Песок в почках
1103 1

Появление песка при мочеиспускании свидетельствует о развитии мочекаменной болезни – патологии, при которой в органах мочевыделения образуются кристаллы, а затем и конкременты, нарушающие нормальную работу почек. Сам по себе диагноз «песок в почках» больному не ставят, но камни могут разрастаться настолько, что иногда полностью перекрывают просвет мочеточника или уретры, препятствуя оттоку мочи и создавая предпосылки для развития почечной недостаточности.

Что такое песок в почках?

Камень или конкремент представляет собой плотную субстанцию, состоящую из белков и минеральных солей. Диаметр конкрементов может колебаться от 1 мм до нескольких см. Камень отличается от песка в почках только лишь своими размерами – когда в почках находится взвесь минеральных солей и белков не оформленной формы менее 1 мм в диаметре, то обнаружить песчинки при помощи диагностических методов исследования практически невозможно. Песок в почках – это первый признак развития мочекаменной болезни.

Типы камней в почках

Песок, а затем и камни в почках образуются в результате нарушений обмена веществ. В зависимости от того, какое именно нарушение присутствует в организме различают несколько типов почечных камней:

  1. Оксалаты – выявляют чаще всего. Камни состоят из кальциевых солей щавелевой кислоты и могут образовываться в почках при кислой и щелочной моче. Такие камни очень быстро растут и вызывает прогрессирование признаков мочекаменной болезни. Оксалатные камни формируются на фоне заболеваний печени, желудка. Поджелудочной железы и кишечника. Кроме этого, злоупотребление аскорбиновой кислоты может тоже способствовать формированию камней оксалатного типа.
  2. Ураты – формирование этого типа камней берет свое начало из солей мочевой кислоты.
  3. Фосфаты – образуются из кальциевых солей фосфорной кислоты.
  4. Цистины – выявляют крайне редко, в основном на фоне генетических заболеваний.

Причины формирования песка и камней в почках

Основной причиной формирования взвесей в почках в виде песка, а затем и камней является нарушение обменных процессов в организме. Этому способствует ряд предрасполагающих факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • употребление непригодной «жесткой» воды или злоупотребление минеральными водами;
  • преобладание в рационе питания мяса и молочных продуктов, щавеля, продуктов, богатых кальцием;
  • авитаминоз;
  • климат, в котором проживает человек – слишком жаркий или влажный климат способствует нарушению процессов терморегуляции, что создает предпосылки для обменных нарушений и формирования взвесей песка в почках;
  • нарушение в работе паращитовидных желез – на фоне этого в крови повышается концентрация солей кальция;
  • хронические или длительно не леченные заболевания органов мочевыделительной системы – пиелонефрит, гломерулонефрит, уретрит, цистит;
  • бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • застой мочи – например, у лежачих больных.

Клинические признаки песка в почках

Длительное время песок в почках никак не дает знать о себе клинически. Как только наслоения песчинок становится больше, и они начинают продвигаться по уретре с током мочи у больного появляются выраженные неприятные клинические симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • рези и жжение по ходу мочеиспускательного канала;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • неприятные ощущения внизу живота;
  • затрудненный отток мочи;
  • тянущие боли в области поясницы;
  • колющая или тупая боль в области паха;
  • выделение нескольких капель крови в конце мочеиспускания – это вызвано повреждением камнем слизистой оболочки уретры.

При присоединении воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы в процессе мочеиспускания может выделяться гной и слизь, в результате чего моча приобретает мутный оттенок, имеет неприятный запах и сгустки слизи.

Пи распространении воспалительного процесса на почки из-за закупорки мочеточников у больного может наблюдаться повышение температуры до 38-39 градусов, отеки лица и конечностей, общая слабость и выраженные головные боли.

Методы диагностики

При обнаружении неприятных симптомов в процессе мочеиспускания следует обратиться к врачу урологу или нефрологу. Для диагностики песка в почках больному назначают ряд исследований:

  • анализ мочи – общий, по Нечипоренко, бакпосев;
  • урография;
  • УЗИ почек и забрюшинного пространства;
  • цистоскопия.

На основании результатов исследования и определения типа камней и песчинок больному назначают адекватное лечение.

Лечение

Лечение песка в почках и мочекаменной болезни на начальной стадии проводится консервативным путем. При отсутствии эффекта или стремительном прогрессировании заболевания и нарушении работы органов мочевыделительной системы встает вопрос о хирургическом вмешательстве.

Консервативное лечение

Консервативная терапия песка в почках включает в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • коррекция питания и образа жизни;
  • физиотерапия;
  • народная медицина.

Разберем каждый из пунктов подробнее.

Образ жизни

Коррекция образа жизни и рациона питания – это залог успешной терапии, так как если вы будете принимать лекарства и проходить курс лечения песка в почках, но при этом продолжать есть запрещенные продукты и вести нездоровый образ жизни, то весь эффект лечения сведется к минимуму.

Прежде всего, следует отказаться от вредных привычек и речь идет не только об употреблении алкоголя и табакокурения, а и о злоупотреблении черным кофе, крепким чаем, продуктами быстрого приготовления. Кроме этого не рекомендуется вести сидячий образ жизни и ограничивать двигательную активность, но и переусердствовать с физическими нагрузками не следует. Наиболее подходят при песке в почках такие упражнения, как ходьба, плавание, езда на велосипеде, наклоны туловища, йога – они способствуют лучшему кровообращению и ускоряют процесс выведения песка и мелких конкрементов из почек.

Диетическое питание

Правильное подобранная диета при наличии песка и камней в почках помогает изменить химический состав мочи и предупредить формирование новых конкрементов. Кроме этого, если мочекаменная болезнь выявлена на самой ранней стадии, когда конкременты не превышают в диаметре нескольких мм, диета помогает добиться растворения камней и благополучного выведения их в виде песка из почек с мочой.

Главным принципом рационального питания при песке в почках является соблюдение питьевого режима – при отсутствии отеков, повышенного давления и других противопоказаний взрослому человеку следует выпивать не менее 1,5-2 л чистой питьевой воды, не учитывая количество выпитого за день чая, кофе, компота, соков и других жидкостей. Важно помнить, что за один раз организм усваивает не более 100 мл воды, поэтому не нужно выпивать весь суточный объем жидкости в течение часа, лучше разделить его на равные порции и употреблять воду каждый час.

Очень важно ограничить потребление поваренной соли и различных специй, так как они задерживают выведение жидкости из организма и усугубляют течение заболевания. Что касается рациона питания, то он составляется в индивидуальном порядке для каждого больного, в зависимости от типа камней в почках. Пищу нужно принимать дробными порциями, не реже 5-6 раз в день и последний прием должен быть за 2 часа до отхода ко сну.

Диета при оксалатных камнях

В основе рациона продукты, богатые магнием. Ниже приведены аспекты диетического питания при оксалатных камнях и песке:

  • резко ограничить в рационы продукты, богатые щавелевой кислотой – шпинат, петрушка, свекла, сельдерей, крыжовник, виноград, цитрусовые, ревень;
  • употреблять меньше мяса и продуктов животного происхождения – свинина, печень, мозги, почки исключаются, говядина и курица употребляется в резко ограниченном количестве не каждый день;
  • ограничить употребление желатиносодержащей пищи – желе, заливное, холодец;

В рацион питания включить продукты, богатые магнием – овсянка, гречневая каша, черный хлеб, отруби, а также продукты, способствующие растворению оксалатов – яблоки, груши, сливы, айва, изюм из белых сортов винограда.

Диета при уратных камнях

Распространенной причиной появления уратов в почках и моче – это изменение рН мочи в кислую сторону. Такое происходит на фоне злоупотребления алкогольными напитками, при ожирении, лишнем весе. В основе диеты лежит:

  • ограничение продуктов с высоким содержанием пурины и мочевой кислоты – мясо бобовые, креветки, грибы, дрожжи;
  • исключение из рациона питания жирной сметаны, сливок, твердого сыра и плавленных сырков;
  • ограничение в рационе фруктов и ягод кислых сортов – клюквы, брусники, вишни и других.

В рацион питания необходимо включить сладкие фрукты (банан, персик, хурма), свежие овощи, молоко не выше 2,5% жирности, каши (гречка, рис, овсянка).

Диета при фосфатах в почках

При выявлении фосфатов и песка в почках рекомендуется исключить из рациона следующие продукты питания:

  • молоко;
  • сладкие ягоды и плоды;
  • печень трески, свиная, говяжья, куриная;
  • икра рыбы.

В рацион питания включить мясо птицы и говядину, злаки, яйца, морскую нежирную рыбу, кислые ягоды и фрукты, свежие овощи в ограниченном количестве.

Медикаментозная терапия

При отсутствии воспалительного процесса и трудностей с опорожнением мочевого пузыря врач подбирает пациенту препараты на основе растительных компонентов. Они помогают растворять песчинки и мелкие камни, мягко и безболезненно выводя их из организма с мочой. При выявлении песка в почках при отсутствии нарушения функции мочевыделительной системы назначают такие препараты:

  1. Канефрон.
  2. Уролесан;
  3. Уронефрон;
  4. Цистон.

Это препараты растительного происхождения в форме спиртовых настоек и таблеток для приема внутрь. Оказывают профилактическое и лечебное действие, обладают выраженным противовоспалительным, антисептическим и мочегонным действием. Курс лечения такими препаратами составляет не менее 1 месяца, при необходимости терапию можно повторить через 8 недель.

При присоединении бактериальной инфекции или признаках воспаления дополнительно назначают курс лечения антибиотиками нитрофуранового ряда или препаратами широкого спектра действия.

Симптоматическая терапия заключается в устранении клинических признаков песка в почках, а именно болевого синдрома и почечной колики. Для этого назначают спазмолитические препараты с обезболивающим эффектом – Но-шпу, Баралгин, Папаверин.

Физиотерапевтическое лечение песка в почках

Быстро купировать признаки песка в почках на начальной стадии диагностирования мочекаменной болезни можно при помощи физиотерапевтических методов лечения, однако проводить процедуры можно только при отсутствии осложнений и острого воспалительного процесса органов мочевыделительной системы. Больному назначают санаторно-курортное лечение, ЛФК, лечение минеральными водами, электрофорез и ультразвук с лекарственными препаратами.

Народное лечение песка в почках

Народные рецепты лечения песка в почках подразумевают питье курсами почечных сборов и травяных отваров с мочегонным и спазмолитическим эффектом:

  • отвар березовых почек;
  • листья брусники и малины;
  • отвар шиповника;
  • трава бессмертника песчаного.

Некоторые растения противопоказаны при том или ином типе камней, поэтому во избежание осложнений нужно проконсультироваться с врачом перед началом терапии.

Также рекомендуется есть больше арбузов, чтобы ускорить процесс естественного выведения песка из почек.

Оперативное лечение

Песок в почках не лечат хирургическим путем, так как его успешно можно вывести из организма консервативными методами лечения. Показанием к оперативному вмешательству является наличие в почках камней диаметром более 5 мм или перекрытии просвета мочеточника камнем, в результате чего моча не может выходить наружу.



Препараты, которые может назначить врач:не для самолечения!


Комментарии:

Надя, 19 марта 2019
На протяжении пяти лет часто болела простудой, лечилась, естественно, таблетками, вот они и по почкам ударили, лучше бы что-то более натуральное использовала. Поэтому для своего же блага перешла на более щадящее питание, особенно это касается ограничений на жирное и соленое, стала пить больше воды и травяных чаев. Еще на шоп.эвалар приобрела чай эвалар био для почек, как оказалось, хорошая вещь).