Клостилбегит: инструкция по применению

Клостилбегит

Таблетки Клостилбегит относятся к клинико-фармакологической группе лекарственных средств стимуляторы продукции гонадотропных гормонов гипофиза. Они применяются для комплексного лечения патологии половой и эндокринной системы, которая заключается в нарушении выработки гормонов.

Форма выпуска и состав

Препарат Клостилбегит выпускается в лекарственной форме таблетки для прием внутрь (пероральный прием). Они имеют белый, светло-желтый или светло-серый цвет, округлую форму и двояковыпуклую поверхность. Основным действующим веществом препарата является кломифен в форме ацетата. Его содержание в одной таблетке составляет 50 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Стеарат магния.
  • Желатин.
  • Стеариновая кислота.
  • Картофельный крахмал.
  • Тальк.
  • Моногидрат лактозы.

Таблетки расфасованы по 10 штук в блистере или во флаконе из темного стекла. Картонная пачка содержит один блистер или флакон с таблетками и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество является антиэстрогенным соединением не стероидной структуры. Механизм действия кломифена заключается в воздействии на специфические эстрогеновые рецепторы, локализующиеся в яичнике женщины и гипофизе. При высоком содержании эстрогенов в организме, препарат проявляет выраженное антиэстрогенное действие, обратимо подавляет их синтез клетками яичников. При незначительном повышении или снижении уровня эстрогенов действующее вещество препарата оказывает обратное, эстрогенное действие. В малых дозах препарат усиливает секрецию гонадотропинов в гипофизе и стимулирует процесс овуляции (выход зрелой яйцеклетки из яичника), при приеме высоких доз тормозит их секрецию и, соответственно, овуляцию. Препарат не обладает гестагенной и андрогенной активностью, не приводит к развитию вторичных половых признаков и не влияет на уровень гестагенов, которые вырабатываются желтым телом яичника.

После приема таблетки Клостилбегит внутрь, действующее вещество хорошо и быстро абсорбируется из кишечника. Кломифен равномерное распределяется во всех тканях организма, он метаболизируется в печени до неактивных продуктов распада, которые выводятся преимущественно с желчью. Период полувыведения (время выведения половины всей дозы препарата) составляет в среднем 5-7 днем.

Показания к применению

Прием таблеток Клостилбегит показан для комплексного лечения патологии половой системы организма женщины, которая сопровождается нарушением баланса половых гормонов и гонадотропина. К таким заболеваниям относятся:

  • Аменорея (отсутствие менструации), обусловленное нарушением уровня гонадотропина и его регулирующего воздействия на половые органы (дисгонадотропная форма аменореи).
  • Постконтрацептивная аменорея – отсутствие менструаций после применения оральных гормональных контрацептивов.
  • Ановуляторное бесплодие – препарат применяется для индукции процесса овуляции.
  • Вторичная аменорея вследствие нарушения уровня половых гормонов в организме женщины.
  • Олигоменорея – снижение выраженности менструального кровотечения, а также самой длительности менструации.
  • Галакторея – появление и выделение грудного молока у женщины на фоне развития гормон продуцирующей опухоли гипофиза.
  • Синдром Штейна-Левенталя – поликистоз яичника (формирование большого количества образований, заполненных серозной жидкостью, вследствие чего значительно нарушается функциональная активность яичника).
  • Синдром Киари-Фроммеля – длительная послеродовая аменорея и галакторея (выделение грудного молока).

Также препарат может применяться для лечения андрогенной недостаточности (недостаточный уровень мужских половых гормонов) и олигоспермии (уменьшение количества сперматозоидов в единице объема эякулята) у мужчин.

Противопоказания к применению

Прием таблеток Клостилбегит противопоказан при ряде патологических и физиологических состояний организма, которые включают:

  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов препарата.
  • Метрорагия (маточное кровотечение) невыясненного происхождения.
  • Нарушение функциональной активности надпочечников.
  • Выраженная печеночная или почечная недостаточность.
  • Опухолевый процесс или патология гипофиза, сопровождающаяся изменением его функционального состояния.
  • Нарушения зрения, которые развились в недавнем времени или были давно.
  • Любые новообразования (в том числе и доброкачественные) половых органов.
  • Эндометриоз – патология, которая характеризуется формированием эктопических очагов эндометрия (слизистая оболочка матки) с их локализацией в других органах половой системы или различных системах организма женщины.
  • Недостаточная функциональная активность надпочечников на фоне повышенной продукции пролактина (гиперпролактинемия).
  • Изменения функциональной активности щитовидной железы.
  • Беременность на любом сроке ее течения.
  • Грудное вскармливание.
  • Непереносимость лактозы, которая является вспомогательным компонентом препарата – глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость галактозы, лактазная недостаточность.

Перед началом лечения препаратом Клостилбегит следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Таблетки Клостилбегит принимаются внутрь, целиком, после приема их запивают достаточным количеством воды. Дозировка и режим приема препарата зависят от патологического процесса для лечения которого применяется:

  • Для лечения бесплодия пациенткам с регулярным менструальным циклом препарат применяется в дозе 50 мг 1 раз в день начиная с 5-го дня менструального цикла. При этом проводится одновременный контроль клинических и лабораторных показателей эффективности терапии. В случае сопутствующего отсутствия менструаций (аменорея), начало лечения таблетками Клостилбегит начинают в любой день. Существует 2 схемы лечения бесплодия – 50 мг 1 раз в день на протяжении 5 дней, по окончании такого периода времени должна наступить овуляции. В случае ее отсутствия, лечение проводят при помощи второй схемы, которая включает прием препарата в дозе 100 мг с 5-го дня менструального цикла также в течении 5-ти дней. При отсутствии менструации прием таблеток прерывают на 3 месяца, после чего проводится повторный курс лечения по такой же схеме. Если 3-й курс лечения таблетками Клостилбегит не приносит терапевтического эффекта и овуляция не возобновилась, то его последующее применение нецелесообразно.
  • Лечение синдрома поликистозных яичников – 50 мг в день, курс лечения врач определяет индивидуально.
  • Постконтрацептивная аменорея – прием таблеток Клостилбегит проводится по такой же схеме, что и во время лечения бесплодия на фоне отсутствия овуляции.

Мужчина для лечения олигосперсии препарат применяется в дозе 50 мг 1-2 раза в день в течение 6-ти недель, во время терапии проводится периодический лабораторный контроль показателей спермограммы.

Побочные эффекты

После начала применения таблеток Клостилбегит возможно развитие побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – тошнота, реже боль в животе с преимущественной локализацией в области желудка, метеоризм (вздутие живота), усиление аппетита, проявления, напоминающие хирургический синдром острого живота.
  • Нервная система – головная боль, головокружение, реже – замедление психических реакций, депрессия, повышенная нервная возбудимость, бессонница.
  • Органы чувств – нарушения зрения в виде размытости контуров предметов, двоения в глазах, светобоязни.
  • Половая система – боли области внутренних половых органов (низ живота у женщин), сухость слизистой оболочки влагалища.
  • Мочевыделительная система – повышение количества мочеиспусканий с повышением объема выводимой мочи (полиурия).
  • Эндокринная система – дисменорея (нарушения менструального цикла), уплотнение молочных желез, их болезненность, гормональные маточные кровотечения, увеличение яичников в размерах.
  • Кожа и ее придатки – алопеция (выпадение волос).
  • Обмен веществ – увеличение или снижение массы тела.
  • Аллергические реакции развиваются редко в виде аллергического дерматита (сыпь, зуд кожи, крапивница, напоминающая ожог крапивой), вазомоторных реакций (аллергический ринит).

Лечение таблетками Клостилбегит при последующей беременности может приводить к развитию многоплодной беременности. Также на фоне приема препарата возможно развитие ощущения «приливов» к коже лица, которые исчезают после отмены таблеток Клостилбегит. Развитие побочных эффектов является основанием к снижению дозировки или отмене препарата.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Клостилбегит следует внимательно ознакомиться с аннотацией к препарату. Существует несколько особых указаний, которые включают:

  • Перед началом применения препарата важно провести лабораторное исследование показателей функциональной активности печени.
  • Перед курсом терапии обязательно проводится гинекологическое обследование с определением уровня гонадотропина в моче.
  • Увеличение яичников в размерах или подозрение на развитие поликистоза является основанием к отмене препарата.
  • Во время применения препарата обязательно проводится периодический осмотр у врача гинеколога, который контролирует функциональную активность яичников, проводит влагалищные исследования.
  • Во время лечения бесплодия после зачатия рекомендуется профилактический курс применения прогестерона.
  • Прием таблеток Клостилбегит повышает вероятность развития многоплодной беременности.
  • Препарат не оказывает прямого влияния на функциональную активность коры головного мозга, тем не менее в связи с возможным развитием побочных эффектов со стороны центральной нервной системы во время его приема не рекомендуется выполнение работы, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети таблетки Клостилбегит отпускаются только по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное применение или прием по совету третьих лиц.

Передозировка

Значительное превышение рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Клостилбегит приводит к развитию симптоматики передозировки в виде тошноты, вазомоторных реакций, появления «приливов», увеличения яичников в размерах, нарушений зрения (резкое снижение его остроты). В таких случаях проводится промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов (активированный уголь или аналоги), а также симптоматическая и внутривенно-капельная детоксикация организма. Данных об эффективности гемодиализа (аппаратное очищение крови) при передозировке таблетками Клостилбегит на сегодняшний день нет.

Аналоги таблеток Клостилбегит

По действующему веществу и клинико-терапевтическому эффекту для таблеток Клостилбегит является препарат Кломифен.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Клостилбегит составляет 5 лет. Их следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +25º С.

Клостилбегит цена

Средняя стоимость упаковки таблеток Клостилбегит в аптеках Москвы варьирует в пределах 594-608 рублей.

Оцените Клостилбегит по 5-бальной шкале:
(голосов18, средняя оценка2.8889из5)




Клостилбегит отзывы

Татьяна, 08 ноября 2017
На меня этот препарат положительно не сьиграл.А наоборот даже ухудшил моё состояние , может это итог не опытности врача.У меня произошла гиперстимуляция.Которая привела к резкому скачку артериального давления.Теперь нахожусь в больнице на лечении.Будьте осторожнее и внимательнее к своему организму, всем удачи.


Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я