Эликвис: инструкция по применению

Эликвис

Лекарственный препарат Эликвис является антикоагулянтом прямого действия. Препарат применяется для лечения тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза вен, а также для профилактики тромбозов после протезирования суставов в нижних конечностях и тромбоэмболии при фибрилляции предсердий на фоне сахарного диабета, артериальной гипертензии, инсульта и сердечной недостаточности. Эликвис противопоказан при активном кровотечении, беременности, гиперчувствительности, патологиях печени или почек, кормлении грудным молоком, а также в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Лекарственная форма

Препарат Эликвис выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Средство фасуется в блистеры по 10 и 14 (только для дозировки 5 мг) единиц. В картонной упаковке может содержаться 1, 2, 6, 10 блистеров (дозировка 2,5 мг) или 2, 4, 6, 10 блистеров (дозировка 5 мг).

Описание и состав

Действующий компонент – апиксабан. Цвет и форма таблеток напрямую зависят от дозировки активного элемента:

  • таблетки, содержащие 2,5 мг апиксабана, имеют круглую, двояковыпуклую форму с оболочкой желтого цвета, гравировкой «893» на одной из сторон и «21/2» – на другой;
  • таблетки, содержащие 5 мг апиксабана, имеют овальную, двояковыпуклую форму с оболочкой розового цвета, гравировкой «894» на одной стороне и «5» – на другой.

Вспомогательные элементы:

  • моногидрат лактоза;
  • лаурилсульфат натрия;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кроскармеллоза натрия;
  • стеарат магния.

Состав пленочной оболочки:

  • моногидрат лактозы;
  • двуокись титана;
  • гипромеллоза;
  • триацетин;
  • краситель оксид железа желтый (дозировка апиксабана 2,5 мг);
  • краситель оксид железа красный (дозировка апиксабана 5 мг).

Фармакологическая группа

Апиксабан является антикоагулянтом прямого действия, относящимся к группе селективных ингибиторов фактора свертывания крови FXa. Препарат Эликвис способствует подавлению агрегации тромбоцитов. В результате избирательного блокирования активного центра профермента удлиняется ПТВ (протромбиновое время), показатель МНО (международного нормализованного отношения) и АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время). Внесение изменений в данные показатели сугубо индивидуальны и незначительны при употреблении терапевтических дозировок.

При попадании внутрь средство быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биологическая доступность составляет в среднем 50%. Максимальная дозировка в плазме крови наблюдается спустя 3–4 часа после употребления. Способность создавать связи с белками плазмы крови – 87%. Подвергается печеночному метаболизму под действием изоферментов CYP3A4/5. Выводится через кишечник и почки.

Показания к применению

Препарат Эликвис применяется для лечения и профилактики патологий, связанных с агрегацией тромбоцитов. Применение средства возможно исключительно после консультации со специалистом.

Для взрослых

Взрослым пациентам Эликвис назначают при таких состояниях:

  • терапия тромбоэмболии легочной артерии;
  • лечение тромбоза вен;
  • профилактика тромбозов после процедуры протезирования суставов в нижних конечностях;
  • предупреждение развития тромбоэмболии при фибрилляции предсердий на фоне сахарного диабета, инсульта, сердечной недостаточности и артериальной гипертонии.

Для детей

Детям до 18 лет прием Эликвиса противопоказан.

Для беременных и в период лактации

В период беременности и на протяжении всего периода кормления грудью применение Эликвиса строго противопоказано.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к приему средства:

  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • активные кровотечения;
  • беременность;
  • патологии печени, осложненные риском развития кровотечений;
  • нарушения функционирования почек;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к апиксабану или другим элементам состава таблеток.

Относительные противопоказания:

  • спинальная пункция;
  • применение ингибиторов CYP3A4 (итраконазол, кетоконазол, вориконазол);
  • эпидуральная анестезия;
  • тромбоцитопения;
  • обострения язв ЖКТ;
  • геморрагический инсульт;
  • параллельное применение НПВС;
  • нарушения свертываемости крови врожденного характера.

Способ применения и дозировка

Таблетки Эликвис следует принимать внутрь, запивая стаканом чистой воды. Терапевтическая дозировка напрямую зависит от характера патологии.

Для взрослых

Спустя 12 часов после проведения протезирования суставов нижних конечностей рекомендуется принимать 2,5 мг Эликвиса 2 раза в сутки. Длительность приема составляет в среднем 40 дней при протезировании тазобедренного сустава и примерно 14 дней при протезировании коленного сустава.

При фибрилляции предсердий необходимо принимать по 5 мг средства 2 раза в сутки. В случае если вес пациента меньше 60 кг и возраст старше 80 лет дозировка снижается до 2,5 мг 2 раза в сутки.

Для терапии тромбоэмболии легочной артерии и тромбозов вен принимают по 10 мг Эликвиса 2 раза в день на протяжении недели. В последующем необходимо принимать по 5 мг 2 раза в день. Для профилактики рецидивов данных патологий следует принимать по 2,5 мг Эликвиса 2 раза в сутки на протяжении 6 месяцев.

Для детей

Детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет, прием препарата строго запрещен.

Для беременных и в период лактации

Во время беременности и кормления материнским молоком применение Эликвиса противопоказано. При отказе от ГВ пациентка может принимать средство в стандартном режиме.

Побочные действия

Наиболее частыми побочными действиями на фоне приема Эликвиса являются:

  • анемия;
  • тромбоцитопения;
  • тошнота;
  • артериальная гипотензия;
  • кровотечения (ректальные, десенные, ротовые и носовые);
  • гиперчувствительность;
  • кровоизлияния в глаз и в мышечные ткани;
  • гематурия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клопидогрель и ацетилсалициловая кислота не провоцируют увеличение времени кровотечения и не вносят дополнительных изменений в показатели системы свертывания крови.

Ингибиторы изофермента CYP3A4 увеличивают концентрацию апиксабана в плазме крови в 1,5 раза. В меньшей степени (в 1,3–1,4 раза) увеличивают этот показатель верапамил, напроксен, дилтиазем, хинидин и амиодарон.

Атенол, карбамазепин, фенитоин, рифампицин и фенобарбитал снижают концентрацию апиксабана в сыворотке крови.

Эноксапарин усиливает терапевтическую активность апиксабана.

Производные гепарина, дипиридамол, декстран, дезирудин, сульфинпиразон, антагонисты витамина K и тромболитики увеличивают риск кровотечений.

Особые указания

На протяжении всего курса терапии следует вести наблюдения на предмет развития кровотечений. Также следует постоянно следить за функционированием нервной системы.

При проведении эпидуральной или спинальной анестезии, а также при диагностической пункции возникает риск проявления спинальных или эпидуралных гематом, служащих причиной возможного развития необратимых параличей.

Препарат Эликвис не оказывает негативного влияния на психомоторные и когнитивные способности, возможность управления автотранспортными средствами и выполнение опасных и сложных видов деятельности.

Средство отпускается из аптек по рецепту.

Передозировка

Основным симптомом передозировки препаратом Эликвис является кровотечение. Эффективным способом терапии интоксикации является прием большого количества активированного угля.

Условия хранения

Хранить Эликвис следует при температуре не выше 30˚C в недоступном для детей и солнечного света месте.

Срок годности – 3 года.

Аналоги

В связи с возможной непереносимостью компонентов таблеток Эликвис возникает необходимость подбора аналогичного средства, обладающего теми же свойствами, что и исходный препарат. Существует несколько популярных аналогов Эликвиса.

Ксарелто

Непрямой аналог препарат Эликвис. В качестве активного элемента используется вещество риваробаксин. Является высокоселективным ингибитором фактора свертывания Xa. Применяется преимущественно в качестве профилактического средства для предупреждения тромбоэмболии вен при протезировании суставов нижних конечностей.

Прадакса

Выпускается в форме капсул с действующим веществом дабигатраном. Является антикоагулянтом прямого действия. В отличие от Эликвиса применяется исключительно для профилактики венозных тромбоэмболий после проведения оперативных вмешательств ортопедического характера. Препарат Пракдакса противопоказан при кровотечениях, почечных и печеночных патологиях, геморрагических нарушениях и в педиатрической практике.

Варфарин

В отличие от Эликвиса является антикоагулянтом непрямого действия. Активный компонент – варфарин натрия. Средство применяется для терапии и профилактики эмболии легочной артерии, венозного тромбоза, ишемических атак и инсультов переходящего характера, вторичной профилактики инфаркта миокарда, послеоперационных тромбозов, а также предупреждения тромбоэмболических осложнений у больных с фибрилляцией предсердий.


Эликвис цена

Средняя стоимость препарата Эликвис в аптеках Москвы составляет:

  • Эликвис 20 таблеток 2,5 мг - 800-850 руб.
  • Эликвис 20 таблеток 5 мг - 820-860 руб.
Оцените Эликвис по 5-бальной шкале:
(голосов2, средняя оценка4.5из5)





Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я