данному лекарственному средству, а также при обострении патологии курс лечения назначается на 6 недель.

Побочные эффекты

На фоне приема таблеток Рибавирин возможно развитие негативных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Система пищеварения – снижение аппетита, тошнота, периодическая рвота, диарея или запор, сухость во рту, боли в животе, изменения вкуса, воспаление слизистой языка (глоссит), полости рта (стоматит), поджелудочной железы (панкреатит), развитие кровотечений из десен.
  • Нервная система – общая слабость, головная боль, периодическое головокружение, изменение поведения человека (агрессивность, повышенная возбудимость), депрессия (длительное и выраженное снижение настроения), беспокойство, бессонница, в редких случаях появляется склонность к суициду, тремор (дрожание) рук, парестезия (нарушение чувствительности) кожи, периодические обмороки.
  • Сердечно-сосудистая система – лабильность (повышение или снижение) артериального давления, изменения частоты сокращений сердца, внезапная остановка сердечной деятельности (асистолия).
  • Дыхательная система – одышка, воспаление бронхов (бронхит), среднего уха (отит), слизистой полости носа (ринит), кашель, нарушение дыхания (диспноэ).
  • Кровь и красный костный мозг – снижение количества лейкоцитов (лейкопения), гранулоцитов (гранулоцитопения), нейтрофилов (нейтропения), тромбоцитов (тромбоцитопения), развитие анемии (малокровие).
  • Опорно-двигательная система – появление боли в мышцах (миалгия), суставах (артралгия).
  • Мочеполовая система – снижение либидо (сексуальное влечение к противоположному полу), нарушение менструального цикла (дисменорея) у женщин, воспаление предстательной железы (простатит) у мужчин.
  • Органы чувств – нарушение зрения и слуха, воспаление слезной железы и конъюнктивы глаз.

При развитии побочных эффектов вопрос об отмене препарата врач решает в индивидуальном порядке.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Рибавирин важно внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату и обратить внимание на ряд особых указаний в отношении его применения:

  • Препарат обладает определенной тератогенностью (может вызвать генетические аномалии у плода), поэтому во время его применения важно применять различные методики контрацепции, направленные на предотвращение нежелательной беременности.
  • Перед началом курса терапии препарата обязательно выполняются лабораторные исследование. Затем они регулярно повторяются во время приема таблеток.
  • После начала применения препарата возможно значительное снижение гемоглобина в течение первых нескольких недель. При уменьшении показателя менее 110 г/л, дозировку препарата временно снижают, если показатель уменьшился менее 85 г/л, то прием таблеток Рибавирин прекращают.
  • Острые аллергические реакции служат основанием к отмене препарата. При периодическом появлении сыпи на коже прием таблеток не прекращают.
  • Во время лечения следует избегать потенциально опасных видов работы, особенно на фоне общей слабости, сонливости, дезориентации.
  • Препарат может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому в случае их применения об этом следует предупредить лечащего врача.
  • Пожилым пациентам перед началом применения препарата обязательно выполняют исследование функциональной активности печени и почек.

В аптечной сети таблетки Рибавирин отпускаются по рецепту врача. Не допускается их самостоятельное применение без необходимых исследований и получения назначений.

Передозировка

Данные о передозировке таблетками Рибавирин ограничены, так как препарат назначается только врачом после соответствующих исследований и последующим контролем дозировки и режима применения препарата. При превышении рекомендуемой терапевтической дозы возможно появление признаков побочных реакций. В этом случае прием таблеток прекращают. В условиях медицинского стационара проводится симптоматическая терапия.

Рибавирин аналоги

Структурными аналогами для таблеток Рибавирин являются препараты Девирс, Рибавин, Арвирон.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Рибавирин составляет 2 года. Препарат необходимо хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +20° С.

Цена

Средняя стоимость таблеток Рибавирин в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке:

  • 200 мг, 30 таблеток – 274-304 рубля.
  • 200 мг, 60 таблеток – 637-708 рублей.
Оцените Рибавирин по 5-бальной шкале:
(голосов0, средняя оценка0из5)