Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника
4441 0

[caption id="attachment_1700" align="alignright" width="317"] Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника[/caption]

Грыжи являются наиболее часто встречающимися патологиями позвоночного столба. Как правило, чаще всего у пациентов наблюдаются грыжи поясничного и пояснично-крестцового отдела, что обусловлено повышенной нагрузкой на эту часть позвоночника, травмами, поднятием тяжестей и прочими факторами. Заболевание может встречаться у людей любого пола, однако женщины подвержены развитию грыж пояснично-крестцового отдела гораздо больше, чем мужчины, так как им приходится вынашивать и рожать детей, что в разы увеличивает риск развития патологий позвоночника.

У людей, которые ведут пассивный образ жизни, грыжа пояснично-крестцового отдела также может появиться, как правило, это связано с сидячей работой.

Основные причины развития патологии

Согласно данным медицинской статистики, грыжа поясничного и пояснично-крестцового отделов возникают одинаково часто, как у людей, ведущих очень активный образ жизни, так и у людей, которые мало двигаются и не подвергают позвоночник усиленным физическим нагрузкам. В обоих случаях происходит нарушение кровоснабжения тканей, связок и мышц, которые окружают позвоночный столб. Таким образом, основной причиной развития дегенеративно-дистрофических нарушений в поясничном отделе позвоночника является нарушение питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков. На фоне нарушения метаболизма начинают развиваться склеротические изменения, повреждается однородность хрящевой структуры, что приводит к образованию грыжи.

Предрасполагающими факторами образования патологии являются:

  • Полученные травмы позвоночника;
  • Ушибы или повреждения дисков позвоночного столба – чаще всего это бывает у людей, профессионально занимающихся спортом;
  • Малоподвижный образ жизни – в результате гиподинамии мышечный корсет спины и поясничного отдела становится слабым и не справляется с малейшими нагрузками;
  • Поднятие тяжестей;
  • Беременность у женщин – по мере увеличения срока беременности и роста матки нагрузка на поясничный отдел позвоночника существенно увеличивается, что может стать предпосылкой к нарушению питания определенных участков позвоночного столба;
  • Остеохондроз;
  • Врожденные аномалии развития костного или мышечного аппарата;
  • Искривление позвоночника;
  • Вредные привычки – к ним относятся не только алкоголь и курение, но также и злоупотребление черным кофе. В результате воздействия на организм человека вредных привычек нарушается кровообращение, сужаются мелкие кровеносные сосуды, что может привести к недостаточному питанию тканей определенных участков позвоночного столба.

Симптомы грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника

Клинические проявления грыжи пояснично-крестцового отдела во многом зависят от степени тяжести заболевания. По мере прогрессирования патологии пациент жалуется на появление таких симптомов:

  • Постоянные ноющие боли в области поясницы с иррадиацией в крестец копчик;
  • Скованность движений – любая резкая смена положения тела доставляет пациенту нестерпимую боль;
  • Воспаление седалищного нерва (ишиас);
  • Усиление боли и ограничение подвижности при малейших нагрузках;
  • Повышение мышечного тонуса нижних конечностей;
  • Гипотрофия и полная атрофия мышц на одной стороне.

Диагностика заболевания

При появлении вышеуказанных симптомов пациенту необходимо обратиться к хирургу-ортопеду. Врач проведет тщательный осмотр позвоночного столба визуально, назначит развернутые анализы крови и рентгенологическое исследование. В последнее время очень информативными методами выявления грыж являются методы КТ и МРТ, при помощи которых врач может диагностировать данную патологию еще на начальном этапе ее развития и обойтись консервативными методами лечения.

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника

Способ лечения грыжи поясного и пояснично-крестцового отдела во многом зависит от степени тяжести заболевания и определяется врачом строго индивидуально для каждого отдельного пациента.

На начальном этапе развития пациентам назначают мануальное лечение грыжи. Специалист-остеопат помогает пациенту освободить сжатые межпозвоночные диски и снять мышечное напряжение спины и поясничного отдела. Иногда больному комплексно назначают и сеансы иглотерапии.

Медикаментозные препараты назначаются только в том случае, когда необходимо купировать болевой синдром, снизить тонус мышц, снять воспалительный процесс. С этой целью пациенту назначают препараты из группы анальгетиков, нестероидных противовоспалительных и миорелаксанты. В некоторых случаях при тяжелом течении заболевания врач может назначить гормональные препараты, которые быстро снимают воспалительный процесс в пораженных позвонках и купируют болевой синдром. Самостоятельно использовать гормонотерапию категорически запрещается, так как дозу и длительность приема может определить только врач.

Кроме медикаментозного лечения и мануальной терапии отличным эффектом обладают лечебная физкультура и легкий массаж поясничной зоны. Важно понимать, что не все физические упражнения можно выполнять при грыже поясничной и пояснично-крестцовой области, так как это может привести к ухудшению состояния больного и потребуется оперативное вмешательство.

Оперативное лечение

Согласно данным медицинской статистики, к оперативному лечению грыжи поясничного отдела позвоночника прибегают только в самых крайних случаях и то, при наличии серьезных показаний к операции:

  • отсутствие эффекта от консервативных методов лечения, которые проводились не менее 3 месяцев;
  • ущемление корешков спинного мозга;
  • ущемление корешка «конского» хвоста;
  • параличи и парезы органов малого таза в результате защемления нервных окончаний;
  • грыжа поясничного отдела, характеризующаяся выпячиванием более 7 мм.

Многие пациенты очень боятся оперативных вмешательств, однако эти страхи не обоснованы. Современная медицина позволяет удалять грыжи поясничного отдела позвоночника при помощи эндоскопических операций, что существенно снижает риск развития осложнений в послеоперационном периоде и не требует применения общего наркоза. Хирургические инструменты вводятся через естественные отверстия позвонков, а весь ход операции контролируется посредством специальной аппаратуры.

Оперативное лечение грыжи поясничной области также проводится по современной методике Раца. В позвоночник вводится катетер под контролем рентгена, а через катетер непосредственно в очаг поражения подаются лекарственные препараты. Кроме этого, через катетер выводится патологическая жидкость из межпозвонкового пространства, в результате чего пациент не ощущает болей и дискомфорта в месте поражения.

При своевременном обращении пациента к врачу и адекватном лечении наступает полное излечение грыжи. Полное выздоровление еще во многом зависит от возраста пациента: людям до 50 лет специалисты практически гарантируют излечение, после 50 лет все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Лечебная гимнастика

Лечебные физические упражнения подбираются и составляются врачом для каждого отдельного пациенты строго в индивидуальном порядке. Выполнять упражнения нельзя в острой фазе заболевания и рекомендуются только после стихания обострения.

Профилактика заболевания

Для того чтобы избежать развития грыжи поясничной и пояснично-крестцовой зоны, необходимо выполнять простые рекомендации:

  • Не поднимать тяжести.
  • Сбалансированно и полноценно питаться.
  • Во время беременности носить специальный поддерживающий бандаж.
  • При вынужденной сидячей работе чаще вставать и делать легкую разминку.
  • Выполнять утреннюю зарядку и несложные физические упражнения.
  • При появлении болей в области поясницы сразу обращаться к врачу!





Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я