Нимулид: инструкция по применению

Нимулид таблетки

Таблетки Нимулид относятся к препаратам клинико-фармакологической группы нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Они применяются для снижения выраженности воспалительной реакции, сопровождающейся болевым синдромом при различной патологии структур опорно-двигательной системы.

Форма выпуска и состав

Таблетки Нимулид имеют светло-желтый цвет, круглую форму и двояковыпуклую поверхность. Основным действующим веществом препарата является нимесулид, его содержание в одной таблетке составляет 100 мг. Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Повидон.
  • Диоксид кремния коллоидный.
  • Полисорбат.
  • Лактоза.
  • Натрия докузат.
  • Кроскармеллоза натрия.
  • Кукурузный крахмал.

Таблетки Нимулид расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 или 10 блистеров, а также аннотацию к препарату.

Фармакологическое действие

Основное действующее вещество таблеток Нимулид нимесулид является химическим производным веществ класса сульфоналилиды. Он подавляет синтез основных медиаторов воспалительной реакции простагландинов из арахидоновой кислоты за счет ингибирования фермента циклоксигеназы (ЦОГ). За счет снижения концентрации простагландинов в области воспалительной реакции уменьшается выраженность боли, отека и гиперемии (повышение застоя крови), поэтому препарат оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. В отличие от нестероидных противовоспалительных средств других химических групп, нимесулид избирательно ингибирует подтип циклоксигеназы ЦОГ2, практически не влияя на активность ЦОГ1, поэтому он практически не оказывает негативного влияния на уровень простагландинов слизистой оболочки желудка, а также способность тромбоцитов к формированию тромба за счет их агрегации (склеивание). Поэтому таблетки Нимулид реже вызывают развитие побочных эффектов со стороны органов пищеварительной системы и со стороны свертываемости крови.

После приема таблетки Нимулид, нимесулид практически полностью и достаточно быстро всасывается в системный кровоток из просвета кишечника. Он хорошо распределяется в тканях с более высоким накоплением в кислой среде области воспалительной реакции. Метаболизируется нимесулид в клетках печени до неактивных продуктов распада, которые выводятся из организма преимущественно с мочой и частично с желчью. Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половина всей дозы препарата) варьирует от 1,5 до 5 часов.

Показания к применению

Прием таблеток Нимулид показан для снижения выраженности болевого синдрома и воспалительной реакции при ряде заболеваний структур опорно-двигательной системы:

  • Ревматоидный артрит – аутоиммунное воспаление тканей суставов, вызванное нарушением работы иммунной системы с продукцией антител, поражающих собственные клетки организма.
  • Псориатический артрит – выраженное воспаление суставов на фоне тяжелого течения псориаза (дегенеративно-дистрофическое поражение кожи с аутоиммунным компонентом).
  • Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных соединений с развитием воспаления, особенно в случае ущемления чувствительных спинномозговых корешков.
  • Анкилозирующий спондилоартрит – аутоиммунное поражение межпозвонковых соединений позвоночника.
  • Приступообразный болевой синдром в суставе во время обострения подагры (обменная патология с откладыванием нерастворимых солей мочевой кислоты в суставах).
  • Посттравматическое воспаление структур опорно-двигательной системы, бурситы (воспаление околосуставной сумки) и тендовагиниты (воспаление связок).
  • Остеоартроз – дегенеративное поражение хрящевой ткани суставов с развитием выраженного воспаления и боли в них.
  • Миалгия (боль в мышцах) различного происхождения, в том числе вследствие ревматического и асептического воспаления.

Также таблетки Нимулид применяются для уменьшения интенсивности боли различного происхождения (зубная, головная боль средней интенсивности, послеоперационные, менструальные, посттравматические боли). В большинстве случаев применение препарата является компонентом патогенетической и симптоматической терапии, таблетки Нимулид не влияют на причины и дальнейшее прогрессирование патологического процесса.

Противопоказания к применению

Прием таблеток Нимулид противопоказан при ряде патологических и физиологических процессов организма, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость нимесулида или вспомогательных веществ препарата.
  • Эрозивно-язвенная патология слизистой оболочки желудка или кишечника, сопровождающаяся развитием дефектов на фоне выраженной воспалительной реакции.
  • Активное кровотечение из стенок полых структур пищеварительного тракта (желудочно-кишечное кровотечение).
  • Выраженное снижение функциональной активности печени или почек вследствие развития различных патологических процессов в них.
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  • Гиперкалиемия (повышение уровня ионов калия в крови), которая подтверждена лабораторными методиками исследования.
  • Различные функциональные нарушения системы крови, сопровождающиеся нарушением ее свертываемости.
  • Период после проведенного хирургического вмешательства по поводу аорто-коронарного шунтирования.
  • Наличие патологического синдрома «аспириновая триада», который заключается в развитии бронхиальной астмы (аллергическое воспаление бронхов, сопровождающееся приступами их спазма), полипоза носа, а также непереносимости ацетилсалициловой кислоты (представитель фармакологической группы препаратов нестероидные противовоспалительные лекарственные средства).
  • Беременность на любом сроке ее течения и грудное вскармливание.
  • Дети в возрасте до 12 лет.

С осторожностью таблетки Нимулид применяются при сопутствующей ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности средней степени тяжести, сахарном диабете, цереброваскулярной патологии (церебральный атеросклероз, перенесенный геморрагический или ишемический инсульт), окллюзионная патология периферических артерий с нарушением интенсивности кровотока в них, язвенная патология желудка или двенадцатиперстной кишки, перенесенная в прошлом, курении, в пожилом возрасте. Перед началом приема таблеток Нимулид следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Таблетки Нимулид принимаются внутрь после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Средняя терапевтическая доза препарата для взрослых и детей старше 12 лет (при условии массы тела, превышающей 40 кг) составляет 1 таблетка 2 раза в день. При сопутствующем снижении функциональной активности почек дозировку снижают до 1 таблетки (100 мг) 1 раз в день. Длительность курса лечения таблетками Нимулид определяет врач в индивидуальном порядке.

Побочные эффекты

Прием таблеток Нимулид может вызывать развитие нежелательных реакций организма со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, диарея (иногда запор), метеоризм (вздутие живота), спастические боли в животе, редко может развиваться желудочно-кишечное кровотечение различной степени интенсивности, что может характеризоваться появлением дегтеобразного стула.
  • Нервная система – головокружение, реже может развиваться тревожность, чувство страха, кошмарные сновидения, головная боль, сонливость, энцефалопатия.
  • Сердечно-сосудистая система – артериальная гипертония (повышение уровня системного артериального давления), редко развивается тахикардия (учащение сокращений сердца).
  • Система дыхания – одышка, бронхоспазм (сужение бронхов), обострение бронхиальной астмы.
  • Гепатобилиарная система – повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) в крови, которое свидетельствует о повреждении клеток печени (гепатоциты), редко развивается гепатит (воспаление печени), включая тяжелую молниеносную форму.
  • Мочевыделительная система – периферические отеки вследствие снижения выделения жидкости из организма, гематурия (появление крови в моче), задержка выделения мочи, реже может быть почечная недостаточность, интерстициальный нефрит (воспаление почек), олигурия (выраженное снижения объема мочи, выводимого в течение суток).
  • Органы чувств – нечеткость зрения.
  • Система крови и красный костный мозг – снижение количества эритроцитов (анемия), тромбоцитов (тромбоцитопения), лейкоцитов (лейкопения) в крови, удлинение времени свертывания крови.
  • Кожа и подкожная клетчатка – сыпь, зуд кожи, эритема (покраснение), воспалительная реакция (дерматит), усиление потоотделения.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже и ее зуд, крапивница (характерная сыпь, напоминающая ожог крапивой), тяжелые некротические аллергические реакции кожи, сопровождающиеся гибелью ее участков (синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона), ангионевротический отек Квинке (выраженные отеки мягких тканей с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов), анафилактический шок (системная аллергическая реакция с тяжелым течением, выраженным снижением артериального давления и развитием полиорганной недостаточности).
  • Общие реакции – снижение температуры тела, общая слабость.

В случае развития выраженных побочных эффектов прием таблеток Нимулид следует прекратить.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Нимулид необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует ряд особых указаний в отношении приема препарата, на которые стоит обращать внимание, к ним относятся:

  • Перенесенные в прошлом кровотечения различной локализации и интенсивности являются основанием к осторожному применению препарата.
  • Действующее вещество таблеток Нимулид может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому в случае их применения об этом следует предупредить лечащего врача.
  • Для пациентов с сопутствующим снижением функциональной активности почек требуется снижение дозировки препарата.
  • Любые нарушения зрения являются основанием к отмене препарата.
  • Так как таблетки Нимулид могут приводить к задержке воды в периферических тканях, пациентам с сопутствующей артериальной гипертонией и сердечной недостаточностью следует соблюдать определенную осторожность во время курса терапии.
  • Для снижения вероятности развития побочных эффектов необходимо стараться применять препарат в минимальной эффективной дозе небольшим курсом.
  • Препарат не оказывает прямого влияния на функциональную активность коры головного мозга, однако в связи с возможным развитием побочных эффектов со стороны центральной нервной системы не рекомендуется выполнение работы, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети таблетки Нимулид отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их применение без соответствующего назначения.

Передозировка

При превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Нимулид развивается сонливость, тошнота и рвота. Также может присоединиться желудочно-кишечное кровотечение, угнетение дыхания и выраженное острое снижение функциональной активности печени. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, кишечника, приеме кишечных сорбентов (активированный уголь), а также проведении симптоматической терапии в условиях медицинского стационара.

Нимулид аналоги

По действующему веществу и терапевтическому эффекту аналогичными для таблеток Нимулид препаратами являются Нимесулид, Найз, Нимика.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Нимулид составляет 5 лет с момента изготовления. Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке, сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +25° С.

Нимулид таблетки цена

Средняя стоимость таблеток Нимулид в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке:

  • 10 таблеток – 124-128 рублей.
  • 20 таблеток – 210-259 рублей.
  • 30 таблеток – 333-348 рублей.
Оцените Нимулид таблетки по 5-бальной шкале:
(голосов35, средняя оценка3.1143из5)




Нимулид таблетки отзывы

любовь, 23 июня 2017
Я уже года 3 принимаю нимулид -иногда. Не больше одной таблетки в день. На фоне приема нисулида а может и нет в 16час меня одолевает дрожь во всем теле. При этом пульс 63-68 удара. Давление мое рабочее 150-160/76. Конечно не идеально, но я с этим живу. Если ниже то чувсивую дискомфорт. Тут же, через полчаса, начинаю обливаться потом. Полежу если есть возможность и илу кушать. Вроде бы появился голод. Мне так кажется. Практически в одно и тоже время. Вот сегодня не пила нимулид - ничего не было. Валидол сосала - пыталась снять дрожание всего организма. Но ничего не менялось. Мне 68 лет. Нимулид я пью чтобы снять суставные боли в ногах, руках. Бедрах.


Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я