Фиброаденома молочной железы
345 0

Фиброаденома молочной железы - это доброкачественное образование, которое формируется в результате патологического разрастания железистой и соединительной тканей органа. В последние годы это заболевание довольно часто встречается в гинекологии, причем на прием приходят девушки и молоды женщины не старше 30 лет.

Что представляет собой фиброаденома?

Доброкачественная опухоль молочной железы чаще всего не превышает 3 см в диаметре. В отдельных случаях может достигать до 5 см. На ощупь – это округлое уплотнение, довольно подвижное, плотное, безболезненное при надавливании.

Причины развития фиброаденомы молочной железы

Гинекологи не могут назвать точных причин развития данной патологии, однако выделяют ряд факторов, которые могут стать предпосылками к образованию опухоли. К предрасполагающим факторам относятся следующие:

  • Гормональные дисбалансы в организме девушки, обусловленные половым созреванием, сбоями менструального цикла, беременностью, лактацией;
  • Бесконтрольный длительный прием гормональных оральных контрацептивов;
  • Искусственное прерывание беременности на ранних сроках;
  • Хронические заболевания органов мочеполовой сферы;
  • Постоянные стрессы;
  • Сниженный иммунитет;
  • Тяжелые травматичные роды;
  • Частые вирусные инфекции;
  • Авитаминоз.

Виды фиброаденом

Клиническая картина заболевания зависит от вида фиброаденомы. Различают такие виды доброкачественных опухолей молочной железы:

  • Интраканаликулярная – характеризуется патологическим разрастанием соединительной ткани в просветы млечных протоков железы;
  • Приканаликулярная – характеризуется патологическим разрастанием соединительной ткани вокруг млечных протоков железы;
  • Смешанная фиброаденома – характеризуется сочетанием первых двух видов;
  • Листовидная или фаллоидная – характеризуется стремительным разрастанием опухоли молочной железы, которая при воздействии некоторых факторов может перерастать в рак.

Листовидная фиброаденома молочной железы лечится только оперативным путем и считается пограничным состоянием между доброкачественным новообразованием и злокачественным.

Симптомы фиброаденомы молочной железы

Фиброаденома молочной железы, как правило, выявляется самой женщиной, что заставляет ее обратиться к гинекологу или маммологу.

Опухоль проявляется в виде плотного шарика с гладкой и ровной поверхностью, достаточно подвижного и не ограниченного близлежащими тканями. При надавливании уплотнение не вызывает болезненных ощущений. Женщина может несколько месяцев и даже лет не догадываться о существовании фиброаденомы и обнаружить опухоль случайно. В редких случаях фиброаденома может стремительно увеличиваться в размерах и видоизменять молочную железу.

Чаще всего фиброаденома выявляется в одной из молочных желез, однако известны случаи диагностирования опухоли сразу в обеих молочных железах.

Фаллоидная (листовидная) фиброаденома

От других видов фиброаденом молочной железы листовидную опухоль отличает стремительный рост и риск малигнизации (перерождения в рак). Одним из характерных симптомов листовидной фиброаденомы является ее двухфазное развитие. Это означает, что фиброаденома может годами расти очень медленно, а в какой-то момент смениться стремительным ростом и прогрессированием. Листовидная фиброаденома значительно превышает стандартные размеры и может достигать более 45 см в диаметре. При этом прогноз заболевания совершенно не зависит от величины опухоли: малигнизация может произойти и при фиброаденоме, не превышающей 2 см в диаметре.

Клинически листовидная опухоль молочной железы представлена в виде хорошо ограниченного новообразования, плотной консистенции, не граничащего с окружающими тканями. Опухоль может быть представлена в виде долек или нескольких узлов, которые имеют тенденцию к слиянию между собой.

При фиброаденоме огромных размеров кожа над опухолью истончена, имеет синюшный оттенок, под которой хорошо расширенные вены.

Диагностика фиброаденомы

Диагностика фиброаденомы молочной железы заключается в пальпации груди, при котором выявляется округлое уплотнение в виде шарика. Как правило, этого исследования достаточно для постановки диагноза, однако для достоверности врач назначает женщине дополнительные методы диагностики – УЗИ молочных желез и маммографию.

Чтобы определить характер фиброаденомы проводят биопсию молочной железы. Полученный материал отправляют в гистологическую лабораторию на выявление атипичных клеток (раковых).

Молодым девушкам редко назначают проведение биопсии, особенно если на УЗИ хорошо выявляются характерные для фиброаденомы клинические симптомы.

Лечение фиброаденомы молочной железы

При выявлении опухоли молочной железы, не превышающей в диаметре 1 см, особого лечения не требуется. Женщине показано лишь наблюдение и периодические маммографии, чтобы своевременно обнаружить прогрессирование заболевания.

Медикаментозного лечения фиброаденомы нет! Ни гормональные противозачаточные таблетки, ни антибиотики, ни средства народной медицины не могут вылечить фиброаденому.

Хирургическое удаление фиброаденомы

Показаниями к оперативному удалению опухоли молочной железы являются следующие состояния:

  • Быстрый и прогрессирующий рост фиброаденомы;
  • Малигнизация новообразования;
  • Большой размер опухоли, который приводит к косметическому дефекту;
  • Планируемая беременность.

Почему планируемое зачатие является веским показанием к удалению фиброаденомы? Во время беременности в организме женщины происходят гормональные перестройки, что в большинстве случаев приводит к интенсивному росту опухоли молочной железы. Кроме этого из-за патологического разрастания соединительной ткани в просвет и вокруг млечных протоков женщина в большинстве случаев не может кормить своего малыша грудью. В результате скопления молока в железах возникают застойные явления, и к фиброаденоме присоединяется еще и лактостаз с маститом.

Операция по удалению фиброаденомы – как проводится?

Оперативное удаление фиброаденомы молочной железы проводится 2 способами:

  • Энуклеация – (вылущивание опухоли), характеризуется удалением только самой опухоли, не затрагивая здоровых участков ткани. Данный вид операции проводится только в том случае, когда нет ни малейшего подозрения на малигнизацию.
  • Секторальная резекция – данный вид операции характеризуется удалением опухоли вместе с окружающими тканями.

Длительность операции составляет не более 1 часа и проводится под общим или местным наркозом. После удаления фиброаденомы женщина остается в отделении хирургии еще на несколько дней. На 7 сутки швы снимают. Послеоперационный период в большинстве случаев протекает безболезненно и без осложнений.





Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я