Таблетки Лопедиум: инструкция по применению

Лопедиум

Лопедиум – препарат, который применяется для симптоматического лечения диареи.

Действующее вещество - лоперамид.

Фармакологическая группа - противодиарейные средства.

Форма выпуска

круглые таблетки белого или почти белого цвета, выпуклые с одной стороны. На противоположной стороне нанесена риска. Контурная ячейковая упаковка из алюминиевой фольги или ПХВ, картонная коробка.

Состав

Активно действующий компонент:

Лоперамида гидрохлорид (2 мг)

Вспомогательные компоненты

  • Дигидрат кальция гидрофосфата (46 мг)
  • Гликолят натрия крахмала (3,5 мг)
  • Лактозы моногидрат (88,15 мг)
  • Магния стеарат (1,75 мг)
  • Коллоидный диоксид кремния (0,6 мг)
  • Крахмал кукурузный (8 мг)

Фармакологическое действие

Антидиарейное, запирающее (обстипационное)

Фамакодинамика

Активно действующий компонент Лопедиума, лоперамид, является синтетической производной пиперидина. Воздействуя на периферические опоидные рецепторы, данный препарат снижет выработку простагландинов и ацетилхолина. За счет этого замедляется пропульсивная перистальтика тонкого кишечника, увеличивается время прохождения кишечного содержимого, урежаются акты дефекации, происходит повышение тонуса анального сфинктера, консистенция кала становится более твердой.

Фармакокинетика

После приема препарата он достаточно быстро всасывается через слизистую оболочку пищеварительного тракта. Своей максимальной концентрации в плазме крови лоперамид достигает через 3-5 часов. Метаболизируется в печени, порядка 1/3 препарата выводится из организма кишечником в неизмененном виде, остальное количество – в виде метаболитов. 2% активной субстанции выходит вместе с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 7-15 часов.

Активно действующий компонент в следовых (незначительных) количествах способен проникать через гематоэнцефалитический барьер. Подобное состояние не имеет значимого клинического эффекта.

В связи с тем, что препарат подвергается метаболизму в печени, перед применением требуется консультация специалиста.

Показания к применению

  • Острая и хроническая диарея различного генеза (лекарственная, аллергическая, лучевая, эмоциональная и пр.);
  • Частый жидкий стул у пациентов с илеостомой;
  • Диарея, вызванная некоторыми заболеваниями пищеварительного тракта;
  • Расстройство пищеварения во время путешествий (диарея путешественника, возникающая из-за изменения режима питания, состава воды и качества пищи);
  • В качестве препарата комплексной терапии при лечении инфекционных заболеваний ЖКТ.

Противопоказания

Таблетки Лопедиум противопоказаны к применению в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость/ повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата;
  • Антибиотик-ассоциированная диарея (псевдомембранозный энтероколит, развившийся на фоне приема антибактериальных препаратов);
  • Бактериальный энтероколит, спровоцированный сальмонеллой, шигеллой или кампилобактером;
  • Язвенный колит (стадия обострения);
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Непереносимость лактозы;
  • Дефицит лактазы;
  • Острая дизентерия;
  • Кишечная непроходимость;
  • Возраст до 6 лет;
  • Беременность (I триместр) и период лактации.

Пациентам, страдающим печеночной недостаточностью, препарат следует принимать с собой осторожностью. Во втором и третьем триместре беременности Лопедиум разрешается использовать только с разрешения лечащего врача, в том случае, если его предполагаемая польза превышает потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы

Таблетки Лопедиум, предназначенные для перорального применения, рекомендуется проглатывать, не разжевывая, запивая водой (100 мл).

При острой диарее взрослые пациенты первоначально принимают по 4 мг (2 таблетки), а затем – по одной таблетке после каждого акта дефекации (при наличии жидких каловых масс).

В детском возрасте (от 6 до 18 лет) Лопедиум первоначально рекомендуется принимать по 1 таблетке в день, а затем еще по одной после каждого акта дефекации (при наличии жидкого стула).

При хронической диарее взрослым первоначально показан прием по 2 таблетки, а затем – по одной после каждого отправления, при наличии жидкого стула.

Детям от 6-ти до 18-ти лет препарат назначают первоначально по 1 таблетке, а затем еще по одной после каждого акта дефекации (при наличии жидкого стула). Далее дозировка Лопедиума коррегируется индивидуально так, чтобы частота отправлений не превышала 1-2 раза в день. Как правило, этого удается достичь при приеме поддерживающей дозы 1-6 таблеток в день.

При острой и хронической диарее максимальная суточная доза для взрослых пациентов составляет 8 таблеток (16 мг). При использовании в детском возрасте дозировка препарата рассчитывается с учетом массы тела ребенка, однако, не более 8 таблеток в день (на 20 кг веса – 3 таблетки).

Пациентам, страдающим почечной недостаточностью и людям преклонных лет коррекция дозы не требуется.

По прошествии 12 часов после нормализации стула прием препарата следует прекратить. Длительность лечения не должна превышать двух дней. При сохранении симптоматики более 48 часов (или ухудшении состояния) требуется срочная консультация врача.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании Лопедиума с ингибиторами Р-гликопротеина, кетоконазолом, интраконазолом, хинидином, ритонавиром или десмопрессином возможно повышение уровня лоперамида в плазме крови.

Препараты, обладающие схожим терапевтическим действием с Лопедиумом, усиливая транзит пищи через пищеварительный тракт, могут ослаблять его терапевтический эффект.

Побочные эффекты

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, вздутие, запор, дискомфорт или боли в области живота, пищеварительные расстройства, пересыхание слизистой оболочки полости рта, диспепсия. В очень редких случаях кишечная непроходимость, глоссалгия (болезненные ощущения в области языка), гипертрофия толстой кишки (мегаколон).

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочеиспускания (достаточно редка побочная реакция).

Со стороны ЦНС: головокружение, головные боли, повышенная сонливость, угнетение сознания, обморок, ступор, нарушение координации движения, гипертония.

Со стороны кожных покровов: аллергические высыпания, зуд, ангионевротический отек, очень редко – буллезная сыпь.

Другие побочные реакции: значительное суживание зрачков, сильная усталость.

Передозировка

При значительном превышении рекомендованной дозы препарата возможно угнетение функционирования нервной системы, судороги, ступор, кишечная непроходимость. В качестве специфического антидота Лопедиума используется Нилоксон. Вместе с ним пациентам назначается симптоматическая терапия, энтеросорбенты и промывание желудка.

Особые указания

Сведений о влиянии Лопедиума на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не выявлено.

Условия отпуска

Препарат относится к средствам безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Срок хранения препарата 5 года. По истечении данного периода применение противодиарейного средства запрещено.

Производитель

Салютас Фарма ГмбХ, Германия.

Цена

Лопедиум капсулы 10 шт. - 21 руб

Лопедиум таблетки 10 шт. - 50 руб.

Аналоги таблеток Лопедиум

  • Веро-Лоперамид;
  • Диарол;
  • Диара;
  • Имодиум;
  • Ларемид;
  • Лоперамид;
  • Суперилоп;
  • Энтеробене.
Оцените Лопедиум по 5-бальной шкале:
(голосов1, средняя оценка5из5)


Препараты из той же фармакологической группы: