Новокаин: инструкция по применению

Новокаин

Раствор Новокаин является представителем фармакологической группы препаратов местные анестетики. Он применяется для местной анестезии (обезболивание) тканей области проведения необъемных хирургических вмешательств или инвазивных диагностических манипуляций.

Форма выпуска и состав

Раствор для инъекций Новокаин представляет собой прозрачную жидкость без цвета. Основным действующим веществом препарата является прокаин, его содержание в 1 мл раствора составляет 5 мг (0,5% раствор). Раствор находится в прозрачных стеклянных ампулах объемом 2, 5 и 10 мл. Картонная пачка содержит контурную ячейковую упаковку, в которой находится 10 ампул соответствующего объема и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество раствора для инъекций Новокаин прокаин обладает местноанестезирующим действием, оно приводит к снижению всех видов чувствительности тканей в области введения. Терапевтический эффект реализуется за счет блокирования натриевых каналов стенок периферических нервов, что препятствует генерации и проведению нервного импульса в чувствительных волокнах. После всасывания прокаина в системный кровоток он оказывает ганглиоблокирующий эффект, а также снижает возбудимость периферических холинергических систем нервной системы. Также препарат снижает спазм гладких мышц, уменьшает возбудимость двигательных структур коры головного мозга и миокарда (сердечная мышца). Препарат устраняет тормозное нисходящее влияние ретикулярной формации головного мозга и угнетает полисинаптические рефлексы. Длительность эффекта раствора для инъекций Новокаина является невысокой и составляет период времени от 30 минут до 1 часа.

После введения раствора Новокаин в ткани, действующее вещество накапливается в области введения, а затем адсорбируется в системный кровоток. Скорость абсорбции зависит от области введения препарата. Метаболизируется прокаин в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся преимущественно с мочой. Период полувыведения (время выведения половины всей дозы препарата) после абсорбции действующего вещества препарата составляет 30-50 секунд.

Показания к применению

Применение раствора для инъекций Новокаин показано для различных видов местного обезболивания, которые включают инфильтрационную анестезию, вагосимпатическую шейную, паранефральную, циркулярную и паравертебральную блокаду проведения чувствительности в крупных нервных стволах.

Противопоказания к применению

Абсолютными противопоказаниями к применению раствора для инъекций Новокаин являются повышенная чувствительность к прокаину, парааминобензойной кислоте и другим местным анестетикам-эфирам. Также препарат противопоказан для детей в возрасте до 12 лет. С осторожностью раствор для инъекций применяется в случае проведения экстренных хирургических вмешательств по поводу острой и массивной кровопотери, снижения печеночного кровотока, на фоне прогрессирующей сердечной недостаточности, инфекционного процесса в тканях области введения препарата, у тяжелых больных в стадии декомпенсации, для детей в возрасте старше 12 лет, пожилых людей старше 65 лет, а также у беременных и кормящих грудью женщин. Перед началом применения раствора для инъекций Новокаин следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Раствор для инъекций Новокаин вводится в ткани области необходимого воздействия и локальной анестезии в условиях медицинского учреждения. Инъекция выполняется врачом при обязательном соблюдении правил асептики и антисептики для предотвращения инфицирования тканей области введения препарата. Объем вводимого 0,5% раствора Новокаин зависит от вида локальной анестезии:

  • Инфильтрационная анестезия – 70-120 мл, в течение всего процесса оперативного вмешательства объем препарата не должен превышать 400 мл. Препарат вводится непосредственно в ткани области тела, которые необходимо обезболить.
  • Паранефральная анестезия по Вишневскому – в околопочечную клетчатку вводится 50-80 мл раствора Новокаин.
  • Циркулярная и паравертебральная, вагосимпатическая блокада – 30-40 мл.

Для уменьшения всасывания действующего вещества раствора для инъекций Новокаин в область его введения рекомендуется проводить инъекцию 0,1% раствора эпинефрина гидрохлорида. Для детей в возрасте старше 12 лет максимальная терапевтическая доза рассчитывается исходя из 15 мг препарата на 1 кг массы тела ребенка.

Побочные эффекты

Применение раствора для инъекций Новокаин может приводить к развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

  • Центральная и периферическая нервная система – головная боль, головокружение, слабость, сонливость, тризм (выраженное сокращение некоторых групп скелетных мышц, неконтролируемое сознанием пациента).
  • Сердечно-сосудистая система – изменение уровня системного артериального давления (его повышение или снижение), расширение периферических сосудов (периферическая вазодилатация), аритмия (нарушение ритма сокращений сердца), брадикардия (снижение частоты сокращений сердца), коллапс (критическое расширение артериальных сосудов), боль в области сердца.
  • Система крови – метгемоглобинемия (повышенное содержание окисленного гемоглобина в крови).
  • Аллергические реакции – сыпь на коже и ее зуд, крапивница (характерная сыпь и зуд кожи, напоминающие ожог крапивой), ангионевротический отек Квинке (выраженный отек тканей области лица и наружных половых органов), анафилактический шок (тяжелая системная аллергическая реакция с выраженным снижением уровня артериального давления и полиорганной недостаточностью).

При развитии побочных эффектов введение раствора для инъекций Новокаин прекращают и проводят соответствующие терапевтические мероприятия.

Особые указания

Перед введением раствора для инъекций Новокаин врач обязательно оценивает риски развития побочных эффектов и исключает наличие противопоказаний. Применение препарата проводится обязательно с учетом нескольких особых указаний:

  • Перед введением всей дозы препарата обязательно проводится тест на чувствительность к действующему веществу.
  • После введения раствора для инъекций Новокаин обязательно проводится контроль показателей функциональной активности сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной системы.
  • В период применения препарата следует соблюдать осторожность во время занятия работой, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети раствор для инъекций Новокаин по рецепту. Исключается его самостоятельное применение вне медицинского учреждения.

Передозировка

В случае превышения рекомендуемой терапевтической дозы раствора для инъекций Новокаин развивается бледность кожи, тошнота, рвота, головокружение, тахипноэ (учащение дыхания), тахикардия, артериальная гипотония (снижение уровня артериального давления) вплоть до сосудистого коллапса, метгемоглобинемия. Со стороны центральной нервной системы может появиться чувство страха, галлюцинации, двигательное возбуждение, судороги. Лечение передозировки проводится только в условиях медицинского стационара. Оно включает оксигенотерапию, дезинтоксикационное и симптоматическое лечение.

Аналоги раствора Новокаин

Аналогичным по действующему веществу и терапевтическому эффекту для раствора Новокаин является препарат Прокаин.

Сроки и условия хранения

Срок годности раствора для инъекций Новокаин составляет 3 года с момента его изготовления. Препарат храниться в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Раствор Новокаин в ампулах цена

Средняя стоимость 10 ампул 5 мл раствора Новокаин в аптеках Москвы варьирует в пределах 36-42 рублей.

Оцените Новокаин по 5-бальной шкале:
(голосов3, средняя оценка4.3333из5)




Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я