Эпидемия гриппа 2018: последние новости
51226 1

В наступившем 2018 году мировая ситуация с заболеваемостью гриппом, традиционно бьющей рекорды с наступлением осенне-зимнего периода, оценивается, как среднеэпидемическая. Однако пик сезонной активности популяций вируса уже существенно превышен. Такая тенденция, связанная с доминированием и быстрым распространением особо заразных штаммов Брисбен, Мичиган и Гонконг, может привести к мировой пандемии гриппа, и повлечь за собой серьезный ущерб здоровью людей и многочисленные человеческие жертвы.

Типы вирусов и формы гриппа

По оценкам экспертов, в 2018 году наибольшую эпидемиологическую опасность представляет вирус гриппа типа А и типа В.

Циркулирующий вирус группы А подразделяется на подтипы Гонконг и Мичиган. Именно этот возбудитель, поражающий не только человека, но и животных, ответственен за возникновение массовых эпидемий и пандемий. Вирус группы В (Брисбен) разделяют на две основные линии: Ямагата и Виктория. Он распространяется только среди людей и вызывает менее тяжелые симптомы.

К наиболее характерным признакам, свойственным заболеваниям, спровоцированным разными типами и подтипами вирусов гриппа, относят:

  • резкое повышение температуры тела (зачастую до критических отметок);
  • головные, мышечные, суставные боли;
  • головокружение, недомогание;
  • покраснение конъюнктивы;
  • светобоязнь;
  • заложенность носа;
  • сухой кашель, охриплость голоса и пр.
  • детей раннего возраста;
  • беременных женщин;
  • пациентов, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями;
  • медицинских работников;
  • людей преклонных лет.
  • противовирусных;
  • иммуностимуляторов;
  • интерферонов;
  • витаминно-минеральных комплексов.

Длительность инкубационного периода (срока между инфицированием и появлением первых признаков болезни) составляет 1-2 дня. Заболевание легкой и средней степени тяжести, при проведении адекватной терапии, в течение недели проходит. Тяжелая и гипертоксическая форма, сопровождающиеся повышением температуры тела до 40°С и выраженными симптомами общей интоксикации, могут привести к инфекционно-токсическому шоку, дыхательной недостаточности и отеку головного мозга. Молниеносная форма, являющаяся наиболее опасной для ослабленных больных с сопутствующими патологиями, нередко становится причиной развития тяжелых осложнений и летального исхода.

Вирус сезонного гриппа передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (по воздуху во время кашля, чихания или разговора), или контактно-бытовым (через руки и предметы обихода).

Примечательно то, что у некоторых пациентов, заболевших гриппом, температура тела не повышается выше 37,5°С. Поэтому, при характерных изменениях в самочувствии, разумнее остаться дома и вызвать врача.

Текущая ситуация с заболеваемостью гриппом по Европе

По данным европейского регионального бюро Всемирной Организации Здравоохранения в странах Южной, Северной и Западной Европы в настоящий момент циркулируют вирусы гриппа А и В.

По состоянию на середину января 2018 года самая критическая ситуация наблюдается на территории Великобритании. Здесь за месяц количество людей, инфицированных гонконгским вирусом H3N2 (подтипом т. н. «птичьего гриппа»), увеличилось на 70%. Повышенной заболеваемости способствовали неблагоприятные климатические условия (сырость, постоянные дожди и сильные ветра). На сегодняшний день H3N2 привел к гибели более 130 жителей Великой Британии. Основополагающей причиной повышенной летальности заболевания стали вызываемые им осложнения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы.

Аналогичная ситуация наблюдается во Франции. Здесь австралийский грипп Брисбен унес более 30 человек. Все регионы страны находятся в фазе эпидемии «умеренного» типа.

Также количество летальных исходов от гриппа на треть превзошло «обычные» для данного сезонного периода в Испании, Нидерландах и Швейцарии. Более 10 человек скончалось от H3N2 в Ирландии. В первых числах января 2018 года была объявлена эпидемия в Финляндии.

Кроме гонконгского штамма, европейцев чаще всего поражает вирус Ямагата. Несмотря на то, что он не представляет существенной опасности для здоровья, имеются серьезные трудности с его диагностикой, из-за того, что возбудитель обладает способностью постоянно мутировать (видоизменяться).

Несвоевременная или не проведенная вакцинация, равно, как и запоздалое обращение за медицинской помощью, существенно усугубляет ситуацию. По оценкам специалистов, эпидемия гриппа 2018 года может стать самой массовой за последние пятьдесят лет. В отличие от пандемии 2009 года, приведшей к смерти большого количества пациентов пожилого возраста и лиц с хроническими патологиями, нынешний сезонный грипп чаще всего вызывает осложнение у детей, молодых людей и беременных женщин.

Статистика заболеваемости в США

В странах Американского региона заболеваемость также приобрела характер массовой эпидемии. Здесь свирепствует гонконгский и мичиганский штамм (т. н. «свиной грипп»). Как сообщает ежедневная деловая газета «Уолл-стрит джорнэл» 36 штатов США находятся в концентрированной фазе эпидемии. Во всех учебных заведениях 11 из них, из-за наихудшей в последнее десятилетие ситуации, объявлен карантин. Больше всего от вирусной инфекции страдают дети. Болезнь уже унесла порядка 50 детских жизней и, по прогнозам специалистов, еще в течение нескольких недель ситуация будет оставаться достаточно серьезной.

Точных данных о жертвах среди взрослого населения Северной Америки пока нет, но известно, что на общее количество случаев заболеваемости приходится более 9% летальных исходов. Предположительно, около 30 миллионов американцев до начала весны переболеют гриппом. Аналогичная ситуация уже наблюдалась 3 года назад. Тогда из 34 миллионов заболевших погибло более 50 тысяч человек.

В Южной Америке эпидемический порог заболеваемости превышен в Боливии, Чили и Парагвае.

Ситуация в Азии

На сегодняшний день в Японии насчитывается порядка 3-х миллионов заболевших гриппом. Это на 1! миллион больше, чем на прошлой неделе. На юго-западе острова Кюсю, где сложилась самая тяжелая ситуация, на одного врача приходится порядка 80 пациентов, инфицированных гонконгским штаммом H3N2. По мнению специалистов, эпидемия возникла из-за сильного снегопада и заморозков. Обычно температура в Японии не опускается ниже нуля. Однако в этом году, из-за резкого похолодания, влажный воздух стал значительно суше, что усугубило ситуацию с распространением возбудителя инфекции. Такая взаимосвязь между относительной влажностью и заболеваемостью гриппом была подтверждена экспериментальным путем.

Не менее серьезная ситуация сложилась в Южной Корее. Здесь была зафиксирована вспышка птичьего гриппа H5N6,- заболевания, характеризующегося быстрым развитием симптомов и очень тяжелым течением. Зачастую он приводит к возникновению атипичной вирусной пневмонии и легочной недостаточности, с высоким риском летального исхода. Этот же высокопатогенный штамм был выделен из помета диких птиц, обитающих в окрестностях Сеула. В связи со сложившейся обстановкой всем участникам и гостям Олимпийских игр в Пхенчхане настоятельно рекомендуется пройти сезонную вакцинацию.

Заболеваемость гриппом в Москве и России

В России гриппозная эпидемия уже начинается. За последнюю неделю количество заболевших увеличилось 6-8%. На сегодняшний день эпидемический порог по гриппу превышен более чем на 50% в Пензенской области и на территории республики Коми. В Москве ситуация пока остается под контролем.

Вирус В линии Ямагата, пришедший на территорию РФ из соседней Финляндии, достаточно хорошо изучен и, по оценкам специалистов, не представляет существенной опасности для здоровья населения. Гораздо большую угрозу представляет грипп типа А, к которому принадлежит Мичиган. Отличаясь более тяжелым течением, он способен привести к развитию весьма серьезных осложнений. Особенно опасен высокопатогенный «свиной» грипп для детей, беременных, пожилых людей и пациентов, страдающих бронхо-легочными и сердечно-сосудистыми патологиями.

В Санкт-Петербурге эпидемический порог превышен на 28%. По состоянию на сегодняшний день от гриппа умерло 30 человек. Практически у всех пациентов была диагностирована тяжелая форма вирусной пневмонии и дыхательная недостаточность. Учитывая, что длительность эпидемии в среднем составляет 6-8 недель, наивысший пик заболеваемости придется на начало февраля.

Причины повышенной инфекционной заболеваемости

Специалистами института инфекционных болезней имени Роберта Коха (Берлин) было выдвинуто предположение, что повышенная заболеваемость гриппом в 2018 году вызвана непредсказуемым поведением вируса. В состав противовирусной вакцины, по рекомендациям экспертов ВОЗ, был заложен не тот штамм возбудителя. Как следствие, она не смогла в полной мере защитить население от инфекции. В то же время, в случаях с гриппом, вызванных постоянно видоизменяющимся вирусом Ямагата, вакцины также не сработали.

Однако, бытующее мнение о бесполезности проведения противогриппозной вакцинации, из-за невозможности предугадать, какой именно возбудитель будет превалировать, в корне ошибочно. Это объясняется тем, что большинство вакцин содержит в своем составе более одного типа антигена и обеспечивает защиту от нескольких разновидностей вируса.

Профилактика

По данным ВОЗ ежегодно в мире от сезонного гриппа гибнет порядка 650 тысяч человек. Поэтому для защиты от респираторной инфекции требуется проведение профилактических мероприятий. По оценкам медицинских экспертов, на сегодняшний день единственным методом специфической профилактики является вакцинация. Введение в организм человека иммунобиологического препарата способно предотвратить заражение гриппом или ослабить его последствия.

Особенно важна вакцинация для представителей группы риска:

Наиболее эффективными считаются вакцины, состав которых соответствует вирусам гриппа, циркулирующим на определенной территории. В связи с их постоянным изменением Всемирная Организация Здравоохранения два раза в год обновляет свои рекомендации в отношении компонентов иммунобиологических препаратов. Вакцины нового поколения содержат поверхностные вирусные белки, обеспечивающие взаимодействие возбудителя с рецепторами клеток «хозяина». Через 5-7 дней после вакцинации в организме вырабатываются специфические антитела, создающие т. н. «иммунологическую память» к возбудителю инфекции.

Противогриппозные вакцины выпускаются в виде инъекций и в форме назального спрея. Как показывает практика, в 80-90% случаев сформированный после вакцинации кратковременный иммунитет (его длительность составляет 6-12 месяцев) позволяет избегнуть заражения, а в случае заболевания, перенести его в более легкой форме, без осложнений.

Неспецифическая профилактика гриппа включает в себя прием препаратов различной направленности действия:

Также к основным методам неспецифической защиты относят санитарно-гигиенические и оздоровительные мероприятия: рациональное питание (потребление большого количества свежих овощей и фруктов), ведение здорового образа жизни, закаливание. В период эпидемии гриппа рекомендуется как можно чаще мыть руки с мылом и проветривать помещения. В общественных местах для обработки кожи использовать специальные антисептические жидкости или салфетки, и минимизировать прикосновения ко рту, глазам и носу.

В период пика заболеваемости ОРВИ пациента необходимо изолировать от других людей, обеспечить ему адекватную гидратацию (потребление большого количества жидкости) и симптоматическую терапию. Очень важно не переносить простуду «на ногах» и, если в течение 2-4 дней состояние не стабилизируется, обязательно обращаться к врачу.





Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я