Медновости




Ревалгин: инструкция по применению

Ревалгин

Препарат Ревалгин относится к фармакологической группе лекарственных средств – спазмолитики и анальгетики. Он снижает тонус гладкой мускулатуры полых органов, а также выраженность воспалительной реакции, что способствует уменьшению интенсивности болевых ощущений. Он используется в качестве симптоматического и патогенетического терапевтического средства при различных патологических процессах, сопровождающихся болью и спазмом гладких мышц.

Состав и форма выпуска

Препарат Ревалгин выпускается в нескольких лекарственных формах, а именно таблетки для перорального приема и раствор для парентерального введения. Он содержит несколько действующих компонентов, которые имеют различную концентрацию в зависимости от лекарственной формы, к ним относятся:

  • Метамизол – 500 мг в одной таблетке или в 1 мл раствора.
  • Фенпивериния бромид – 0,1 мг в одной таблетке или 0,02 мг в 1 мл раствора для парентерального введения.
  • Питофенона гидрохлорид – 5 мг в одной таблетке или 2 мг в 1 мл раствора.

Вспомогательными веществами таблеток являются микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, лактоза, диоксид кремния, тальк, крахмал. В раствор для инъекций входят другие вспомогательные компоненты – эдетат динатрия, гидроксид натрия, метабисульфит натрия, вода для инъекций.

Таблетки Ревалгин расфасованы в специальные стрипы по 10 и 20 штук, картонная пачка содержит 2 (20 таблеток) или 5 (100 таблеток) стрипов. Раствор для инъекций содержится в стеклянных ампулах, которые расфасованы в специальных пластиковых поддонах в количестве 3, 5 и 10 штук, картонная пачка может содержать 1, 2, 3, 4 и 5 пластиковых поддонов с соответствующим количеством ампул с раствором.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Ревалгин относится к комбинированным лекарственным средствам. Он оказывает обезболивающее и спазмолитическое действие. Терапевтический эффект является результатом наличия в препарате нескольких действующих компонентов:

  • Метамизол – является нестероидным противовоспалительным лекарственным средством, он оказывает обезболивающий эффект при развитии умеренной боли за счет снижения концентрации медиаторов воспаления простагландинов в тканях области патологического процесса.
  • Питофенон – оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру стенок полых органов, приводя к снижению тонуса гладкомышечных клеток (спазмолитический эффект).
  • Фенпивериний – обладает холиноблокирующим воздействием, угнетает холинорецепторы гладких мышц, за счет чего дополнительно оказывает спазмолитический терапевтический эффект.

При совместном поступлении в организм действующих компонентов препарата, их терапевтический эффект усиливается (потенциация), уменьшается выраженность болевых ощущений, снижается температуры тела и выраженность других воспалительных проявлений. Данных о фаромакокинетике (всасывание, распределение в тканях, метаболизм и выведение) действующих компонентов препарата Ревалгин нет.

Показания к применению

Медицинским показанием к применению препарата Ревалгин является снижение интенсивности болевых ощущений и выраженности воспалительной реакции при различных патологических состояниях:

  • Спазм гладкой мускулатуры стенок полых органов пищеварительного и урогенитального тракта, который приводит к появлению болевых ощущений различной интенсивности, включая почечную, печеночную колику, спазмы кишечника, дисменорею (болезненная менструация у женщин).
  • Кратковременная симптоматическая терапия болевого синдрома при мигрени, головных болях различного происхождения, артралгии (боли в суставах), миалгии (боли в мышцах).
  • Снижение температуры тела при лихорадочных состояниях, спровоцированных интоксикацией организма при инфекционной патологии.

Также препарат применяется для снижения интенсивности боли после хирургических вмешательств.

Противопоказания к применению

Выделяют ряд медицинских противопоказаний для применения препарата Ревалгин, которые имеют определенные отличия, в зависимости от лекарственной формы. Для таблеток выделяются такие противопоказания:

  • Выраженное снижение функциональной активности почек или печени.
  • Отсутствие фермента глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, которое имеет генетическую природу.
  • Нарушение ритма и повышение частоты сокращений сердца (тахиаритмия).
  • Повышение внутриглазного давления при закрытоугольной форме глаукомы.
  • Нарушение проходимости любого отдела желудочно-кишечного тракта.
  • Увеличение толстой кишки со значительным расширением ее просвета вследствие отсутствия тонуса гладкой мускулатуры (мегаколон).
  • Гипертрофия (увеличение в объеме) предстательной железы, сопровождающаяся нарушением оттока мочи.
  • Патология системы крови и красного костного мозга.
  • Коллаптоидные патологические состояния, характеризующиеся критическим снижением уровня артериального давления.
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов таблеток Ревалгин.

Для раствора Ревалгин, кроме патологических состояний, при которых нельзя применять таблетки, выделяют дополнительные противопоказания, к которым относятся:

  • Угнетение функциональной активности красного костного мозга.
  • Стенокардия, характеризующаяся нарушением кровообращения в миокарде (сердечная мышца) и развитием характерного болевого синдрома в области сердца. Препарат не применяется при стабильной и нестабильной форме такого патологического состояния.
  • Хроническая недостаточность функциональной активности сердца в стадии декомпенсации и выраженного снижения кровообращения.
  • Острая порфирия (перемежающаяся) – наследственная обменная патология с поражением периферической нервной системы.
  • Беременность в I триместре и в последние 6 недель ее течения.
  • Период грудного вскармливания (лактация).
  • Детский возраст до 3-х месяцев или при массе ребенка до 5-ти кг.

С осторожностью препарат Ревалгин применяется при сопутствующем нарушении функциональной активности печени или почек средней и легкой степени, наличии аллергии или повышенной чувствительности к лекарственным средствам группы нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе при «аспириновой триаде», склонности к снижению артериального давления (артериальная гипотония). Перед началом применения препарата врач обязательно должен убедиться в отсутствии противопоказаний.

Дозировка и способ применения

Таблетки Ревалгин принимаются внутрь после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным объемом жидкости. Рекомендуемая терапевтическая доза для взрослых и подростков старше 15-ти лет – по 1 таблетке 2-3 раза в день (в зависимости от эффекта и выраженности болевого синдрома). При этом максимальная суточная дозировка не должна превышать 6-ти таблеток. Для детей младше 15 лет таблетки назначает только врач по строгим медицинским показаниям с учетом возрастной дозировки:

  • 6-8 лет – половина таблетки.
  • 9-12 лет – 3 четверти таблетки.
  • 13-15 лет – цела таблетка.

Режим и кратность приема таблеток для детей такая же, как и для взрослых – 2-3 раза в день. Раствор для парентерального введения Ревалгин применяется внутривенно или внутримышечно. Непосредственно перед введением ампулу с раствором обязательно согревают в руке. Взрослым людям и подросткам в возрасте старше 15-ти лет внутримышечно вводится 2 мл раствора, при необходимости инъекцию повторяют через 6-8 часов. При внутривенном введении обычно достаточно 2-х мл раствора, который вводится медленно. Дозировка для внутримышечного или внутривенного введения для детей младше 15-ти лет зависит от возраста и массы тела ребенка:

  • 3-11 месяцев (масса тела 5-8 кг) – 0,1-0,2 мл.
  • Возраст 1-2 года (вес 9-15 кг) – 0,1-0,3 мл (зависит от интенсивности болевого синдрома и способа введения, так как для внутривенного введения дозировка несколько ниже).
  • Возраст 3-4 года (вес 15-25 кг) – 0,2-0,4 мл.
  • Возраст 5-7 лет (вес 25-30 кг) – 0,3-0,5 мл.
  • Возраст 8-12 лет (вес 30-45 кг) – 0,5-0,7 мл.
  • Возраст 12-15 лет – 0,8-1 мл.

Необходимость повторного введения в той же дозировке или ее коррекцию определяет только лечащий врач индивидуально.

Побочные эффекты

Применение таблеток или раствора для парентерального введения Ревалгин может вызвать развитие негативных реакций со стороны различных органов и систем, к ним относятся:

  • Нервная система – головная боль, реже – головокружение.
  • Сердечно-сосудистая система – учащение сокращений сердца (тахикардия), снижение артериального давления, цианоз (синюшность) кожи, который является следствием венозного застоя.
  • Система пищеварения – тошнота, сухость во рту, чувство жжения в области желудка.
  • Система дыхания – редко возможно развитие бронхоспазма (резкое повышение тонуса гладких мышц стенок бронхов, приводящее к выраженному сужению их просвета).
  • Кровь и красный костный мозг – при длительном применении препарата может снижаться количество лейкоцитов (лейкопения), тромбоцитов (тромбоцитопения).
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница, напоминающая ожог крапивой, ангионевротический отек Квинке с локализацией в области лица и наружных половых органов, редко развивается анафилактический шок с критическим снижением артериального давления и полиорганной недостаточностью.

Редко могут развиваться побочные эффекты, которые включают воспалительные процессы в слизистых оболочках рта (стоматит), влагалища у женщин (вагинит), прямой кишки (проктит). Могут появляться тяжелые изменения на коже (синдром Стивенса-Джонса, Лайелла). Со стороны почек редко развивается снижение их функциональной активности, интерстициальный нефрит (воспаление), моча окрашивается в красный цвет, затрудняется процесс мочеиспускания. В области введения раствора возможно появления инфильтратов мягких тканей. При появлении любых побочных эффектов важно сообщить о них врачу, который определит необходимость отмены препарата.

Особые указания

Для получения достаточного терапевтического эффекта после начала применения таблеток или раствора для парентерального введения Ревалгин, а также предотвращения развития осложнений следует внимательно изучить инструкцию по применению и обратить внимание на ряд особых указаний, к которым относятся:

  • Исключается использование препарата при острой боли в животе до выяснения причин ее развития.
  • Исключается прием алкоголя во время лечения препаратом.
  • Парентеральное введение раствора Ревалгин проводится в экстренных случаях для снижения интенсивности выраженной боли (в частности при почечной или печеночной колике) или при невозможности перорального приема таблеток.
  • Во время внутривенного введения раствора Ревалгин важно постоянно контролировать жизненно-важные показатели, в частности уровень артериального давления, частоты сокращений сердца и дыхания.
  • Внутривенная инъекция выполняется медленно.
  • Нельзя смешивать раствор для парентерального введения Ревалгин в одном шприце с другими лекарственными средствами.
  • Препарат может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их применении следует предупредить лечащего врача.
  • При длительном применении препарата, независимо от его лекарственной формы необходимо проводить периодический лабораторный контроль состояния периферической крови и печени.
  • Детям препарат назначает врач только по строгим медицинским показаниям.
  • Во время применения препарата не рекомендуется выполнение потенциально опасных видов работы (вождение автотранспорта).

Таблетки Ревалгин в аптечной сети отпускаются без рецепта, раствор для парентерального введения – по рецепту врача.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы препарата Ревалгин снижается артериальное давление, появляется сонливость, спутанность сознания, болевые ощущения в области живота, тошнота, мышечные судороги, нарушение функциональной активности почек и печени. Лечение передозировки включает промывание желудка, кишечника, применение сорбентов (активированный уголь), а также симптоматическую терапию в условиях медицинского стационара.

Аналоги таблеток и уколов Ревалгин

Аналогичными по структуре и терапевтическому эффекту для таблеток и раствора Ревалгин являются препараты Баралгетас, Бралангин, Максиган, Реналган.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток и раствора для парентерального введения Ревалгин составляет 3 года с момента изготовления. Независимо от лекарственной формы препарат должен храниться в темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Цена

Средняя стоимость препарата Ревалгин в аптеках Москвы зависит от лекарственной формы, количества ампул с раствором или таблеток в упаковке:

  • 20 таблеток – 105-117 рублей.
  • 100 таблеток – 350-389 рублей.
  • 5 ампул с раствором – 122-136 рублей.
Оцените Ревалгин по 5-бальной шкале:
(голосов2, средняя оценка4.5из5)



Ревалгин отзывы

Angelina_555, 07 ноября 2017
знаем эти таблетки!) помогают при боли, температуру тоже понижают, кстати) и по цене приятные. пробовала всякие пенталгины и нурофены, толка как-то по нулям было, если честно...каждому свое, как говорится)
Алла, 01 ноября 2017
после операции на колене прошло уже пару лет, но суставы после нее стали очень чувствительны к перепадам давления, боль появляется постепенно и в конечном итоге колено начинает так ныть, что спасу нет. травмотолог в таких случаях велел пить ревалгин, большая удача, что помогает без проблем снять боль
Полина, 31 октября 2017
застудила почки, болели невыносимо, при чем боль началась так резко и так сильно больно было, что скорую пришлось вызывать, но пока та ехала в меня соседка впихнула пару таблеток ревалгина, меня хоть разогнуло слегка. хоть и назначили лечение, боли периодически обострялись, и я всегда возвращалась к уже проверенному ревалгину в случае чего
Наталья, 24 октября 2017
Я тоже ревалгин пью в таблетках, помогает быстро и стоит не дорого. Вот слава богу с зубной болью миновало, но буду иметь в виду.
Гостья)), 18 октября 2017
Мы всей семьей пьем кларидол, когда это необходимо. Цена просто не может не радовать! Особенно, когда при наступлении сезона "цветения" приходится часто обращаться к этому спасающему препарату. Кстати, никогда не замечала ни за собой, ни за мужем с сыном никаких побочных действий!
Окси, 17 октября 2017
проблемы с почками почти всегда несут с собой еще и нестерпимые боли...это я вам как хроник со стажем говорю. спазмолгетиков перепробовала массу, остановилась на ревалгине, он и работает хорошо и мне по карману, плюс ко всему им и другую боль снять можно, и головную, и в животе и другие
Юля, 28 сентября 2017
"а меня в свое время спас ревалгин! решила взяться за лечение зубов. я, как и многие, постоянно откладовала поход к стоматологу, потому что для меня это дикая пытка!!! после каждой процедуры (а их было оооочень много) начинала по-страшному ныть челюсть. терпение терпением, а жить нормально было почти невозможно! после очередного сеанса пожаловалась доктору на боли. тот предложил мне в качестве спасения таблетки ревалгина. как только вышла из клиники, сразу побежала в аптеку. дождалась времени, когда можно пить и выпила таблетку! после того, как анастезия отошла полностью, не было никаких болей! с помощю этих таблеток и доделала зубы!"


Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я