Пробки в горле
16751 0

Попадание бактериальной флоры на поверхность слизистого покрова горла имеет неблагоприятное продолжение – развитие инфекционного процесса. Необходимые условия для этого – слабый иммунитет человека. Воспаленные миндалины увеличиваются, приобретают красный цвет, покрываются гнойным налетом. Пациент отмечает повышение температуры тела, болезненность горла – она лишает возможности глотать пищу и разговаривать. Данное состояние называется «гнойный тонзиллит», а имеющийся на гландах патогенный налет способен формироваться в специфические пробки, осложняя недуг.

Причины появления пробок в горле

Казеозные пробки (второе определение патологического состояния) возникают преимущественно у детей и людей пожилого возраста во время заболевания ангиной.

При осмотре горла больного человека, невооруженным взглядом на поверхности гланд будут видны своеобразные комочки творожистой консистенции, имеющие белый или желтый цвет. Эти скопления закупоривают лакуны миндалин – физиологические отверстия, которые ведут в их полость. Если защитные свойства организма крепкие, после выздоровления, содержимое, состоящее из гноя, отторгается самостоятельно.

Пробки – это не отдельная патология, а осложнение уже имеющегося нарушения. Чтобы понимать, как они образуются, нужно знать причины развития ангины. Факторы сводятся к таким явлениям, как:

  • переохлаждение;
  • вдыхание ртом холодного воздуха (чаще – во время бега и физической активности);
  • употребление излишне холодного напитка или пищи;
  • инфицирование стафилококком, стрептококком – воздушно-капельным путем от больного человека.

Также тонзиллит является осложнением респираторных недугов – ОРВИ, гриппа, мононуклеоза.

Коварная особенность казеозных пробок – формироваться на других отделах лимфоидной ткани при условии полного или частичного отсутствия миндалин. Чаще – это слизистый эпителий глотки и языка. Патологический процесс определяется как гнойный фронтит.

Следует отметить, что операция по удалению гланд является радикальной и крайней мерой – если консервативное устранение гнойного поражения невозможно. Хирургическое иссечение не является предпочтительным вариантом лечения, поскольку лимфоидная ткань относится к гуморальному иммунитету, а удаление гланд делает человека более подверженным к инфекционным процессам в будущем.

Симптомы

По мере развития ангины, пациент ощущает ряд ее неприятных проявлений. Они могут появиться в разное время с момента инфицирования, но чаще это происходит спустя 24 -36 часов после попадания возбудителя на слизистую поверхность гланд. Основной комплекс симптомов:

  • повышение температуры тела до высоких цифр;
  • слабость, вялость;
  • бессонница;
  • головная боль, ломота костей черепа;
  • суставные и мышечные боли;
  • в редких случаях – заложенность носа;
  • слезотечение, раздражение конъюнктивы глаз;
  • отсутствие аппетита;
  • бледность кожных покровов;
  • трудности с глотанием.

Лабораторный анализ крови позволяет выявить лейкоцитоз, что является показателем прогрессирующего воспалительного процесса. Поскольку его течение напоминает развитие дифтерии – опасной инфекции, проявляющей себя также образованием налета на гландах – пациента госпитализируют. Это предупредит распространение инфекции воздушно-капельным путем, позволит оказать своевременную и полноценную медицинскую помощь, если инфекция подтвердится.

Чтобы исключить ее наличие, врач пробует отторгнуть налет с поверхности миндалин. Безуспешность действия и факт болезненности, которую испытывает пациент во время снятия гнойного слоя – прямое доказательство дифтерии.

Осложнения для горла

Если откладывать обращение за медицинской помощью, воспаление может перейти в осложненную форму, дав начало широкому спектру других, не менее опасных, патологий. Среди них:

  • Медиастинит – патологический процесс, который развивается вследствие попадания гнойных масс внутрь мышечной ткани шеи.
  • Флегмона шеи – обширное гнойное поражение, сложно поддающееся лечению.
  • Острый гломерулонефрит – воспалительный процесс клубочкового аппарата почек. Терапия данной патологии протекает длительно, предполагает прием антибиотиков и других лекарственных средств в немалом объеме.
  • Паратонзиллярный абсцесс – состояние, при котором гной попадает в клетчатку около миндалины, вызывая обширный отек. Устранение патологической массы происходит только хирургически.
  • Сепсис – бактериальное заражение крови, возникающее вследствие перемещения болезнетворного микроорганизма в кровяное русло.

Кроме прочих осложнений, отек гланд, вызванный воспалением, может быть настолько интенсивным, что возникает угроза удушья во время сна.

Пробки в горле: лечение

Основная цель терапии – устранить казеозные пробки, не травмируя лимфоидную ткань. Это допустимо реализовать до приобретения гландами патологической рыхлости – то есть, на начальном этапе заболевания. Врач проведет осмотр и назначит антибактериальное лечение. Антибиотикотерапия – неотъемлемая часть комплексного подхода к устранению гноя, но определиться с конкретным препаратом сложно, поскольку учитывается возбудитель, спровоцировавший формирование пробок.

На первом этапе, ЛОР-врач прописывает антибиотик широкого спектра действия – его введение приостановит воспалительный процесс, что позволит дождаться ответа проведенного бактериального посева (анализ берется в день обращения пациента).

Патогенный микроорганизм, которого выявит лаборатория в мазке с поверхности миндалин, предопределяет назначение определенного препарата. Цефалоспорины и пенициллины чувствительны к стрептококкам, поэтому врач может назначить Цефтриаксон, Цефазолин или Амоксициллин. Если в мазке выявлен стафилококк – прописывают более мощные препараты, поскольку возбудитель устойчив ко многим антибиотикам. Актуальными будут Амоксиклав, Тетрациклин.

Врач назначает препараты для укрепления стенок пищеварительного тракта – Линекс или Нистатин. Их прием позволит избежать диареи, что нередко возникает вследствие приема антибиотиков.

Чтобы не удалять пробки гноя травмирующими методами, специалист использует более щадящий способ – промывание теплым раствором антисептика под давлением. Процедура проводится с помощью шприца. Самыми используемыми являются растворы с применением перманганата калия, фурацилина, борной кислоты, а также Мирамистин. Если процедура оказалась успешной, и гнойные пробки удалось вымыть, воспаленные и увеличенные лакуны нужно заблокировать специальной лечебной пастой.

В процессе реализации курса терапии, ЛОР-врач назначает препараты для укрепления иммунитета – иммуномодуляторы, комплексы витаминов. Рекомендует сбалансировать питание, нормализовать водный баланс (объем употребляемой жидкости должен быть не менее 2 л ежедневно), отказаться от курения – это негативно отражается на состоянии миндалин.

Одновременно с основными назначениями, врач рекомендует физиотерапевтические процедуры – их применение на регулярной основе позволит тканям восстановиться быстрее. Применение лазера показано тогда, когда удалены крупные пробки, а для заживления поверхности лимфоидной ткани, нужно запаять лакуны. Этот эффект обеспечит высокоэнергетический луч, а процедура носит название лазерная лакунотомия.

Радикальным способом лечения воспаленных гнойных гланд является их хирургическое удаление. Метод актуален при частых рецидивах формирования пробок, осложненном течении недуга и безуспешности консервативного лечения.

Профилактика рецидива

Пациенты, которым удалили патологическое содержимое из небных миндалин, нуждаются в соблюдении профилактической тактики. Это позволит избежать повторного заболевания.

  • Важно посещать стоматолога на регулярной основе, даже если видимых проблем с состоянием зубов или десен нет. Санация позволит выявить и устранить недуг на стадии его зарождения.
  • Тщательно следить за собственной гигиеной, не менее двух раз в день проводить чистку зубов, каждый раз после употребления пищи – полоскание рта антисептиком. Особое значение нужно придать санитарному состоянию жилища и рабочего места.
  • Отказаться от чрезмерного употребления сахара (он усугубляет течение начинающихся гнойных процессов), курения, приема пищи в спешке (нельзя травмировать уязвимую слизистую оболочку глотки).
  • Противопоказано переохлаждаться, игнорировать обращение к врачу.

Если повторное заболевание все же произошло, нужно, как можно раньше посетить специалиста и убедиться, что имеющийся недуг – ангина, а не дифтерия. До визита к ЛОР-врачу, запрещено накладывать согревающие спиртовые компрессы. Они не прогреют горло, а ускорят развитие гнойного процесса и увеличат его масштабы: избавиться от пробок будет сложнее.





Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я