Медновости
50455 23


Кровь в моче у женщин

Состояние, при котором количество эритроцитов в моче превышает физиологическую норму, называется гематурией. В норме в моче нет примесей крови, а при микроскопии осадка могут быть выявлены единичные неизмененные эритроциты, которые попадают туда из области наружных половых органов после тщательного туалета. Однако нередко бывает так, что в клиническом анализе мочи обнаруживается кровь. Такое состояние в 60% случаев сигнализирует о развитии урологической патологии, поражающей почки, мочевой пузырь или мочевыводящие пути. Вместе с тем в 40% случаев гематурия становится следствием гинекологических заболеваний или болезней крови, сопровождающихся гиперкоагуляцией.

Если в моче обнаруживается небольшое количество крови, которую можно выявить только при помощи лабораторных методик, речь идет о микрогематурии. При этом цвет мочи остается в пределах физиологической нормы.

Если же у пациентки моча изменяет свой цвет, мутнеет и указывает на присутствие в ней значительного количества крови, диагностируется макрогематурия.

Причины появления крови в моче у женщин

  1. Цистит.
  2. Уретрит.
  3. Эндометриоз мочевой системы (мочевыделительного тракта или мочевого пузыря).
  4. Идиопатическая гематурия беременных.
  5. Ранение или сильный ушиб почки.
  6. Уролитиаз (образование камней в почках).
  7. Опухоли и полипы мочевого пузыря.
  8. Мочеполовые инфекции.
  9. Травматические повреждения уретры после катетеризации или цистоскопии.
  10. Прием антикоагулянтов.

Вместе с тем иногда паника по поводу появления крови в моче оказывается ложной. Так, придать моче красное окрашивание могут некоторые лекарственные препараты и пищевые продукты

Как определить, что спровоцировало появление крови в моче?

В том случае, когда кровь полностью растворяется в моче, проблему следует искать в почках. Для того чтобы точно установить локализацию патологического процесса, пациентке назначается трехстаканная проба мочи.

Почечное кровотечение, или нефрорагия – это патологическое состояние, при котором моча приобретает красный или коричневый цвет, и в ней присутствуют сгустки. Оно может быть вызвано некоторыми ядами, болезнями крови, инфекционными патологиями, а также ранениями почки.

Если появление крови в моче сопровождается сильной болью, это может сигнализировать о наличии камня или опухоли в мочевыводящей системе. Следует отметить, что в этом случае моча приобретает ярко-алое окрашивание.

Возникновение примесей крови в конце мочеиспускания говорит о том, что она находится в мочевом пузыре.

Состояние, при котором кровь выходит из мочеиспускательного канала вне процесса мочеиспускания, свидетельствует о ранениях стенок мочеиспускательного канала.

Частые позывы к мочеиспусканию, не приносящие полного облегчения из-за того, что мочевой пузырь не может полностью освободиться, сопровождающиеся появлением крови в моче, сигнализирует о его воспалении.

При гломерулонефрите моча приобретает темно-коричневую окраску или цвет мясных помоев. Данное заболевание сопровождается возникновением отеков, олигурией и повышением артериального давления. В том случае, когда к вышеперечисленным симптомам присоединяется суставная боль, диагностируется красная волчанка.

Цистит

Цистит – это наиболее частая причина возникновения крови в моче у женщин. Данное заболевание, которое представляет собой воспаление мочевого пузыря, может протекать в острой и в хронической форме. При этом возникают частые, иногда ложные позывы к мочеиспусканию, в моче появляются примеси крови, а также пациентки жалуются на постоянные или периодические боли в нижней части живота.

Цистит может развиться по причине местного переохлаждения, при наличии воспалительных процессов во влагалище, из-за несоблюдения правил личной гигиены, при венерологических, гинекологических или урологических патологиях. Также признаки цистита могут появиться после лишения девственности (дефлорации). Вместе с тем патологический процесс может стать следствием частых простудных заболеваний, ослабленного иммунитета, постоянных стрессов и погрешностей в питании.

Уретрит

Это еще одна очень частая причина возникновения крови в моче. Данное заболевание развивается вследствие воспаления стенок мочеиспускательного канала. При этом пациентки жалуются на резкие боли при мочеиспускании, из уретры появляются скудные выделения слизисто-гнойного характера, а примеси крови обнаруживаются во всех порциях мочи.

Спровоцировать развитие патологического процесса у женщин может стриктура уретры (сужение просвета мочеиспускательного канала), мочекаменная болезнь и травмирование уретральных стенок в ходе медицинских манипуляций.

Эндометриоз мочевой системы

Эндометриоз мочевой системы – это вторичная патология. Вначале заболевание поражает матку, затем придатки, реже – наружные гениталии и свод влагалища. Чаще всего эндометриозом поражается мочевой пузырь (до 90% случаев), реже – мочевыводящие пути (1-2%).

При развитии патологического процесса в стенке мочевого пузыря формируется опухолевидное образование, которое морфологически сходно с тканями эндометрия, ежемесячно отторгающимися маткой в период менструации. В данном случае во время месячных у женщины возникает боль в области мочевого пузыря и нарушается процесс мочеиспускания. Как следствие может развиться гематурия.

Если эндометриоз локализуется в мочевыводящих путях, происходит сдавливание мочеточников, нарушается отток мочи, повышается внутрилоханочное давление и развивается гематурия циклического типа.

Гематурия беременных

В норме у беременных женщин в моче кровь не обнаруживается. Однако иногда патологический процесс может развиться, причем, на любом сроке вынашивания ребенка. К сожалению, до сегодняшнего дня науке не известны точные причины возникновения идиопатической гематурии у беременных женщин. На ранних сроках, по мнению специалистов, кровь в моче может появляться из-за изменений гормонального фона, а позже – из-за повышения внутрибрюшного давления, нарушения кровоснабжения почечных лоханок и механического сдавливания растущим плодом органов выделительной системы.

Хотелось бы подчеркнуть, что это достаточно опасное состояние, которое может привести к очень серьезным последствиям. Во-первых, из-за развивающейся гипоксии плода может наступить плацентарная недостаточность, которая зачастую становится причиной преждевременного прерывания беременности, ослабления родовой деятельности и преждевременных родов. Во-вторых, в послеродовом периоде у женщины могут развиваться коагулопатические и гипотонические маточные кровотечения.

Дети, рожденные матерями, страдавшими гематурией во время беременности, гораздо хуже адаптируются к внеутробной жизни, чем малыши, рожденные здоровыми матерями.

Кровь в моче при инфекциях мочеполовой системы

При развитии инфекционного процесса в мочеполовой системе источником кровотечения, как правило, становятся устья мочеточников и капилляры, пронизывающие воспаленные и отечные стенки почечных лоханок. В данном случае у пациенток может развиваться как микрогематурия, так и макрогематурия. В ходе лабораторной диагностики в моче обнаруживаются инфекционные возбудители, спровоцировавшие развитие воспалительного процесса. После того, как воспаление будет ликвидировано, поступление крови в мочу прекращается.

Функциональная гематурия

Это состояние, при котором кровь в моче появляется после тяжелой физической нагрузки, перегревания или переохлаждения. Как правило, оно сочетается с альбуминурией (появлением белка в моче). Вместе с тем функциональный характер имеет временная гематурия, развивающаяся при токсикоинфекциях (грипп, бронхопневмония, краснуха, инфекционный мононуклеоз, эпидпаротит, ангина, сепсис и пр.).

Кровь в моче: диагностика

В том случае, когда у женщины в моче обнаруживаются примеси крови, ей в обязательном порядке проводится инструментальное и физикальное обследование и назначается общий анализ мочи с микроскопией осадка. Параллельно назначаются исследования, позволяющие выявить возможные инфекции или опухоли. При необходимости производится цистоскопия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала и внутривенная урография. Также может быть назначена томография почек и области малого таза и ультразвуковое исследование урогенитальных органов.




Комментарии:

Люба , 17 ноября 2017
У меня часто идёт моча с кровью что делать как можно лечить
Юлия, 06 ноября 2017
Занималась сквиртом с молодым человеком через сутки после этого начала часто ходить в туалет и в моче присутствует кровь и есть небольшая боль при мочеиспускании.Помогите пожалуйста.Как лечить
Ирина, 03 ноября 2017
забыла уточнить за день до этого жуткий запах мочи два дня в туалете присутствовал ? Врачам все равно сдала анализы сказали хорошие идите и не накручивайте себя... посидите на травках все пройдет "медвежьи лапки.
Ирина, 03 ноября 2017
пошла вечером в туалет в конце моче испускания у видела полоску крови.месячные били давно и еще не скоро боли нет.что делать я в панике в первое такое?
Динара, 24 октября 2017
У меня моча с кровью . Но не сильно , так еле заметно. Можно спросить из-за чего это может быть
Татьяна, 27 июня 2017
Подскочило очень высокое давление 200 на 110 сдала анализы в моче обнаружили эритроциты 3.4.4 Что это может быть,очень переживаю
Татьяна, 26 июня 2017
Лечила уреоплазму ,пропила курс антибиотиков . Врач запретила половые акты. На следующий приём не успела из-за сессии Был три дня назад половой акт с молодым человеком Вчера вечером почувствовала боль,а к ночи стала ходить в туалет с жуткой болью и кровью в мочи Скажите пожалуйста ,что это может быть ?
Настя , 19 июня 2017
Пошла в туалет и увилеоа что моча красная не сильно но есть алый цвет что это может быть??? Идёт через раз не каждый день но бывает по разному
Люба, 17 ноября 2017
У меня часто идёт кровь с мочой что нужно делать как лечить
Алина, 09 июня 2017
Добрый день подскажите пожалуйста занялась с мужем сексом он мне туда кончил , потом пошла в туалет у меня кровь с мочой и больно сильно
Татьяна, 04 апреля 2017
Боли нет,моча красного цвета.Вчера ела салат винегрет,больше ничего.Может ли моча стать такой?
Раиса, 14 апреля 2017
Свекла всегда окрашивает мочу. Так что не волнуйтесь
Екатерина, 18 марта 2017
Резко, в течении нескольких часов стало невыносимо больно при мочеиспускании....в туалет хочется каждые минут 5, в конце мочеиспускания кровь.это очень больно .не знаю что предпринять, впереди выходные- больници закрыты
Раиса, 14 апреля 2017
Скорее всего это камешки идут
Мария, 01 марта 2017
Я в панике и не знаю что делать. сегодня обнаружила что моча идет с кровью и очень много. болей нет. подскажите пож. я очень переживаю. спасибо!
Ирина, 08 ноября 2016
Неожиданно участились мочеиспускания, и в течении двух часов моча стала идти с кровью. Подскажите в чем может быть причина, я в панике. Подскажите что нужно предпринять
индира, 01 октября 2016
Кровь пошла ночь с мочой и жжением под утро всё прошло ни боли ни крови объясните пожалуйста почему? Спасибо большое за ответ
Надежда, 15 октября 2016
Выпила мочегонку А ночью пошла в туалет и увидела в унитазе кровь Месячных нет уже два года Болей или каких либо сиптомов нет. Кровь аллая.не смешанная с мочёй
Надежда., 22 февраля 2016
Спасибо, теперь всё понятно.
Людмила, 06 января 2016
Спасибо за информацию а то врач ь не знает что со мной делать.
Светлана, 02 ноября 2015
Спасибо за четкое, поэтапное описание.
Анна, 29 августа 2015
большое спасибо немного успокоилась
Людмила, 27 августа 2015
Спасибо, без вас я занервничала, не знала как реагировать на этот анализ, теперь будем жить и лечиться,спасибо


Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я

Последние статьи