Медновости




Дилатренд: инструкция по применению

Дилатренд

Препарат Дилатренд относится к группе альфа- и бета-адреноблокаторов и назначается для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Форма выпуска и состав

Лекарство производят в форме круглых, мраморных, светло-коричневых таблеток, имеющих с обеих сторон риску и маркировку «ВМ Н3». В 1 таблетке содержится 12,5 мг карведилола, который является главным компонентом лекарства.

Также выпускают круглые, слегка мраморные, бледно-желтовато-бежевые таблетки, имеющие с обеих сторон риску и маркировку «ВМ D5». В 1 таблетке содержится 25 мг карведилола.

Круглые, слегка мраморные, желтые таблетки имеют с обеих сторон риску и маркировку «ВМ F1». В 1 таблетке содержится 6,25 мг карведилола.

В качестве вспомогательных веществ используют магния стеарат, железа оксид красный, железа оксид желтый, кремний коллоидный безводный, кросповидон, поливидон К25, сахароза, лактоза.

Фармакологическое действие

Главный компонент лекарства карведилол проявляет антиокидантное и органопротекторное действие, уменьшает количество свободных радикалов, по отношению к гладкомышечным клеткам сосудов проявляет антипролиферативное действие.

Карведилол, подобно лекарству пропранололу, стабилизирует мембраны клеток. Также он влияет на высвобождение ренина и в результате случаи задержки жидкости в организме возникают редко.

Принимая препарат Дилатренд, у пациентов с артериальной гипертензией понижается артериальное давление. При этом сохраняется функция почек и почечный кровоток. Немного снижается частота сердечных сокращений.

Карведилол не влияет отрицательно на периферический кровоток (в сонной артерии, головном мозге, кожных покровах, нижних конечностях, предплечьях, скелетной мускулатуре) и кровоснабжение органов. При физической нагрузке редко наблюдалось утомляемость и похолодание конечностей. При артериальной гипертензии после приема препарата гипотензивное действие сохраняется долгое время.

Применение лекарства пациентами с ишемической болезнью сердца сопровождается антиангинальным и противоишемическим эффектом, который сохраняется при долгом лечении. Карведилол значительно понижает потребность в кислороде в миокарде.

Препарат хорошо переносится пациентами, страдающими хронической сердечной недостаточностью. Применение препарата Дилатренд понижает смертность больных с этим заболеванием.

Эффект от препарата Дилатренд является дозозависимым.

После применения лекарства, карведилол сразу всасывается. Наивысшее его количество в крови наблюдается спустя час после приема. В основном главный компонент препарата выводится из организма с желчью, с калом.

Показания к применению

Препарат Дилатренд назначают при следующих заболеваниях:

  • Хроническая сердечная недостаточность. Назначают лечение при тяжелой, умеренной и легкой стадии хронической сердечной недостаточности неишемического и ишемического происхождения. Терапию проводят для замедления развития заболевания и улучшения самочувствия, а также для уменьшения осложнений (смертность, госпитализация). Препарат назначают в комплексной терапии с диуретиками, ингибиторами АПФ и препаратами дигиталиса;
  • Лечение ишемической болезни сердца. Терапию назначают, в том числе и пациентам с безболевой ишемией миокарда и с нестабильной стенокардией;
  • Лечение артериальной гипертензии. Препарат могут назначить как в качестве монотерапии, так и при комбинированной терапии вместе с остальными антигипертензивными лекарствами (например, с диуретиками, блокаторами кальциевых каналов).

Режим дозирования

Лекарство предназначено для внутреннего применения.

При эссенциальной (первичной) гипертензии назначают в первые 2 дня по 12,5 мг 1 раз в день, далее переходят на дозировку 25 мг. Затем дозу могут увеличить до 50 мг.

При ишемической болезни сердца назначают в первые 2 дня по 12,5 мг 2 раза в день, далее переходят на дозировку 25 мг дважды в день. Затем дозу могут увеличить до 50 мг дважды в день.

При лечении хронической сердечной недостаточности сначала назначают по 3,125 мг дважды в сутки. Лечение проводится 2 недели. Затем, при хорошей переносимости, дозировку увеличивают до 6,25 мг дважды в сутки, далее по 12,5 2 раза в день и постепенно увеличивают до 25 мг 2 раза в день.

Передозировка

При приеме лекарства в дозировке, превышающей терапевтическую норму, возможно появление следующих симптомов: генерализованные судороги, спутанность сознания, рвота, бронхоспазм, нарушение дыхания, остановка сердца, кардиогенный шок, сердечная недостаточность, брадикардия, значительное понижение артериального давления.

При передозировке проводят общее лечение. Следует постоянно контролировать жизненно важные показатели. Первая помощь при передозировке заключается в том, что:

  • Больного укладывают на спину и немного приподнимают ноги;
  • При сильной брадикардии назначают внутривенно атропин;
  • Внутривенно назначают глюкагон для подержания сердечной деятельности;
  • Назначают симпатомиметики (адреналин, эпинефрин, орципреналин, изопреналин, добутамин).

Беременность лактация

Применение препарата Дилатренд противопоказано при беременности. Противопоказание основано на том, что лекарство способно уменьшить плацентарный кровоток, что в результате способно привести к гибели плода, преждевременным родам. К тому же, у новорожденного и плода могут появиться нежелательные реакции (осложнения со стороны легких и сердца, брадикардия, гипогликемия).

При исследованиях на животных было выявлено, что карведилол попадает в грудное молоко. Следовательно, препарат не рекомендовано принимать во время лактации.

Побочные действия

Применение лекарства может вызвать нежелательные реакции у пациентов с хронической сердечной недостаточностью:

  • Сердечно-сосудистая система: отеки, значительное понижение артериального давления, постуральная гипотензия, брадикардия;
  • Центральная нервная система: депрессия, астения, головная боль, головокружение;
  • Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения;
  • Желудочно-кишечный тракт: рвота, тошнота, диарея;
  • Нарушение обмена веществ: гиперхолестеринемия, повышение массы тела. Если пациент уже болеет сахарным диабетом, то может возникнуть декомпенсация углеводного обмена, гипогликемия или гипергликемия;
  • Прочее: нарушение деятельности почек, почечная недостаточность, нарушение зрения.

Применение лекарства может привести к нежелательным реакциям у пациентов с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией:

  • Сердечно-сосудистая система: стенокардия, периферические отеки, признаки сердечной недостаточности, изменение периферического кровообращения, синкопальные состояния, постуральная гипотензия, брадикардия;
  • Центральная нервная система: парестезии, нарушение сна, ухудшение настроения, слабость, головная боль, головокружение;
  • Желудочно-кишечный тракт: рвота, запор, диарея, боль в животе, тошнота;
  • Органы дыхания: заложенность носа, одышка, бронхоспазм;
  • Кожные покровы: зуд, крапивница, дерматит, аллергическая сыпь;
  • Прочее: гриппоподобный синдром, одышка, бронхоспазм, заложенность носа, чиханье, псориатические высыпания, нарушение мочеиспускания, сухость во рту, нарушение зрения, понижение потенции, раздражение глаз, снижение слезоотделения, боль в конечностях.

Противопоказания

Препарат Дилатренд нельзя применять в следующих ситуациях:

  • Возраст до 18 лет;
  • Значительное нарушение функции печени;
  • Высокая чувствительность к каким-либо компонентам лекарства;
  • Декомпенсированная и острая хроническая сердечная недостаточность;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Период беременности;
  • Сильная брадикардия;
  • Кардиогенный шок;
  • Артериальная гипотензия;
  • Бронхиальная астма и бронхоспазм.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием дигоксина и карведилола приводит к повышению количества дигоксина в крови на 15%.

Препарат Дилатренд способен повысить сахароснижающий эффект инсулина и гипогликемических лекарств в пероральной форме.

Применение рифампицина понижает количество карведилола в плазме крови на 70%.

Параллельный приема препаратов, понижающих количество катехоламинов (ингибиторы моноаминооксидазы, резерпин), может повысить риск возникновения выраженной брадикардии и артериальной гипотензии.

Одновременный прием антиаритмических средств (амиодарон, пропранолол), дилтиазема, верапамила с карведилолм способен увеличить вероятность атриовентрикулярной проводимости.

Совместный прием препарата Дилатренд с блокаторами кальциевых каналов может нарушить проводимость. В таком случае необходимо постоянно контролировать АД и ЭКГ.

Особые указания

Пациенты с хронической сердечной недостаточностью в период лечения могут отметить увеличение признаков сердечной недостаточности и задержку жидкости. В такой ситуации повышается дозировка диуретиков и не увеличивается доза Дилатренда.

Во время лечения при ишемической болезни сердца и диффузном изменении сосудов, при низком давлении и хронической сердечной недостаточности и при наличии почечной недостаточности возможно ухудшение функционирования почек.

При назначении препарата больных сахарным диабетом, следует соблюдать осторожность, поскольку есть риск ослабления или маскировки признаков гипогликемии.

Препарат Дилатренд может усилить признаки артериальной недостаточности пациентам с заболеванием периферических сосудов.

Карведилол снижает выраженность признаков тиреотоксикоза.

При крупных хирургических вмешательствах и общей анестезии отрицательный эффект анестетиков и Дилатренда может суммироваться.

При снижении частоты сердечных сокращений менее 55 ударов в минуту, лекарство может вызвать брадикардию. В таком случае препарат необходимо отменить.

Пациенты, использующие контактные линза, должны учитывать, что применение лекарства может уменьшить количество слезной жидкости.

Терапия препаратом Дилатренд проводится долгое время. При отмене лекарства следует соблюдать недельные интервалы и постепенно понижать дозировку.

Дилатренд цена

Средняя стоимость препарата Дилатренд по Москве составляет 445 рублей.

Аналоги

Аналогами препарата Дилатренд по фармакологическим свойствам являются Карведилол, Карведилол Штада, Карведилол-Тева, Акридилол, Атрам, Багодилол, Ведикардол, Карведигамма, Карвенал, Карветренд, Кориол, Кардивас, Карвидил, Кредекс, Таллитон, Рекардиум.

Условия и сроки хранения

Препарат Дилатренд относится к Списку Б. Лекарство следует хранить при температурном режиме не больше 25 гр С, в темном месте, недоступном для маленьких детей.

Свет меняет цвет таблеток, поэтому рекомендовано хранить лекарство в закрытой упаковке.

Таблетки с дозировкой 6,25 мг можно использовать в течение 3 лет с момента его выпуска, при дозировке 12,5 мг – 4 года, при дозировке 25 мг – 5 лет.

Оцените Дилатренд по 5-бальной шкале:
(голосов0, средняя оценка0из5)




Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я

Последние статьи
Детские заболевания
Коклюш у детей: симптомы, лечение
1797 0
Инфекционные заболевания
Эпидемия гриппа 2018: последние новости
19281 1