Итразол: инструкция по применению

Итразол

Капсулы Итразол являются препаратом фармакологической группы противогрибковые лекарственные средства. Они применяются для этиотропной терапии (лечение, направленное на устранение причинного фактора патологического процесса) грибковых инфекций, вызванных чувствительными к препарату видами грибков.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в лекарственной форме капсулы для перорального (внутрь) приема. Они имеют продолговатую форму, белый цвет и гладкую поверхность. Их содержимое представлено пеллетами (микрогранулы с действующим веществом), которые имеют сферическую форму. Основным действующим веществом препарата является итраконазол, его содержание в 1 капсуле составляет 100 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Кукурузный крахмал.
  • Сахароза.
  • Полоксамер.
  • Гипромеллоза.
  • Желатин.
  • Диоксид титана.

Капсулы Итразол расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 6 и 7 штук. Картонная пачка содержит 1, 2 и 6 контурных ячейковых упаковки с соответствующим содержанием капсул, а также инструкцию к препарату.

Фармакологическое действие

Итраконазол, который является основным действующим веществом капсул Итразол, оказывает противогрибковое действие. Он подавляет рост и развитие грибковых клеток, а также приводит к их гибели за счет подавления синтеза эргостерина, который является структурным элементом клеточной стенки. Капсулы Итразол проявляют активность в отношении различных видов грибков, которые включают:

  • Дрожжевидные грибки – Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp., включая Candida krusei, Candida albicans, Candida glabrata.
  • Дерматофиты - Epidermophyton floccosum, Trichophyton spp., Microsporum spp.

Также они эффективны при паразитировании Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis, Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Aspergillus spp., Histoplasma spp.

После приема капсулы Итразол внутрь, итраконазол практически полностью всасывается в системный кровоток из кишечника. Он хорошо и равномерно распределяется в тканях организма, метаболизируется в печени при участии изоферментов CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7, подавляет их функциональную активность. Продукты распада выводятся с калом и мочой. Период полувыведения (период выведения половины дозы) варьирует от одного до полутора дней.

Показания к применению

Прием капсул Итразол показан при грибковых инфекциях, вызванных чувствительными к действующему веществу препарата грибковыми возбудителями, к которым относятся:

  • Грибковые процессы кожи и слизистых оболочек различной локализации – разноцветный лишай, кандидоз слизистой оболочки ротовой полости, вульвовагинальный кандидоз у женщин, грибковый кератит.
  • Онихомикозы (грибковые поражения ногтевой пластинки), которые вызваны дерматофитами или дрожжеподобными грибками.
  • Системные микозы (генерализованная грибковая инфекция) – криптококкоз (включая грибковую инфекцию у лиц с выраженным иммунодефицитом при неэффективности противогрибковых препаратов первой линии), кандидоз, системный аспергиллез, гистоплазмоз, споротрихоз, бластомикоз.

Также капсулы Итразол применяются при грибковой инфекции, вызванной тропическими и редко встречающимися грибками.

Противопоказания к применению

Прием капсул Итразол противопоказан при определенных состояниях и ситуациях, к которым относятся:

  • Повышенная чувствительность к итраконазолу или вспомогательным веществам препарата.
  • Одновременный прием препаратов, которые метаболизируются при участии печеночных изоферментов CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 - ловастатин, триазолам, мидазолам, терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, симвастатин.
  • Беременность и период грудного вскармливания.
  • Детский возраст до 3-х лет.

С осторожностью препарат применяется для лиц с патологией печени и тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в частности при сердечной и печеночной недостаточности. Перед началом применения капсул Итразол следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Капсулы Итразол принимают внутрь после еды, целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Дозировка, режим приема и длительность курса лечения зависят от вида грибковой инфекции и ее локализации:

Грибковая инфекция

Дозировка и режим приема, в день

Длительность лечения

Вульвовагинальный кандидоз

200 мг 2 раза
200 мг 1 раз

1 день или
3 дня

Разноцветный лишай

200 мг 1 раз

7 дней

Дерматомикозы гладкой кожи

200 мг 1 раз
100 мг 1 раз

7 дней или
15 дней

Поражения кистей рук или стоп

200 мг 2 раза
100 мг 1 раз

7 дней или
30 дней

Кандидоз слизистой полости рта

100 мг 1 раз

15 дней

Грибковый кератит

200 мг 1 раз

21 день

Онихомикозы, вызванные дерматофитами или дрожжеподобными и плесневыми грибами

Пульс-терапия

Дозы и длительность терапии

Ежедневный прием 200 мг 2 раза в день в течение недели. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется два курса пульс-терапии, при поражении ногтей стоп – три курса. Промежуток между ними – 3 недели.

Непрерывная терапия

Доза

Продолжительность терапии

Поражение ногтевых пластинок стоп с поражением или без поражения ногтевых пластинок кистей

200 мг в сутки

3 месяца

Применение капсул Итразол в лечении системных генерализованных грибковых инфекций имеет определенные отличия:

Инфекция

Дозировка, режим приема, в сутки

Средний курс терапии

Аспергиллез

200 мг 1 раз

2–5 месяцев

Кандидоз

100–200 мг 1 раз

от 3 недель до 7 месяцев

Криптококкоз (кроме менингита)

200 мг 1 раз

от 2 месяцев до года

Криптококковый менингит

200 мг 2 раза

от 2 месяцев до года

Гистоплазмоз

от 200 мг 1 раз до 200 мг 2 раза в сутки

8 месяцев

Бластомикоз

от 100 мг 1 раз до 200 мг 2 раза

полгода

Споротрихоз

100 мг 1 раз

3 месяца

Паракокцидиоидомикоз

100 мг 1 раз

полгода

Хромомикоз

100–200 мг 1 раз

полгода

Детям дозировка препарата определяется врачом индивидуально при условии возраста старше 3-х лет, а также в случае, если ожидаемая польза для ребенка от лечения превышает потенциальный риск развития токсических реакций или побочных эффектов. Эти же условия имеют место при использовании капсул Итразол для пожилых людей.

Побочные эффекты

Прием капсул Итразол может привести к развитию негативных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – боль в животе, тошнота, реже развивается запор или диарея, метеоризм (вздутие живота), рвота, повышение уровня билирубина в крови (билирубинемия), функциональные нарушения печени.
  • Нервная система – головная боль, реже нарушение чувствительности кожи (парестезия), «звон» в ушах.
  • Бактериальные инфекционные процессы – ринит (воспаление слизистой оболочки полости носа), синуситы (воспаление околоносовых костных пазух), воспаление верхних дыхательных путей.
  • Система крови и красный костный мозг – снижение количества лейкоцитов (лейкопения) и нейтрофилов (нейтропения).
  • Мочевыделительная система – редко может развиваться поллакиурия (учащенное мочеиспускание, при котором выделяется небольшой объем мочи).
  • Половая система – редко у женщин могут быть нарушения менструации, а у мужчин эректильная дисфункция.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, крапивница (изменения на коже, напоминающие ожог крапивой), ангионевротический отек Квинке (выраженный отек тканей лица и половых органов), анафилактический шок (тяжелая системная реакция с полиорганной недостаточностью и снижением артериального давления).

Развитие побочных эффектов является основанием для коррекции дозы препарата, вплоть до его отмены.

Особые указания

Перед началом приема капсул Итразол следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату, существует несколько особых указаний, на которые необходимо обращать внимание, к ним относятся:

  • Действующее вещество препарата может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому в случае их приема важно предупредить об этом лечащего врача.
  • Итраконазол оказывает негативное влияние на работу сердца (отрицательное инотропное действие), это необходимо учитывать во время применения препарата лицам с сердечно-сосудистой патологией.
  • При параллельном применении антацидных препаратов (лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока), их необходимо принимать за 1 час до приема капсулы Итразол, так как при одновременном приеме биодоступность действующего вещества препарата снижается.
  • Биодоступность итраконазола может снижаться у лиц с сопутствующим иммунодефицитом, в частности при ВИЧ СПИДе.
  • Детям старше 3-х лет препарат может применяться при условии, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск развития осложнений.
  • Женщинам репродуктивного (детородного) возраста на весь период курса лечения капсулами Итразол необходимо применять контрацепцию во избежание беременности.
  • В случае развития периферической нейропатии (обменная патология периферической нервной системы), прием препарата следует прекратить.
  • Во время приема препарата желательно отказаться от потенциально опасной деятельности вследствие определенной вероятности развития побочных эффектов.

В аптечной сети капсулы Итразол отпускаются только по рецепту врача. Исключается их самостоятельный прием.

Передозировка

Значительное превышение рекомендуемой терапевтической дозы капсул Итразол может привести к развитию дозозависимых побочных реакций. В этом случае проводится промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов (активированный уголь), а также симптоматическая поддерживающая терапия. Специфического антидота к препарату нет.

Итразол аналоги

По действующему веществу, клинико-фармакологическому эффекту аналогичными для капсул Итразол являются препараты Орунгал, Орунгамин, Ирунин, Итраконазол.

Сроки и условия хранения

Срок годности капсул Итразол составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Итразол цена

Средняя стоимость упаковки с 42 капсулами Итразол в аптеках Москвы колеблется в пределах 1131-1247 рублей.

Оцените Итразол по 5-бальной шкале:
(голосов14, средняя оценка3.4286из5)





Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я