Моксонидин: инструкция по применению

Моксонидин

Моксонидин – препарат, который применяются для лечения артериальной гипертензии любой степени тяжести.

Форма выпуска

Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые оболочкой, контурная ячейковая упаковка из ПХВ или алюминиевой фольги, картонная пачка.

Состав

Активно действующий компонент:

Моксонидин, 0,2 г

Вспомогательные вещества:

Поливинилпирролидон, целлюлоза микрокристаллическая, твин-80, магния стеарат, масло касторовое, аэросил А-380, гидроксипропилцеллюлоза.

Фармакологическое действие

антигипертензивное

Фармакодинамика

Механизм действия активного компонента препарата, являющегося антагонистом имидазолиновых рецепторов, связывается с его способностью оказывать влияние на центральные звенья регуляции артериального давления.

Через систему тормозных интернейронов солитарного тракта моксонидин угнетает активность сосудодвигательного центра, уменьшая нисходящие симпатические влияния на сердечно-сосудистую систему и приводя к постепенному снижению систолического и диастолического АД. В отличие от других гипотензивных средств, данный препарат обладает более низким сродством к α2-адренорецепторам. Как следствие, при его приеме не наблюдается ярко выраженного седативного эффекта и практически не появляется сухости во рту.

У пациентов, страдающих умеренной артериальной гипертензией, инсулинрезистентностью и ожирением, данное вещество на 21% повышает индекс чувствительности к инсулину.

Фармакокинетика

Препарат для внутреннего применения практически полностью всасывается в верхних отделах пищеварительного тракта. Его абсолютная биодоступность – 88%. Период достижения максимальной концентрации в сыворотке крови – 1 час. ЛС можно принимать вне зависимости от приема пищи, так как это не оказывает никакого влияния на его фармакокинетику.

Препарат связывается с белками плазмы на 7,2%. Его основные метаболиты – производные гуадинина и дегидрированный моксонидин (фармакологическая активность последнего достигает 10%).

Период полураспада активного компонента и его метаболитов составляет 2,5 и, соответственно, 5 часов. Порядка 90% препарата выводится вместе с мочой (78% - в неизмененном виде, 13% - в виде дегидрированного моксонидина, 8% - в виде других метаболитов). Через кишечник выводится не более 1% от принятой дозы препарата.

Показания к применению

  • Эссенциальная (первичная) артериальная гипертензия.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • Возраст до 18 лет;
  • Выраженная брадикардия;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • AV-блокада (II-III ст.);
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Прием трициклических антидепрессантов;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Ангионевротический отек (в анамнезе).

С особой осторожностью препарат следует принимать пациентам, страдающим эпилепсией, глаукомой, хронической почечной и сердечной недостаточностью, в период после перенесенного инфаркта, при болезни Рейно, депрессивных состояниях, цереброваскулярных патологиях.

Способ применения и дозы

Таблетки Моксонидин – это средство для перорального применения. Начальная суточная доза препарата составляет 200 мг (принимается единоразово). Максимальная разовая доза – 400 мг. Максимальная суточная доза – 600 мкг, разделенная на 2 приема. Как правило, дозировку препарата назначает лечащий врач, с учетом состояния пациента и его зависимости от переносимости лечения.

При назначении Моксонидина, лицам, страдающим почечной недостаточностью, и больным, находящимся на гемодиализе, начальная доза препарата не должна превышать 200 мкг. По врачебным показаниям и, разумеется, в случае хорошей лекарственной переносимости, она может быть увеличена до 400 мкг в сутки.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Моксонидина с другими гипотензивными средствами возможно развитие аддитивного эффекта.

При совместном использовании и с трициклическими антидепрессантами, снотворными средствами, транквилизаторами, этанолсодержащими и седативными препаратами угнетается действие гипотензивного средства, и усиливаются эффекты вышеперечисленных.

При комплексном применении с лоразепамом препарат способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции.

При одновременном приеме с бензодиазепином Моксонидин усиливает седативный эффект его производных.

Способен взаимодействовать с препаратами, выделяющимся вследствие канальцевой секреции.

Побочные эффекты

Со стороны ЖКТ: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, сухость во рту.

Со стороны кожных покровов: гиперемия, зуд, высыпания, крапивница, в редких случаях ангионевротический отек.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, звон в ушах, повышенная нервозность, перепады настроения, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, выраженное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боли в области спины и шеи.

Другие нарушения: периферические отеки, астения.

Передозировка

При превышении рекомендованной дозы препарата усугубляется выраженность побочных эффектов. Специфический антидот для имидазолинов - идазоксан. В случае передозировки назначается промывание желудка и проводится симптоматическое лечение.

Особые указания

Моксонидин оказывает негативное влияние на способность управлять авто или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Поэтому во время его приема рекомендуется воздержаться от подобных действий.

Назначение препарата детям, не достигшим 18-летнего возраста, осуществляется только в крайних случаях, при отсутствии более безопасных аналогов.

Условия отпуска

Препарат относится к средствам рецептурного отпуска.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Срок хранения препарата 3 года. По истечении данного периода применение лекарственного средства запрещено.

Моксонидин цена

Средняя стоимость таблеток Моксонидин в аптеках Москвы составляет:

  • таблетки 200 мкг 14 шт - 100-120 руб.
  • таблетки 400 мкг 14 шт - 130-140 руб.

Производитель

НПЦ "Фармзащита", Россия.

Аналоги

  • Моксонитекс (таблетки);
  • Моксарел (таблетки);
  • Тензотран (таблетки);
  • Физиотенз (таблетки).
Оцените Моксонидин по 5-бальной шкале:
(голосов10, средняя оценка3.6из5)




Моксонидин отзывы

Татьяна, 03 июля 2018
Хороший препарат.
Татьяна, 28 июня 2018
Максинидин попробуйте вам понравится это эффективно
любовь, 06 марта 2018
Очень хороший препарат. Реально снижает давление. И дает легкий седативный эффект.


Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я