Прозерин уколы: инструкция по применению

Прозерин уколы

Препарат Прозерин относится к фармакологической группе антихолестеразные лекарственные средства. Он применяется для комплексного патогенетического лечения различной неврологической патологии.

Состав и форма выпуска

Препарат Прозерин выпускается в лекарственной форме раствор для парентерального введения, который является прозрачным и бесцветным. Основным действующим компонентом препарата является прозерин, его содержание в 1 мл раствора составляет 0,5 мг. В качестве вспомогательного вещества в состав препарата входит стерильная вода для инъекций. Раствор для парентерального введения Прозерин находится в стеклянных ампулах объемом 10 мл, которые расфасованы в контурной ячейковой упаковке. В картонной пачке содержится одна контурная ячейковая упаковка с ампулами и инструкция по применению препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной действующий компонент раствора для парентерального введения Прозерин является блокатором фермента ацетилхолинестераза. Он обладает схожей структурой молекулы и способен связываться с ней, блокируя активность на период времени от нескольких минут до нескольких часов. За счет подавления активности фермента холинестераза в межнейрональных или нервно-мышечных холинергических синапсах накапливается ацетилхолин, что приводит к развитию нескольких биологических эффектов:

  • Активирующее влияние на скелетную поперечно-полосатую мускулатуру.
  • Усиление функциональной активности слюнных, желудочно-кишечных, бронхиальных и потовых желез.
  • Снижение внутриглазного давления.
  • Сужение зрачка (миоз).
  • Спазм гладкой мускулатуры бронхов с их сужением.
  • Усиление перистальтических движений стенок кишечника, полых структур мочевыделительной системы с расслаблением их сфинктеров.

После парентерального (подкожно, внутривенно или внутримышечно) действующий компонент препарата в течение небольшого промежутка времени накапливается в крови и распределяется в тканях. Он практически не проникает через гематоэнцефалический барьер и не оказывает влияния на центральную нервную систему. Метаболизируется прозерин в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые в основном (80%) выводятся из организма с мочой.

Показания к применению

Раствор для парентерального введения Прозерин применяется в неврологии для лечения различных патологических состояний, к которым относятся:

  • Выраженная мышечная слабость (миастения) различного происхождения.
  • Параличи и нарушение двигательной активности мышц после травы головного мозга, геморрагического или ишемического инсульта.
  • Воспаление (неврит) или атрофия зрительного нерва.
  • Выраженное снижение, вплоть до полного отсутствия, тонуса гладкой мускулатуры (атония) кишечника или мочевого пузыря.
  • Симптоматическое устранение последствий применения препаратов миорелаксантов с нарушением двигательной активности поперечно-полосатой скелетной мускулатуры.

Также препарат применяется в комплексной терапии во время восстановительного периода после перенесенного менингита (воспаление мозговых оболочек), энцефалита (воспаление вещества головного мозга) или полиомиелита (вирусное поражение структур нервной системы с развитием вялых параличей скелетной поперечно-полосатой мускулатуры).

Противопоказания к применению

Применение раствора для парентерального введения Прозерин противопоказано при ряде патологических или физиологических состояний организма, к которым относятся:

  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
  • Повышенная двигательная активность поперечно-полосатой скелетной мускулатуры (гиперкинезы), эпилепсия.
  • Ишемическая болезнь сердца, характеризующаяся нарушением питания структур сердца, стенокардия.
  • Нарушение ритма сокращений сердца (аритмия), уменьшение частоты сердечных систол (брадикардия).
  • Выраженное атеросклеротическое поражение артериальных сосудов, характеризующееся откладыванием холестерина в их стенках.
  • Тиреотоксикоз – значительное повышение функциональной активности щитовидной железы с увеличением интенсивности синтеза ее гормонов.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, характеризующаяся формированием дефектов в их стенке.
  • Воспаление листков брюшины (перитонит).
  • Механическое препятствие для перемещения пищевых масс в пищеварительном тракте или мочи в полых структурах мочевыделительной системы (механическая обструкция).
  • Аденома простаты, характеризующаяся увеличением в объеме тканей предстательной железы (гипертрофия) с затруднением процесса мочеиспускания.
  • Период острого течения инфекционной патологии с интоксикацией организма, особенно у ослабленных детей.
  • Одновременное применение с препаратами фармакологической группы деполяризующие миорелаксанты.

Перед назначением раствора для парентерального введения Прозерин врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозировка

Раствор для парентерального применения Прозерин предназначен для подкожного, внутримышечного или внутривенного введения в условиях медицинского учреждения с соблюдением правил антисептики и асептики, направленных на исключение возможности инфицирования организма пациента. Для взрослых режим применения и дозировка препарата зависят от патологического процесса:

  • Миастения – дозировка составляет 0,5 мг (1 ампула) 1 раз в день подкожно и внутримышечно, курс лечения длительный с чередованием способов введения препарата.
  • Выраженная миастения с затруднением глотания и дыхания (миастенический криз) – препарат вводится внутривенно в дозировке 0,25 или 0,5 мг, в последующем проводится подкожное введение.
  • Атония кишечника или мочевого пузыря, в том числе и послеоперационная – препарат применяется в дозе 0,25 или 0,5 мг зависимо от выраженности атонии, он вводится подкожно или внутримышечно.
  • Передозировка миорелаксантами – препарат назначается внутривенно капельно в дозе 0,5 мг в течение 2-х минут. При необходимости инъекция повторяется, при этом дозировка, вводимая в течение 20-30 минут, может составлять 5-6 мг прозерина.

Детям в возрасте до 1-го года для лечения миастении гравис раствор для парентерального введения Прозерин применяется в дозе от 0,05 мг до 0,3 мг на 1 кг массы тела. Детям в возрасте до 12 лет средняя дозировка варьирует от 0,2 мг до 0,5 мг. Обычно дозировку и режим применения препарата врач устанавливает в индивидуальном порядке, что зависит от вида патологического процесса, выраженности его течения, а также возраста и пола пациента.

Побочные эффекты

На фоне применения раствора для парентерального введения Прозерин возможно развитие патологических реакций со стороны различных органов и систем:

  • Система пищеварения – выраженное повышение тонуса гладких мышц стенок полых органов вплоть до их спазма, значительная продукция слюны (гиперсаливация), рвота, вздутие живота (метеоризм), диарея и неконтролируемое испражнение.
  • Сердечно-сосудистая система – нарушение ритма сокращений сердца (аритмия), увеличение (тахикардия) или уменьшение (брадикардия) частоты сердечных сокращений, блокада проведения сердечного импульса через предсердно-желудочковый узел (атриовентрикулярная блокада), снижение артериального давления (артериальная гипотония). В тяжелых случаях возможна остановка сердца (асистолия).
  • Нервная система – головная боль, головокружение, нарушение сознания вплоть до его отсутствия, слабость, сонливость, подергивания отдельных групп скелетных мышц, нарушение речи (дизартрия), чувство онемения ног.
  • Дыхательная система – появление одышки, ухудшение функции внешнего дыхания вплоть до его остановки (апноэ), выраженное сужение бронхов, обусловленное повышением тонуса гладких мышц их стенок (бронхоспазм), усиление секреторной активности бронхиальных желез.
  • Мочевыделительная система – учащение мочеиспусканий, непроизвольное выделение мочи.
  • Органы чувств – выраженное сужение зрачка (миоз), нарушение зрения, слезотечение.
  • Опорно-двигательная система – боли в суставах (артралгия).
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, изменения, напоминающие ожог крапивой (крапивница), выраженный отек мягких тканей с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов (ангионевротический отек Квинке), системная патологическая реакция с критическим снижением артериального давления и полиорганной недостаточностью (анафилактический шок).

Развитие признаков побочных эффектов является основанием к отмене препарата или коррекции его дозировки лечащим врачом.

Особые указания

Перед началом введения раствора для парентерального применения Прозерин врач обязательно учитывает особые указания, к которым относятся:

  • При парентеральном введении высоких терапевтических доз препарата одновременно или предварительно назначается атропин в соответствующей дозировке.
  • При необходимости стоматологических манипуляций или хирургического вмешательства врач хирург или стоматолог обязательно должен быть предупрежден о применении препарата Прозерин.
  • При развитии на фоне применения препарата миастенического или холинергического криза обязательно проводится дифференциальная диагностика этих состояний, которые имеют схожую симптоматику.
  • С особой осторожностью препарат назначается пациентам после оперативного вмешательства на органах системы пищеварения или мочевыделительного тракта.
  • Пациентам с сопутствующей болезнью Паркинсона на фоне осторожного введения раствора Прозерин обязательно требуется медицинское наблюдение.
  • Детям препарат может применяться только в условиях медицинского стационара с возможностью постоянного наблюдения.
  • Действующий компонент препарата может взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств различных фармакологических групп.
  • Применение препарата беременным и кормящим грудью женщинам возможно только по строгим медицинским показаниям после консультации с врачом акушер-гинекологом.
  • На фоне применения препарата запрещается занятие потенциально опасными видами деятельностями, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети раствор для парентерального введения Прозерин отпускается только по рецепту врача. Категорически запрещается его самостоятельное использование без соответствующего врачебного назначения.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы раствора для парентерального введения Прозерин развивается холинергический криз, связанным с перевозбуждением соответствующих рецепторов в синапсах. Он проявляется тахикардией, затруднением дыхания, глотания, бронхоспазмом, тошнотой, рвотой, повышенной перистальтикой кишечника, непроизвольным мочеиспусканием, подергиванием скелетных мышц, выраженной слабостью, снижением артериального давления, чувством тревоги и паники, нарушением координации, параличом мышц. В этом случае введение препарата прекращается. Назначается симптоматическая терапия с обязательным использованием атропина в условиях медицинского стационара.

Аналоги уколов Прозерин

По составу и терапевтическому эффекту аналогичным для раствора Прозерин является препарат Неостигмина сульфат.

Сроки и условия хранения

Срок годности раствора для парентерального введения Прозерин составляет 3 года. Препарат должен храниться в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Прозерин в ампулах цена

Средняя стоимость упаковки раствора для парентерального введения Прозерин в аптеках Москвы варьирует в пределах 54-67 рублей.

Оцените Прозерин уколы по 5-бальной шкале:
(голосов48, средняя оценка3.2083из5)


Препараты из той же фармакологической группы:


Прозерин уколы отзывы

Анна, 27 июня 2018
Спасибо очень помогло маме
рамиз, 28 февраля 2018
спасибо было полезно


Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я