Бисептол: инструкция по применению

Бисептол

Препарат Бисептол является комбинированным антибактериальным лекарственным средством, которое обладает широким спектром действия и активностью в отношении большого количества различных бактерий возбудителей инфекционных заболеваний. В связи с широким спектром действия, таблетки Бисептол применяются при инфекционной патологии различной локализации в организме.

Форма выпуска и состав

Таблетки Бисептол имеют круглую форму и белый цвет. Посредине таблетки нанесена разделительная риска для удобного перелома ее пополам при необходимости уменьшения дозировки. В одной таблетки концентрация действующего вещества ко-тримоксазол составляет 120 мг (сульфаметоксазола – 100 мг и триметоприма – 20 мг) и 480 мг (сульфаметоксазола – 400 мг и триметоприма – 80 мг). Также в ней содержатся вспомогательные вещества, к которым относятся:

  • Картофельный крахмал.
  • Стеарат магния.
  • Тальк.
  • Поливиниловый спирт.
  • Асептин П,
  • Асептин М,
  • Пропиленгликоль.

Таблетки расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 20 штук. В одной картонной пачке содержится одна контурная ячейковая упаковка с таблетками и инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Действующим веществом таблеток является ко-тримоксазол. Оно представляет собой комбинацию 2-х соединений - сульфаметоксазола и триметоприма. Эти вещества обладают противомикробным действием за счет угнетения процесса синтеза фолиевой кислоты в бактериальной клетке. Сульфаметоксазол блокирует образование дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм последующее его превращение в тетрафолиевую кислоту. Фолиевая кислота необходима для нормального течения процессов обмена нуклеотидных оснований в бактериальной клетке, входящих в состав генетического материала (ДНК и РНК). Благодаря такому механизму, таблетки Бисептол в низкой концентрации оказывают бактериостатическое действие (угнетают рост и размножение бактерий), а при увеличении концентрации – бактерицидное действие (вызывают гибель бактериальных клеток). Ко-тримоксазол обладает активностью в отношении широкого спектра различных видов бактерий:

  • Грамотрицательные палочки (палочковидные бактерии, которые при окраске по Граму окрашиваются в розовый цвет) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp., Vibrio cholerae. Также Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
  • Грамположительные кокки (шаровидные бактерии, имеют фиолетовый цвет в мазке, окрашенном по Граму) - Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительны и метициллин-резистентные), Staphylococcus spp. (коагулазо-негативные), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные и пенициллин-резистентные).

Устойчивостью (резистентностью) к действующему веществу препарата обладают возбудители спцифических инфекционных заболеваний (туберкулез, сифилис) - Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa и Treponema pallidum.

После приема таблеток внутрь, действующее вещество всасывается в кровь из просвета тонкого кишечника. Терапевтическая концентрация в крови достигается через 20-30 минут после приема таблетки, причем действующее вещество практически полностью всасывается из кишечника (биодоступность выше 90%). Ко-тримоксазол хорошо проникает во все ткани организма из крови, проникает через гематоэнцефалический барьер, накапливается в тканях головного мозга. В более низкой концентрации он накапливается в организме плода при беременности (проходит через плацентарный барьер) и грудном молоке в период лактации. Почти половина действующего вещества выводится с мочой почками в неизмененном виде. Частично ко-тримоксазол перерабатывается в печени до промежуточных продуктов распада, которые выводятся с мочой и желчью.

Показания к применению

Использование таблеток Бисептол показано при различных инфекционных процессах в организме, вызванных чувствительными к ко-тримоксазолу бактериями, к ним относятся:

  • Инфекции верхних дыхательных путей – ринит (воспаление слизистой полости носа), фарингит (бактериальный процесс в глотке), ларингит (воспаление гортани).
  • Инфекции нижних дыхательных путей – трахеит (воспаление трахеи), бронхит (поражение бронхов), пневмония (воспаление легких, в том числе вызванное пневмоцистами Pneumocystis carinii).
  • Патология ЛОР-органов – синусит (воспаление слизистой околоносовых пазух), тонзиллит (инфекционный процесс в миндалинах) и отит (воспаление наружного, среднего или внутреннего уха).
  • Инфекции органов мочеполовой системы – простатит (воспаление предстательной железы у мужчин), патологический инфекционный процесс в придатках матки у женщин, поражение почек, мочевого пузыря, мочеточников и уретры.
  • Инфекции органов системы пищеварения и желудочно-кишечного тракта – энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника), гастрит (бактериальное поражение желудка), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), инфекционно-гнойные процессы в печени и желчевыводящих путях. Также таблетки Бисептол применяются для лечения особо-опасных инфекций с поражением системы пищеварения, в частности холеры.
  • Некоторые генерализованные специфические бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к ко-тримоксазолу бактериями – бруцеллез, актиномикоз (в случае, если он не вызван истинными грибками актиномицетами).

Бисептол обычно является антибиотиком второго ряда, его использование целесообразно в случае наличия устойчивости у бактерий к антибиотикам первого ряда. Также таблетки Бисептол могут применяться для лечения остеомиелита (гнойный процесс в костях) при подтверждении чувствительности к ко-тримоксазолу у бактерий возбудителей.

Противопоказания к применению

Таблетки Бисептол противопоказаны к применению при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к ко-тримоксазолу или вспомогательным веществам препарата.
  • Паренхиматозная патология печения с выраженным повреждением или гибелью гепатоцитов (клетки печени).
  • Почечная недостаточность, особенно в тех случаях, если нет возможности проводить лабораторный контроль функционального состояния почек и уровень ко-тримоксазола в крови.
  • Анемия (малокровие), связанная с недостаточным количеством фолиевой кислоты в организме.
  • Нарушения функционального состояния системы крови, сопровождающиеся изменениями гематологических показателей.
  • Иммунологическое снижение количества тромбоцитов в прошлом, вызванное применением ко-тримоксазола.
  • Беременность на любом сроке беременности и кормление ребенка грудью - ко-тримоксазол может привести к дефициту фолиевой кислоты, необходимой для нормального развития плода или грудного ребенка.

Наличие возможных противопоказаний определяется до начала применения таблеток Бисептол.

Способ применения и дозы

Таблетки Бисептол принимаются внутрь после еды и запиваются достаточным количеством жидкости. Их прием проводится каждые 12 часов (2 раза в день). Рекомендуемая терапевтическая доза отличается для людей различного возраста:

  • Дети в возрасте от 2 до 6 лет – 240 мг 2 раза в день.
  • Дети в возрасте от 6 до 12 лет – 480 мг 2 раза в день.
  • Дети старше 12 лет и взрослые – 960 мг 2 раза в день.

Также дозировки препарата отличаются, в зависимости от вида возбудителя и тяжести инфекционного процесса в организме:

  • При пневмонии вводимая доза рассчитывается исходя из 100 мг на 1 кг массы тела.
  • При гонорее (инфекция мочевыделительной и половой системы, вызванная гонококком) – 2 г препарата 2 раза в день.

Длительность курса применения препарата назначается врачом индивидуально. Обычно она составляет 5-14 дней.

Побочные действия

Прием таблеток Бисептол может приводить к развитию негативных реакций и побочных эффектов со стороны различных органов и систем, к которым относятся:

  • Пищеварительная система – тошнота, рвота, послабление стула, застой желчи в желчевыводящих путях с развитием холестатического гепатита (воспаление печени), псевдомембранозный колит (специфическое воспаление кишечника, вызванное дефицитом фолиевой кислоты).
  • Система кроветворения и кровь – анемия (снижение уровня гемоглобина и эритроцитов), лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови) с нейтропенией (уменьшение нейтрофилов). Также возможно аутоиммунное снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения).
  • Мочевыделительная система – гематурия (появление крови в моче), нефрит (специфическое воспаление почек).
  • Центральная нервная система – головная боль, депрессия (уменьшение настроения, подавленность), периодическое головокружение.
  • Аллергические реакции – могут развиваться сыпь на коже, ее зуд, крапивница (характерная припухлость и сыпь, внешне напоминающие ожог крапивой), ангионевротический отек Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов). Тяжелая аллергическая реакция характеризуется развитием анафилактического шока (полиорганная недостаточность с прогрессирующим снижением системного артериального давления).

В случае появления признаков и симптомов развития побочных эффектов, прием препарата необходимо прекратить и обратиться за медицинской помощью. Побочные эффекты являются обратимыми и исчезают после отмены препарата.

Особые указания

Таблетки Бисептол можно применять только после назначения врача, проведенного исследования и постановки соответствующего диагноза. В отношении их применения существует несколько особых указаний, на которые стоит обращать внимание:

  • Препарат с осторожностью применяют пациентам с бронхиальной астмой, другими видами аллергии (при условии, что она развилась не к компонентам препарата), острой или хронической печеночной или почечной недостаточностью, пожилым людям.
  • Одновременный прием таблеток Бисептол с тиазидными диуретиками (мочегонные средства) повышается риск развития гипокалиемия (снижение уровня ионов калия в крови) и кровотечений.
  • Не желательно одновременно применять Бисептол с салицилатами, рифампицином, циклоспорином, варфарином.
  • Нельзя комбинировать таблетки Бисептол и алкоголь, так как есть высокий риск развития токсического гепатита.
  • Во время использования препарата необходимо обеспечивать поступление в организм достаточного количества жидкости.
  • При продолжительном применении таблеток Бисептол обязательно необходимо проводить лабораторный контроль функционального состояния печени, почек и гематологические показатели крови.
  • Препарат противопоказан для применения беременным и кормящим женщинам.
  • Таблетки не оказывают непосредственного влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания. Однако при их применении есть риск развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, поэтому во время приема желательно воздержаться от управления транспортными средствами или механизмами.

В аптеках таблетки Бисептол отпускаются по рецепту врача. Нельзя использовать препарат самостоятельно или по рекомендациям третьих лиц, которые не являются специалистами. В случае возникновения вопросов или сомнений в отношении приема препарата, необходимо проконсультироваться с врачом.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы развиваются симптомы острого отравления – тошнота, рвота, боль в животе, головная боль, нарушения сознания. В этом случае прием препарата необходимо прекратить и обратиться за медицинской помощью. Дезинтоксикационная терапия включает промывание желудка, кишечника и симптоматическую терапию. Хроническая передозировка может привести к угнетению кроветворения со значительным уменьшением количества всех клеток крови.

Аналоги таблеток Бисептол

Действующее вещество ко-тримоксазол входит в состав таких препаратов, являющихся аналогами Бисептола - Гросептол, Берлоцид, Бактрим, Ко-тримоксазол.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Бисептол с момента их изготовления составляет 5 лет. Хранить препарат необходимо в сухом, недоступном месте с температурой воздуха не выше +25° С.

Бисептол цена

Бисептол таблетки 120мг - от 27 до 37 руб.

Бисептол таблетки 480мг - от 83 до 109 руб.

Оцените Бисептол по 5-бальной шкале:
(голосов64, средняя оценка3.9219из5)




Бисептол отзывы

валера, 06 мая 2018
отзывы хорошие попробую
людмила, 14 марта 2018
можно ли применять бисептол при болях после удаления зуба?
Александра, 14 марта 2018
Антибиотик не помог,помог бисептол!При бронхите.
Татьяна, 05 февраля 2018
Я его тоже постоянно принимаю у меня хранческий трахеит мне помогает
марина, 27 января 2018
Очень хороший препарат при ангине
Светлана, 21 февраля 2018
Да, при температуре 39 и гнойных фолликулах на гландах, бисептол поднял меня на ноги на второй день! Я им очень довольна.
алина, 15 декабря 2017
Очень хороший антибиотик,болело горло очень сильно,пропилась бисептол,через два дня как и ничего не болело....
эвелигна, 06 октября 2017
он помагает убрать грип
Коля, 29 августа 2017
Спасибо
катерина, 27 августа 2017
гланды замучали.. воспаление и боль..поможет бисептол?
Костя, 29 августа 2017
У меня ангина,сегодня начну пить бисептол,посмотрим что получится...
Айсун, 19 мая 2017
Раньше лечила им цистит, но теперь стала брать монурал, применять удобнее. А бисептол пробовала дать сыну при кашле, хорошо помог. Мне кажется, к остальным антибиотикам флора уже устойчивая стала.
Антонина, 22 марта 2016
прекрасное средство при ОРЗ,так как я не могу принимать антибиотики,спасаюсь этим препаратом.
Владимир, 22 августа 2016
это и есть антибиотик! Антонина...?
лариса, 30 октября 2016
нет
Наталия, 22 февраля 2018
Бисептол -не антибиотик. Это противомикробное средство из группы сульфаниламидов.
Мария, 30 октября 2017
Это и есть антибиотик, прочтайте внимательно статью
Анна, 21 января 2018
Это антисептик,а не антибиотик!
Людмила, 21 февраля 2016
А мне хорошо помогает, когда начинает заболевать горло,проверено не раз!!!!
Галина, 22 января 2016
Отлично помогает при срептоккоковой инфекции в почках и мочевого пузыря.

Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я