Метоклопрамид: инструкция по применению

Метоклопрамид таблетки

Таблетки Метоклопрамид являются представителем фармакологической группы лекарственных препаратов – противорвотные средства. Они используются в комплексном лечении различной патологии органов пищеварительной системы, которые сопровождаются тошнотой и рвотой.

Форма выпуска и состав

Таблетки Метоклопрамид имеют круглую плоскоцилиндрическую форму, небольшие размеры и белый цвет. Основным действующим веществом препарата является метоклопрамида гидрохлорид. Его содержание в одной таблетке составляет 10 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Очищенный тальк.
  • Кукурузный крахмал.
  • Натрия крахмала гликолат.
  • Моногидрат лактозы.
  • Стеарат магния.
  • Кремний коллоидный безводный.

Таблетки Метоклопрамид расфасованы в блистере по 5 или 10 штук. Картонная пачка содержит 5 или 10 блистеров и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Метоклопрамида гидрохлорид оказывает противорвотное действие за счет реализации нескольких механизмов:

  • Блокада допаминовых D2-рецепторов стенок полых органов пищеварительной системы.
  • Подавление серотониновых рецепторов органов и структур пищеварительного тракта.
  • Повышение порога хеморецепторов (химические рецепторы) триггерной зоны продолговатого мозга, отвечающих за возникновение чувства тошноты с последующим развитием рвоты.

Такие механизмы приводят к повышению тонуса гладкой мускулатуры желудка и верхних отделов кишечника, усилению их перистальтики (волнообразные движения стенок, направленные на проталкивание содержимого в нижние отделы), а также препятствуют рефлюксу (обратный заброс) содержимого желудка в пищевод. Также таблетки Метоклопрамид увеличивают синтез пролактина и концентрацию циркулирующего в крови гормона альдостерона, за счет чего приводят к временной задержке воды в организме.

После приема таблетки Метоклопрамид внутрь, действующее вещество быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток из просвета кишечника. Оно равномерно распределяется во всех тканях организма, метаболизируется в печени до неактивных продуктов распада, которые выводятся с мочой. Частично метоклопрамида гидрохлорид выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения (период времени в течение которого из организма выводится половины всей дозы препарата) составляет 4-6 часов.

Показания к применению

Прием таблеток Метоклопрамид показан при различных патологических состояниях, которые сопровождаются развитием тошноты и появлением рвоты, к ним относятся:

  • Рвота, тошнота или икота различного происхождения, в том числе связанная с нарушениями в структурах центральной нервной системы.
  • Атония или гипотония полых структур пищеварительного тракта (желудок, тонкий кишечник) – выраженное снижение тонуса гладкой мускулатуры после операционного вмешательства, приема или применения некоторых лекарственных средств.
  • Дискинезия желчевыводящих путей – нарушение тонуса полых структур гепатобилиарной системы (желчный пузырь, печеночные и желчные протоки), которое сопровождается выраженной тошнотой и рвотой.
  • Метеоризм – повышенное газообразование в кишечнике, спровоцированное снижением его перистальтических движений.
  • Рефлюкс-эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода, которое является результатом обратного заброса в него кислого желудочного содержимого.
  • Комплексная терапия язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Также таблетки Метоклопрамид применяются для усиления перистальтики кишечника, которое необходимо для проведения некоторых диагностических исследований (рентгенографическое исследование с применением контрастных веществ).

Противопоказания к применению

Прием таблеток Метоклопрамид противопоказан при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

  • Кровотечения из структур желудочно-кишечного тракта различной интенсивности и локализации.
  • Механическая кишечная непроходимость, которая связана с наличием препятствия для прохождения пищи.
  • Перфорация (формирование сквозного отверстия в стенке полого органа) желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Пролактинзависимые злокачественные или доброкачественные опухоли, на развитие которых оказывает влияние уровень пролактина в организме.
  • Экстрапирамидные двигательные нарушения и эпилепсия (приступы генерализованных тонико-клонических судорог, которые часто сопровождаются потерей сознания).
  • Параллельное применение антихолинергических препаратов.
  • Глаукома – повышение внутриглазного давления.
  • Повышенная чувствительность к метоклопрамиду гидрохлориду или вспомогательным компонентам препарата.
  • Беременность на любом сроке ее течения и грудное вскармливание.

Перед началом приема таблеток Метоклопрамид следует убедиться в отсутствии противопоказаний к применению препарата.

Способ применения и дозы

Таблетки Метоклопрамид принимаются внутрь независимо от еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Максимальная терапевтическая доза для одного приема составляет 20 мг, суточная доза не должна превышать 60 мг. Для детей до 6 лет рекомендуемая доза составляет 5 мг 1-3 раза в день, для детей старше 6 лет – 1 мг на один кг массы тела в 1-3 приема в течение суток.

Побочные эффекты

Прием таблеток Метоклопрамид может приводить к развитию нежелательных реакций со стороны различных органов и систем, к которым относятся:

  • Пищеварительная система – в начале применения препарата возможно развитие запора или диареи, реже сухости во рту.
  • Нервная система – появление чувства усталости (особенно в начале применения препарата), сонливость, головная боль, депрессия (длительное снижение настроения), головокружение, акатизия (чувство внутреннего двигательного беспокойства). У детей и молодых людей возможно развитие экстрапирамидных двигательных расстройств, которые характеризуются гиперкинезами (непроизвольные движения поперечно-полосатых скелетных мышц), спазмом лицевой мускулатуры, спастической кривошеей. При длительном приеме препарата могут развиваться проявления паркинсонизма.
  • Эндокринная система – гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин вследствие повышения пролактина в крови), нарушение менструального цикла у женщин, галакторея (появление выделения грудного молока вне периода лактации).
  • Кровь и красный костный мозг – в начале лечения препаратом возможно развитие агранулоцитоза (исчезновение из периферической крови гранулоцитов, к которым относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы).
  • Аллергические реакции – в редких случаях развивается кожная сыпь.

При развитии побочных эффектов применение таблеток Метоклопрамид является нецелесообразным.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Метоклопрамид следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату, существует ряд особых указаний в отношении применения препарата, к которым относятся:

  • Препарат применяется с осторожностью при наличии сопутствующей бронхиальной астмы, артериальной гипертонии (повышение уровня системного артериального давления), болезни Паркинсона (выраженные экстрапирамидные двигательные нарушения), почечной или печеночной недостаточности.
  • Препарат у детей применяется с осторожностью в дозировке соответствующей возрасту и весу ребенка, так как часто возможно развитие двигательных расстройств (дискинезии).
  • Применение препарата у лиц пожилого возраста повышает риск развития экстрапирамидных двигательных расстройств.
  • Таблетки Метоклопрамид могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп (особенно при совместном применении с антихолинергическими средствами).
  • На фоне приема препарата возможно искажение лабораторных показателей уровня пролактина и альдостерона в крови, а также печеночных проб.
  • Не рекомендуется выполнение работы, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций на фоне приема препарата.

В аптечной сети таблетки Метоклопрамид отпускаются без рецепта. При появлении вопросов или сомнений в отношении применения препарата следует проконсультироваться с врачом.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Метоклопрамид появляются или усиливаются проявления побочных эффектов. В этом случае прием препарата прекращают, проводится симптоматическая терапия.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Метоклопрамид составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Аналоги таблеток Метоклопрамид

Структурные аналоги по действующему веществу: Апо Метоклоп; Метамол; Перинорм; Реглан; Церуглан; Церукал.

Метоклопрамид цена

Средняя стоимость 10 таблеток Метоклопрамид в аптеках Москвы варьирует в пределах 31-38 рублей.

Оцените Метоклопрамид таблетки по 5-бальной шкале:
(голосов8, средняя оценка4из5)


Препараты из той же фармакологической группы:



Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я