Прегабалин: инструкция по применению

Прегабалин

Препарат Прегабалин относится к противосудорожным лекарственным средствам. Он применяется для уменьшения выраженности судорог поперечно-полосатых скелетных мышц при различных заболеваниях, в частности при эпилепсии.

Состав и форма выпуска

Препарат Прегабалин выпускается в лекарственной форме капсулы для перорального приема. Они имеют плотную крышку желтого или коричневого цвета (в зависимости от дозировки действующего вещества), внутри находится белый кристаллический мелкодисперсный порошок. Основным действующим веществом препарата является прегабалин. Он может находиться в капсулах в нескольких концентрациях – 25, 50, 75, 100, 150, 200 и 300 мг. Также в состав капсулы входят вспомогательные компоненты:

  • Кукурузный крахмал.
  • Моногидрат лактозы.
  • Тальк.
  • Диоксид титана.
  • Краситель хинолиновый.
  • Желатин.

Капсулы Прегабалин расфасованы в блистере по 14 штук. Картонная пачка содержит 1 или 4 блистера, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основное действующее вещество капсул Прегабалин является структурным аналогом гамма-аминомасляной кислоты, которая является одним из основных тормозных медиаторов структур центральной нервной системы. Оно оказывает подавляющее влияние на специфические кальциевые каналы нейроцитов (клетки нервной системы), за счет чего приводит к реализации обезболивающего и противосудорожного действия. Наибольший терапевтический эффект капсул Прегабалин реализуется при эпилепсии, нейропатической боли (в частности при метаболическом поражении структур нервной системы на фоне сахарного диабета), фибромиалгии (боли в мышцах), а также генерализованном тревожном расстройстве.

После приема капсулы Прегебалиа внутрь действующее вещество всасывается в системный кровоток из просвета тонкого кишечника, чему способствует крышечка. Терапевтическая концентрация прегабалина в крови достигается через 1 час после приема капсулы внутрь. Он распределяется в тканях и проникает через гематоэнцефалический барьер, после чего накапливается в структурах центральной нервной системы, где оказывает терапевтический эффект. Прегабалин не метаболизируется и выводится из организма человека в неизменном виде почками. Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половина всей дозы препарата) составляет около 6 часов.

Показания к применению

Выделяют несколько основных медицинских показаний, при которых целесообразно использование капсул Прегабалин, к ним относятся:

  • Лечение нейропатической боли у взрослых, спровоцированной интоксикацией или нарушением обмена веществ (в частности при декомпенсированном сахарном диабете тип 1 и 2).
  • В составе комплексной терапии парциальных судорожных припадков у больных эпилепсией.
  • Лечение фибромиоалгии, при которой у пациента развиваются выраженные боли в поперечно-полосатых скелетных мышцах различной локализации.

Также капсулы Прегабалин могут применяться в качестве дополнительного лекарственного средства при генерализованном тревожном состоянии у взрослых людей.

Противопоказания к применению

Абсолютными противопоказаниями к применению капсул Прегабалин являются следующие патологические и физиологические состояния:

  • Наследственная патология, сопровождающаяся нарушением переваривания и всасывания углеводов (непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность), так как вспомогательным компонентом препарата является углевод лактоза.
  • Детский и подростковый возраст до 17 лет, что связано с недостаточным количеством достоверных данных о безопасности действующего вещества препарата на детский организм.
  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества или одного из вспомогательных компонентов капсул Прегабалин.

С осторожностью капсулы Прегабалин применяются при сопутствующей недостаточности функциональной активности почек, сердца, а также у лиц с лекарственной зависимостью, в том числе перенесенной в прошлом (в анамнезе). Перед началом применения препарата следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Дозировка и способ применения

Капсулы Прегабалин принимаются внутрь независимо от приема пищи 2-3 раза в день. Суточная дозировка препарата может варьировать в пределах 150-600 мг, что зависит от показаний к применению:

  • Эпилепсия – начальная дозировка составляет 150 мг в день, затем через 7 дней при нормальной переносимости препарата она увеличивается до 300 мг в день, а затем при необходимости – до 600 мг в день.
  • Нейропатические боли – начальная дозировка 150 мг в день, затем она увеличивается до 300 мг в сутки (обычно через 3 дня). Для достижения терапевтического эффекта доза может быть увеличена вдвое (600 мг в день).
  • Фибромиалгия – средняя терапевтическая доза составляет 75 мг 2 раза в день (суммарно в сутки 150 мг), затем при необходимости ступенчато (в течение нескольких дней) она увеличивается до 300 мг, а затем – до 450 мг. Максимальная суточная доза капсул Прегабалин при фибромиалгии не должна превышать 600 мг.
  • Генерализованное тревожное расстройство – начальная доза составляет 150 мг, средняя терапевтическая дозировка – 300 мг или 450 мг, максимально возможна дозировка не должна превышать 600 мг в день.

Длительность курса терапии капсул Прегабалин устанавливается врачом индивидуально. Отмена препарата проводится постепенно в течение недели, для чего уменьшается его дозировка.

Побочные эффекты

Согласно данных клинических и постмаркетинговых исследований, прием капсул Прегабалин может спровоцировать развитие побочных эффектов со стороны различных органов и систем, к ним относятся:

  • Нервная система – головокружение, сонливость (самые частые реакции), нарушение походки (атаксия) и координации, тремор (дрожание рук), дизартрия (нарушение речи), периодические миоклонические судороги, повышенная чувствительность кожи (гиперстезия), психомоторное возбуждение пациента, нарушение памяти (амнезия), потеря вкусовых ощущений.
  • Высшая нервная деятельность – спутанность сознания, эйфория (немотивированное ощущение блаженства) или подавленное настроение, раздражительность, снижение или чрезмерное повышение сексуального влечения к противоположному полу (либидо), отсутствие оргазма (аноргазмия).
  • Органы чувств – двоение в глазах (диплопия), нечеткость зрительного восприятия, периодическая боль в глазах, ощущения колебания предмета, на котором сфокусировано зрение (осциллопсия), сухость в глазах, отечность век, раздражение глаз, повышенная чувствительность к звукам (гиперакузия).
  • Сердечно-сосудистая система – учащение сердцебиений (тахикардия), нарушение проведения сердечного импульса через предсердно-желудочковый узел (AV-блокада), колебания уровня артериального давления, развитие сердечной недостаточности.
  • Система дыхания – кашель, одышка, сухость слизистой оболочки верхних дыхательных путей, периодические кровотечения из носа, храп, воспаление слизистой оболочки полости носа (ринит).
  • Пищеварительная система – сухость во рту, нарушения стула (склонность к запорам), периодическая тошнота, рвота, вздутие живота (метеоризм), редко может развиваться воспаление поджелудочной железы (панкреатит), скапливаться свободная жидкость в брюшной полости (асцит).
  • Мочевыделительная система – болевые ощущения во время мочеиспускания (дизурия), недержание мочи.
  • Половая система – эректильная дисфункция, нарушение эякуляции у мужчин, у женщин – отсутствие менструации (аменорея), боли в грудных железах, их увеличение в объеме.
  • Опорно-двигательная система – нечасто может развиваться подергивание мышц, их спазмы, боли в конечностях, чувство скованности движений.
  • Кожа и подкожная клетчатка – повышенная потливость (гипергидроз), появление сыпи и зуда.
  • Аллергические реакции – сыпь и зуд кожи, отек лица и наружных половых органов (ангионевротический отек).
  • Изменения лабораторных показателей – увеличение активности ферментов АЛТ и АСТ в крови, которое свидетельствует о повреждении гепатоцитов (клетки печени).

Также прием капсул Прегабалин может сопровождаться изменением общего состояния в виде слабости, снижения трудоспособности, общей подавленности человека. При появлении нежелательных реакций на фоне приема препарата, вопрос его отмены решает лечащий врач индивидуально.

Особые указания

Целесообразность применения капсул Прегабалин определяет лечащий врач. Он назначает препарат с обязательным учетом особых указаний, к которым относятся:

  • У пациентов с сопутствующим сахарным диабетом применение препарата может привести к прибавке в весе, вследствие чего может потребоваться коррекция дозы сахароснижающих средств.
  • Применение капсул Прегабалин, как и других противосудорожных средств, используемых для лечения эпилепсии, может привести к появлению суицидальных мыслей.
  • Появление головокружения и сонливости на фоне приема препарата повышает риск травматизации человека (падение).
  • Сведений о целесообразности применения капсул Прегабалин в качестве монотерапии судорожных припадков на сегодняшний день недостаточно.
  • Известны случаи развития эпилептических судорог на фоне применения препарата или после его отмены.
  • В единичных случаях возможно развитие почечной недостаточности, спровоцированное приемом капсул Прегабалин.
  • Резкая отмена препарата приводит к появлению головной боли, бессонницы, тошноты, диареи (понос), депрессии, потливости, головокружения.
  • У пожилых пациентов, а также у пациентов с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией возможно развитие сердечной недостаточности после курса терапии капсулами Прегабалин.
  • Известны единичные случаи развития лекарственной зависимости к препарату.
  • Достоверных данных о безопасности препарата на организм развивающегося плода недостаточно, поэтому его применение во время беременности, а также в период лактации (грудное вскармливание) нежелательно.
  • В случае параллельного использования лекарственных средств других фармакологических групп важно сообщить об этом лечащему врачу.
  • Во время приема капсул Прегабалин деятельность, требующая повышенного внимания и достаточной скорости психомоторных реакций исключается.

В аптечной сети капсулы Прегабалин отпускаются только по рецепту врача.

Передозировка

Превышение максимальной терапевтической дозы капсул Прегабалин может привести к спутанности сознания, аффективным расстройствам, выраженному головокружению, депрессии и другим изменениям высшей нервной деятельности. В этом случае прием препарата прекращают. Лечение передозировки проводится в условиях медицинского стационара, для чего выполняется промывание желудка, кишечника, использование кишечных сорбентов (активированный уголь и аналоги), симптоматическая терапия и гемодиализ (аппаратная очистка крови) при необходимости.

Прегабалин аналоги

По составу и фармакотерапевтическому эффекту аналогичными для капсул Прегабалин являются препараты Альгерика, Лирика, Прабегин.

Условия и сроки хранения

Срок годности капсул Прегабалин составляет 2 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в заводской упаковке, защищенном от влажности месте при температуре воздуха не выше +25° С. Беречь от детей.

Цена

Средняя стоимость капсул Прегабалин в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке и дозировки действующего вещества:

  • 75 мг, 14 капсул – 472 рубля.
  • 75 мг, 56 капсул – 1586 рублей.
  • 150 мг, 56 капсул – 1852 рубля.
  • 300 мг, 14 капсул – 799 рублей.
Оцените Прегабалин по 5-бальной шкале:
(голосов64, средняя оценка2.9375из5)




Прегабалин отзывы

Олег, 16 августа 2018
Ампутировали ноги, выше колена. Долгое время ни спать, ни есть спокойно не мог. Постоянно как током бьёт, то в одну ногу, то в другую. Выписали прегабалин и теперь сплю хорошо, настроение всегда хорошее и ничто его омрачить не может.
Елена, 11 июля 2018
Ужас,мне вот тоже назначили такой препарат,ещё не выкупила,теперь подумаю.
Сергей, 19 апреля 2018
Житель британского города Лаут, графство Линкольншир, заявил, что стал геем из-за обезболивающего средства, которое ему прописали после перелома ноги. Об этом сообщает издание Daily Mail. 21-летний британец Скотт Лерди полагает, что к смене сексуальной ориентации привело лекарство. По его словам, когда он начал употреблять прегабалин, его перестали привлекать женщины, зато появился интерес к мужчинам. В результате ему пришлось расстаться с девушкой, с которой он встречался шесть месяцев. «Я не сразу понял, в чем дело, — рассказал Лерди. — Но стоило мне на несколько недель прекратить прием лекарства, и влечение к мужчинам как рукой сняло». Он утверждает, что прежде мужчины его не привлекали.
галина, 11 апреля 2018
столько побочек у меня проявились почти все чуть коньки не отбросила
Людмила, 09 апреля 2018
У меня деабед и 4 операции на позвоночнике. 10 лет пила тебантин,но потом стал не помогать-назначили прегабарин-очень отекают ноги ,что делать.
леля, 05 апреля 2018
Практически все врачи связаны с теми или иными фармацевтами , а для них главное прибыль, а не Ваше здоровье. Главное понять, что для фармацевтов мы подопытные кролики. Вам и только Вам нужно Ваше здоровье
Людмила, 23 марта 2018
как же так , а у меня куча заболеваний- диабет, гипертония, ожирение, и много невропатий , что же мне умирать, а ноги очень болят и анальгетики не помогают, а эндокринолог молодая - вот и назначила, я не купила пока, вот почитала Ваши отзывы и в шоке, что делать. Пользуюсь мазями , на основе пчелиного яда и народными средствами, в основном травками.
Василий, 10 февраля 2018
А есть более сильное лекарство от боли? Или спасаться наркотическими препаратами? За которые могут в тюрьму посадить и страдание с болью приумножится в сотни раз!
Ольга, 20 марта 2018
Классный препарат,правильно пить нужно.На голодный желудок запивать горячим сладким чаем,за час до еды.И всё будет в порядке. Я говорю о 300 дозировке по 2 штуке.Хватает на весь день.
Валентин, 27 октября 2017
Согласен
Света, 26 октября 2017
Употребляйте амфетамин,самое лучшее обезболивающее
ольга, 29 октября 2017
Судя по описанию, страшная вещь. Вызывает привыкание, плохо действует на сердце и мозг. Долго пить его нельзя. При заболевании тройничного нерва не вариант вообще.
гость, 24 июля 2018
так жри его сколько влезет-может сдохнешь быстрее за свой ,, умный,, совет
Ольга, 22 октября 2017
Прегабалин не пью уже полгода. Отеки до сих пор не прошли, и без другого лекарства проходить не обирались. Сосуды на лице раздулись, веки красные с конца апреля, болят. Перестала пить чай, пью только воду и молоко фермерское иногда. проходит все медленно. Ужасные побочки. Что делать, не знаю... А я в пересчете в граммы выпила прегабалина всего 7 гр - это 1 чайная ложка с горкой в течение 50 дней! Вот и делайте выводы, какая это химия страшная!
Николай, 11 октября 2017
Я признателен Е.Малышевой ,за уточнение моего д-за,жаль ,что поздно,мне уже залезли в позвонок,сделали реконструктивную операцию на поясн.отделе,но ит еперь продолжают мучатьизнуряющие боли не давая спать ,вынужден отказаться от профессии-анестезиолога реаниматолога,а на пенсию не прожить...
екатерина, 13 декабря 2017
С Вами согласна!После повторной реконструкции боли ,спазмы..фиброз..
Николай, 11 октября 2017
Я так понял эффективного препарата от болевого,длительного,мучительного синдрома нет! Каков выход - стать наркоманом,считаю это не выход,а он ведь дожолжен быть?
Ольга, 19 октября 2017
От длительного болевого синдрома прегабалин спасает, хотя полностью боль не уйдет, скорее всего. Но сон восстановить можно. Вот только побочных реакций гора. Конечно, невропатологи говорят, что большинство пациентов от них не страдают, а мне вот меньше повезло.
Светлана, 10 октября 2017
Одна из причин - недостаток серотонина (гормона радости). Есть препараты, удерживающие его. Я думаю, они безобидней будут. Питание, конечно, тоже имеет значение (есть рекомендации в Интернете). Даже организм сам подсказывает, что надо а чего нельзя бы. Нет ведь, опять руки тянутся к привычной еде! А сегодня Малышевой спасибо только за то, диагноз помогла многим поставить. У меня 99, 9 % совпадения симптомов. И со всеми причинами возникновения болезни я согласна. Но то лекарство пить, наверно, можно, когда уже дальше жить с этой болью нельзя.
Нина С., 09 октября 2017
Посмотрела программу "Жить здорово", решила пропить Прегабалин. Но тут такие комментарии..... думала нашла лекарство от своей проблемы. Что ж, значит, нашим доблестным врачам на 1 канале верить нельзя??????
Екатерина, 09 октября 2017
Да, Я с Вами совершенно согласна, посмотрела передачу и скорей в аптеку-ну думаю буду здоровой, а в аптеке на меня посмотрели как на......и ответили, что этого препарата нет.Наши доблестные врачи )))))))
нина, 10 октября 2017
Конечно верить этим врачям нельзя.Они не практикующие врачи ,о жутких побочках не говорят ни слова.Что и сердце может остановиться...Ведут себя ,как шуты гороховые ,особенно Малышева.
Нина, 09 октября 2017
В Абхазии этот препарат считается наркотиком и запрещен в продаже!!!
Нина С., 09 октября 2017
Какой? Прегабалин?
Татьяна, 09 октября 2017
Если жизнь не надоела, то этот препарат принимать не надо.
Ярмина, 09 октября 2017
у меня судорога на 3 пальцев левой ноги не всегда но бывает я решила пропить шяс подумаю
Нина., 10 октября 2017
Попейте валерианочки.Намного будет лучше.
Галина, 09 октября 2017
Ребята, приводите свои мышцы в порядок путем массажа: гуаша или ударноволновым. Можно использовать вакумный метод. Принимая эту гадость, вы упускаете убрать причину. Всем здоровья
Ольга, 11 сентября 2017
Я пила Лирику меньше 2 месяцев. У меня 10 побочных: 9 плохих и 1 хорошее. Эту гадость нужно пить только в самых крайних случаях, когда заменить совсем нечем.
Михаил, 03 июня 2017
Принимал в течение месяца препарат Лирика год назад, однако уже второй год чувствуется некая нереальность происходящего после этого препарата. Мир кажется каким то не таким. Я как будто не чувствую себя. Скажите, в чём дело?
Ольга, 11 сентября 2017
Здравствуйте! А я не принимаю лирику 4,5 месяца, но большинство побочных действий препарата до сих пор не проходят. Очень плохо повлияло лекарство на сосуды. У Вас по-другому проявилось. Мне врачи сказали ждать, пока эта мерзкая химия выйдет полностью из организма. Сколько, никто не знает. Очень жалею, что пила лирику при воспалении тройничного нерва!!
Юлия, 15 апреля 2017
Можно ли пить просто как успокоительное? без назначение врача?
Татьяна, 10 мая 2017
Юля почитайте инструкцию: этот препарат "не просто успокоительное", а серьезный препарат уменьшающий нейропатическую боль и вызывающий много побочных действий, вплоть до состояния "овоща". И конечно он отпускается в аптеках только по рецепту.
Илья, 08 сентября 2017
Я его пью когда закумарит от гер...а, помогает здорово, никакой побочки, только жру как лошадь,что в прочем радует.
нина , 10 октября 2017
Вы что сума все посходили.Если хочеш в гроб ,то попей.
Оксана, 16 марта 2017
Можно ли делить капсулу? Допустимо ли одновременное назначения прегабалина и финлепсина при лечении нейропатической боли?
Татьяна, 10 мая 2017
У мамы 10 лет посттравматическая нейропатия седалищнего нерва. Пьет прегабалин (лирику) на ночь, а в дневное время финлипсин. Немного уменьшают боль.
Татьяна, 10 мая 2017
Капсулу иногда делим если необходимо уменьшить дозу и каждую половинку капсулы "залепляем" хлебным мякишем


Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я