Медновости
3431 0


Герпес на губах

Герпес на губах, который в народе называется лихорадкой, а в переводе с древнегреческого означает «ползать» – это очень распространенная вирусная инфекция. Она характеризуется возникновением болезненных высыпаний в виде мелких, близко расположенных друг к другу пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, вызывающих ощущение жжения и зуда. Такое состояние доставляет человеку не только эстетический дискомфорт, но и значительные неудобства при приеме пищи.

Следует отметить, что герпевирусная инфекция - достаточно серьезная патология, которая считается одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. Это связано с тем, что по статистике, вирусом герпеса инфицировано порядка 90% населения планеты. Данный возбудитель способен вызывать разнообразные клинические проявления заболевания, провоцировать развитие частых рецидивов, способствовать развитию признаков болезни у беременных женщин, а также индуцировать патологию плода и новорожденных. Смертность, обусловленная герпевирусной инфекцией, находится на втором месте после гриппа.

Возбудитель герпеса на губах

Науке известно 8 типов вируса герпеса, однако самым распространенным является вирус простого герпеса I типа. Именно он становится причиной развития орального герпеса, то есть простуды (лихорадки) на губах.

ВПГ-1 - это нейротрофный и нейроинвазивный вирус, способный после проникновения в организм человека мигрировать по периферическим нервам в ЦНС. Он состоит из липопротеидной оболочки, двунитяной ДНК и капсида. Данный возбудитель для своего воспроизведения использует метаболический аппарат клетки хозяина. В её ядре цикл репликации вируса занимает порядка 24 часов, после чего полностью сформированный новый вирион покидает ядро.

Вирус в лабораторных условиях культивируют в культурах живых клеток (они становятся многоядерными). Он быстро инактивируется под воздействием ультрафиолета и дезсредств, а также чувствителен к высоким температурам.

Факторы, провоцирующие возникновение герпеса на губах

  1. Снижение иммунных сил организма.
  2. Перегревание или переохлаждение.
  3. Простудные заболевания.
  4. Сильные стрессы или эмоциональные переживания.
  5. Различные интоксикации.
  6. Плохое питание.
  7. Переутомление или истощение организма.
  8. Начало менструации.

Вместе с тем вирус простого герпеса очень опасен для ВИЧ-инфицированных и онкологических больных, а также для пациентов, перенесших трансплантацию органов. В таком состоянии организм человека крайне ослаблен, а поэтому он не в состоянии предотвратить рецидив герпетической инфекции.

Пути передачи герпеса

Вирус простого герпеса 1 типа чрезвычайно заразен, а поэтому он очень легко передается от человека к человеку при поцелуях, через посуду и предметы личной гигиены.

Следует отметить, что для заражения вирусом данного типа требуется не только непосредственный контакт с больным человеком или с предметами, до которых он дотрагивался, но и наличие ран и микротрещин на кожном или слизистом покрове. Однако не стоит делать скоропалительных выводов о том, что при наличии здоровой кожи заражение невозможно. К сожалению, понятие «здоровые кожные и слизистые покровы» довольно относительно, так как у каждого из нас могут иметься совершенно незначительные повреждения, которые не вызывают болезненности, но, вместе с тем, теряются защитные барьерные функции, и вирус без труда проникает в организм своего потенциального «хозяина».

Следует подчеркнуть, что ВПГ-1 способен не только вызывать возникновение герпеса на губах. Также он может спровоцировать высыпания на других участках лица. Именно поэтому при обнаружении характерных для герпевирусной инфекции симптомов следует соблюсти некоторые меры предосторожности:

Герпес на губах очень заразен, в связи с чем, не рекомендуется прикасаться руками к участку поражения, а после нанесения лечебной мази необходимо тщательно вымыть руки с мылом и обработать антисептиком.

Нужно быть очень осторожным при нанесении макияжа, а еще лучше полностью от него отказаться до полного стихания симптоматики, так как возбудитель может попасть на слизистую оболочку глаз (больным, пользующимся контактными линзами, категорически запрещается смачивать их слюной).

Во избежание заражения членов семьи или посторонних людей, человеку, у которого на губах имеются герпетические высыпания¸ следует выделить индивидуальную посуду, полотенца, а также другие предметы, которые могут взаимодействовать с пораженной поверхностью.

Специалисты не рекомендуют в этот период целоваться, равно как и заниматься оральным сексом, так как вирус простого герпеса способен поражать практически любые ткани организма, в том числе и гениталии.

Механизм персистенции ВПГ-1

В научном мире рассматривается две теории механизма персистенции возбудителя простого герпеса:

1. По статической гипотезе вирус, внедряясь в кожные покровы, доходит до самых нервных окончаний. Затем, с током жидкости, которая питает нервы, он проникает в клетки тройничного ганглия в свободном (непродуктивном) состоянии и находится там в латентной форме до повторной активации, возникающей вследствие ослабления иммунитета.

2. По динамической гипотезе вирус простого герпеса после его проникновения в клетки ганглия, по ходу нерва достигает кожных покровов и постоянно провоцирует развитие единичных микрофокусов инфекции, которые сдерживают иммунные механизмы, предупреждая развитие рецидивов или ослабляя их проявления. Однако при ослаблении иммунитета достигший кожи вирус начинает проявлять свои агрессивные свойства.

Примечание: именно от тройничного сплетения отходят нервные ветви, которые иннервируют губы и слизистую оболочку. По мере своего прохождения по нерву вирус провоцирует развитие воспаления его ткани, что приводит к развитию боли по ходу нервного волокна.

Симптомы герпеса на губах

Симптоматика заболевания зачастую бывает схожа с признаками других болезней, а поэтому прежде, чем приступать к лечению, необходимо идентифицировать патологический процесс. Следует отметить, что герпес на губах может быть первичным или рецидивирующим. Вместе с тем в клинической практике встречается бессимптомное вирусоносительство.

Первые признаки первичного герпеса проявляются приблизительно через 7-10 дней (это длительность инкубационного периода). Наряду с высыпаниями у пациента может наблюдаться ухудшение общего состояния, недомогание, слабость, повышение температуры, головная боль и боли в мышцах. После того, как явные признаки заболевания проходят, оно переходит в рецидивную форму. Следует отметить, что частота развития рецидивов может быть различна. Главным образом это зависит от естественной сопротивляемости организма, то есть, от иммунитета.

Стадии заболевания

1. Первая стадия заболевания сопровождается незначительным пощипыванием, зудом и жжением в области губ, в уголках рта, на языке, а иногда по всему лицу. В том месте, где в скором времени возникнет высыпание, появляется болезненность, а кожа на этом участке краснеет. Специалисты утверждают, что если на первом этапе заболевания начать противовирусное лечение, то рецидива, возможно, удастся избежать.

2. Для стадии воспаления характерно возникновение на губах небольшого болезненного пузырька, постепенно увеличивающегося в размерах. Это плотное, напряженное формирование, которое заполнено прозрачной жидкостью (через некоторое время она мутнеет).

3. На стадии изъязвления пузырек лопается и из него изливается серозная жидкость, содержащая огромное количество зрелых вирусных частиц. На месте пузырьков остаются болезненные язвочки. Именно на этой стадии герпевирусной инфекции пациент считается наиболее заразным.

4. Образование струпа. Язвочки, оставшиеся на месте герпетических высыпаний, покрываются корочками, которые могут легко повреждаться, вызывая сильную боль и кровотечение.

Герпес на губах и беременность

К сожалению, герпес на губах у беременных женщин встречается достаточно часто. Это объясняется тем, что в период вынашивания ребенка в организме будущей матери наблюдается изменение гормонального фона, из-за чего снижается её иммунитет. Как следствие, ранее ничем себя не проявляющий вирус простого герпеса становится агрессивным, начинает бесконтрольно размножаться и провоцирует развитие воспаления.

Попадая в женский организм еще в детском возрасте, ВПГ-1 становится его пожизненным обитателем. Человеческий организм, в ответ на внедрение инфекционного агента вырабатывает антитела (иммуноглобулины), которые являются важным специфическим фактором иммунной защиты.

В начале, при первичном внедрении инфекции, организм начинает вырабатывать временные антитела (иммуноглобулины класса М). Они циркулируют в крови не более года. Затем, через 2-3 недели после проникновения возбудителя, организм вырабатывает другой класс антител (IgG). Именно они находятся там на протяжение всей его жизни и именно они способны защитить от негативного воздействия герпевирусной инфекции организм плода.

Повреждение кожных покровов губ будущей матери, которое происходит на фоне сниженного иммунитета, может привести к активизации находящегося в клетках нервных ганглиев вируса простого герпеса 1 типа. Несмотря на то, что этот коварный возбудитель провоцирует развитие воспалительного процесса, надежно блокированный материнскими антителами класса IgG, он не способен оказать какого бы то ни было отрицательного воздействия на плод.

Однако полностью исключить возможность первичного заражения герпевирусной инфекцией во время беременности невозможно. Правда, такие случаи в клинической практике встречаются достаточно редко (чаще в данной ситуации провоцирует развитие заболевания генитальный герпес 2 типа).

Если заражение ВПГ-1 все-таки произошло, причем в первом триместре беременности, специалисты склоняются к её прерыванию. Если позже, осуществляется динамический контроль над состоянием плода, предусматривающий использование неинвазивных методов пренатальной диагностики.

Уход за новорожденным матерей с признаками герпевирусной инфекции

Женщинам с герпетическими высыпаниями на губах, во избежание заражения новорожденного, следует неукоснительно соблюдать несколько правил:

  • Прежде, чем прикасаться к ребенку, следует очень тщательно мыть руки.
  • При наличии пузырьков, язв и корочек подходить к ребенку разрешается только в ватно-марлевой повязке.
  • Категорически запрещено целовать ребенка или прикасаться к его тельцу губами.

Диагностика герпеса на губах

Для того чтобы подтвердить наличие в организме герпевирусной инфекции, пациентам назначают анализы методом ПЦР и ИФА. При помощи полимеразной цепной реакции ВПГ-1 обнаруживается в крови и в мазках, взятых с места высыпания. Для того чтобы выяснить, является ли заболевание первичным, или же это рецидив, проводится иммуноферментный анализ крови, который выявляет наличие иммуноглобулинов различных классов, тем самым определяя сроки давности заболевания.

Лечение герпевирусной инфекции

К сожалению, на сегодняшний день панацея от вируса простого герпеса еще не найдена. Но, вместе с тем, создано множество эффективных противовирусных препаратов, которые способны бороться с возбудителем и подавлять его активность. В качестве местных средств назначаются специальные мази с лечебным компонентом (наиболее эффективным средством борьбы с герпесом на сегодняшний день является ацикловир, не позволяющий возбудителю размножаться). Специалисты советуют использовать мази на самых ранних стадиях герпеса (при возникновении зуда, боли и отека). Тогда можно будет избежать возникновения болезненных высыпаний.

Вместе с тем для поддержки иммунитета рекомендуется на протяжение недели принимать ударную дозу витамина С, а затем еще в течение двух недель поддерживать иммунную систему при помощи витаминно-минеральных комплексов.

На стадии воспаления и формирования пузырьков наряду с назначением местных противовирусных средств показано использование препаратов с подсушивающим действием. Категорически запрещается самостоятельно вскрывать пузырьки, образовавшиеся на губах, или снимать уже сформировавшиеся корочки, так как в этом случае возможно дальнейшее распространение инфекции на другие участки лица, в том числе на веки и на слизистую оболочку глаз.

Для того чтобы уменьшить отек и воспаление и облегчить боль, на пораженный участок рекомендуется накладывать теплый содовый компресс (на стакан воды чайная ложка соды), или настои трав (чистотела, ромашки, мяты, тысячелистника), а также его смазывать витаоном или мятным экстрактом.

В этот период следует ограничить потребление соленой, острой, кислой и маринованной пищи, а также цитрусовых соков. Следует отметить, что на вирус простого герпеса разрушительно действует аминокислота лизин, которая в большом количестве содержится в молоке, кефире, сыре и йогурте.

В период формирования корочек больным с герпесом на губах рекомендуется смазывать пораженный участок препаратами, смягчающими кожу (пихтовым маслом или кремом с календулой). Вместе с тем быстрее справиться с болезнью поможет полноценный сон, здоровое питание, а также прием витаминов и иммуностимулирующих препаратов.

Профилактика герпевирусной инфекции

Чтобы предотвратить возникновение рецидивов герпетических высыпаний на губах, следует постоянно укреплять иммунитет. Для этого разумнее будет распрощаться с вредными привычками, вести активный образ жизни, правильно сбалансировано питаться, избегать стрессов и закаливать организм. При эпидемии простудных инфекций необходимо стараться, по возможности, избегать контакта с больными. Тем, у кого часто на губах появляются герпетические высыпания, специалисты советуют постоянно иметь при себе противовирусную мазь. Смазав ею место, где развивается болезненность и покалывание, можно избежать развития рецидива заболевания. Если же по какой-либо причине начальная стадия болезни была пропущена, лечение, тем не менее, необходимо.

Также людям с ослабленным иммунитетом, которые часто страдают от герпеса, в целях профилактики и для укрепления иммунных сил организма, специалисты рекомендуют пройти курс внутривенной озонотерапии. С её помощью регулируется работа многих органов. После того, как организм получает необходимую ему дозу кислорода, он начинает самостоятельно бороться с инфекционным возбудителем. Под воздействием озона, который является мощнейшим природным антисептиком, вирусная оболочка разрушается, что ведет к гибели вириона. Также при помощи озоновых капельниц организм очищается от погибших, или пораженных вирусом клеток, тем самым предотвращая развитие частых рецидивов заболевания.





Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я