Медновости




Бициллин–3: инструкция по применению

Бициллин - 3

Бициллин–3 – комбинированное противомикробное средство, обладающее узким спектром антибактериального действия, являющееся представителем группы пенициллинов. Группа известна своим природным происхождением, так как продуцируется некоторыми видами плесеней из рода Пенициллинум. Бензилпенициллин является одним из самых стойких представителей природных пенициллинов.

Бензилпенициллин активен в отношении:

  • грамположительных бактерий, таких как стафилококки, стрептококки, энтерококки, коринебактерии дифтерии, листерии, клостридии, анаэробные спорообразующие палочки рода Бациллы;
  • грамотрицательных бактерий: гонококков, менингококков, актиномицетов, спирохет.

Антибиотик не имеет антибактериальной активности и не используется для лечения заболеваний, вызванных:

  • вирусами;
  • микобактериями туберкулеза;
  • простейшими;
  • риккетсиями;
  • грибами;
  • другими грамотрицательными микроорганизмами;
  • штаммами, продуцирующими пенициллиназу.

Механизм действия основан на ингибировании специфического фермента, который принимает участие в формировании основного структурного компонента клеточной стенки. В результате этого, прочность клеточной стенки нарушается, и патогенные бактерии повергаются разрушению.

Недостатками бензилпенициллина являются:

  • неустойчивость к пенициллиназам;
  • незначительное усвоение в желудке;
  • низкая эффективность в отношении многих грамотрицательных возбудителей заболеваний.

В медицинской практике применяют хорошо растворимые соли бензилпенициллина: калиевую и натриевую. Однако ввиду непродолжительности их действия, используют также пролонгированные формы в виде плохо растворимых солей. Это бензатина бензилпенициллин и бензилпенициллина новокаиновая соль.

Бициллин-3 является комбинацией 3 солей бензилпенициллина: бензатина бензилпенициллина, бензилпенициллина натриевой и новокаиновой соли. Благодаря плохому растворению солей, в месте инъекции создается депо, что позволяет снизить частоту инъекций, и поддерживать концентрацию антибиотика в крови на нужном уровне.

Основное условие назначения Бициллинов – это необходимость поддержания эффективных концентраций антибиотика в крови на протяжении длительного периода. Они назначаются при сифилисе и других инфекциях, вызываемых трепонемами, стрептококковых заражениях, таких как воспаление миндалин, скарлатина, инфицированные раны, рожистое поражение, ревматизм, лейшманиоз.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Бициллина-3 - порошок для приготовления стерильного раствора, который используется для внутримышечного введения. Порошок имеет белый цвет, иногда может присутствовать желтоватый оттенок. Выпускается препарат во флаконах по 10 мл.

1 флакон с содержимым для приготовления внутримышечного инъекционного раствора содержит:

  • бензатина бензилпенициллина, бензилпенициллина натрия и бензилпенициллина новокаиновой соли по 200 тыс. единицили 400 тыс. единиц.

Лекарство относится к антибиотикам пеницилиннового ряда, производится природным путем, отпускается исключительно по рецепту врача.

Показания к применению

Показания к применению Бициллина-3 – это инфекции, вызываемые бактериями, которые чувствительны к пенициллину, особенно при назначении длительного лечения:

  • скарлатина;
  • рожистое поражение;
  • сифилис первичный, вторичный, неустановленного генеза;
  • фрамбезия (сифилис тропический);
  • ревматизм, ревматический артрит, ревмокардит, ревматоидные заболевания;
  • тонзиллит, лакунарная ангина, катаральная ангина;
  • раневая инфекция: инфицированные раны, ожоги, гнойные раны, раневой ботулизм.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к активным компонентам препарата или вспомогательным веществам, а также другим пенициллинам;
  • гиперчувствительность к другим лекарственным средствам в анамнезе.

Лицам, страдающим бронхиальной астмой, прием препарата необходимо назначать с осторожностью.

Способ применения

Препарат вводят только внутримышечно. При дозировке 300 тыс. единиц вводят 1 раз в 4 дня. При дозировке в 600 тыс. единиц – 1 раз в 6 дней.

Антибактериальная терапия первичного и вторичного сифилиса состоит из 7 внутримышечных введений, которые производятся по следующей схеме:

  • первая доза – 300 тыс. единиц;
  • вторая доза – 1,8 млн. единиц;
  • остальные – 1,8 млн. единиц 2 раза в неделю.

Антибактериальная терапия рецидивирующего вторичного и скрытого сифилиса включает в себя 14 введений препарата, которые производят по следующей схеме:

  • первая доза – 300 тыс. единиц;
  • остальные – 1,8 млн. единиц 2 раза в неделю.

Побочные действия

  • различные анемии, снижение числа тромбоцитов или лейкоцитов в крови, снижение свертываемости крови;
  • кожные высыпания, высыпания на слизистых оболочках, повышение количеств эозинофилов в крови, дерматит, отек Квинке, анафилаксия;
  • головная боль, боль в суставах, повышение температуры;
  • воспаление языка или слизистой оболочки рта;
  • При длительном лечении возможно развитие суперинфекции или грибкового поражения.

Особые указания и лекарственные взаимодействия

  • препарат нельзя вводить внутривенно;
  • наличие крови в шприце при инъекции свидетельствует о попадании в сосуд, в связи с чем необходимо сменить место инъекции;
  • после инъекции место введения не растирать, просто придавить и подержать;
  • при появлении аллергических признаков применение препарата прекращают;
  • при развитии анафилаксии принимают неотложные меры: вводят норэпинефрин, глюкокортикостероидные лекарственные средства, искусственно вентилируют легкие;
  • необходимо проведение микробиологических серологических анализов перед началом лечения и на протяжении 4 месяцев после него при подозрении на сифилис;
  • для профилактики развития грибкового поражения, рекомендуется прием витамина С и группы В, иногда показаны нистатин или леворин;
  • применение недостаточных доз или прекращение терапии раньше рекомендуемого курса приводит к образованию устойчивых штаммов микроорганизмов;
  • антибиотики, обладающие бактерицидным эффектом, усиливают действие Бициллина-3, а обладающие бактериостатическим эффектом – снижают;
  • при применении препарата снижается эффективность таблетированных контрацептивных препаратов;
  • диуретики, аллопуринол, фенилбутазон,НПВС уменьшают выведение антибиотика, в результате чего возрастает его концентрация в крови.

Аналоги

Препараты, аналогичные Бициллину-3, представлены различными солями бензилпенициллина отечественного производства. Другими лекарственными средствами, на основе пенициллинов, являются полусинтетические аналоги, устойчивые к действию пенициллиназы и обладающие широким спектром антибактериального действия. Это препараты на основе ампициллина, амоксициллина, карбенициллина и другие, выпускающиеся в виде таблеток, капсул и парентеральных форм.

Сроки и условия хранения

Срок годности антибиотика 3 года. Место хранения должно быть сухим и находиться вне зоны досягаемости детей, температура - не превышать 15 градусов. Применение после истечения срока годности запрещено.

Бициллин–3 цена

Бициллин-3 порошок для приготовления инъекционного раствора 1200000ЕД - от 10 до 18 руб.

Оцените Бициллин - 3 по 5-бальной шкале:
(голосов28, средняя оценка3.7857из5)




Лекарства по алфавиту

Заболевания от А до Я