Медновости




Ампициллин уколы: инструкция по применению

Ампициллин уколы

Ампициллин – полусинтетический антибиотик группы пенициллинов. Характеризуется широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительной и грамотрицательной патогенной флоры.

Форма выпуска и состав

Ампициллин выпускают в форме порошка для приготовления инъекционного раствора в дозировках по 0,5 г и 1 г. В упаковке 10 флаконов.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Ампициллин проявляет активность в отношении грамположительных микроорганизмов – стафилококков, не образующих пенициллиназу, стрептококков, менингококков, гонококков, пневмококков, большинство энтерококков и грамотрицательных микроорганизмов – кишечной палочки, сальмонеллы, клебсиеллы пневмонии и гемофильной палочки. Препарат не устойчив к воздействию пенициллиназы, поэтому не эффективен в отношении пенициллиназообразующих штаммов. Ампициллин нарушает синтез клеточных стенок бактерий, тем самым снижая устойчивость бактериальной клетки и вызывая ее гибель.

Фармакокинетика. При инъекционном введении действующее вещество в больших концентрациях циркулирует в крови. Максимальная концентрация Ампициллина в крови отмечается уже через 15 минут при внутривенном введении и через 30–60 минут при внутримышечном введении.

Ампициллин проникает в жидкости и ткани организма (в желчи концентрация вещества может в 4–100 раз превышать содержание Ампициллина в крови), в том числе в грудное молоко. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. До 30% препарата может связываться с белками плазмы. Вещество практически не подвергается расщеплению и выводится из организма в первоначальном виде.

Большая часть введенного Ампициллина выделяется почками, незначительные количества – с желчью. На протяжении 12 часов выводится около 45–70% введенной дозы Ампициллина. При функциональных нарушениях работы почек концентрация Ампициллина в крови возрастает, выведение замедляется. В норме период полувыведения Ампициллина составляет 60–120 минут, у пациентов с почечными заболеваниями этот показатель может достигать 12 часов. При повторных введениях действующее вещество не накапливается в организме, что дает возможность продолжительного лечения антибиотиком.

Показания к применению

Ампициллин может применяться для лечения различных заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к действию Ампициллина. А именно:

  • инфекционные воспаления ЛОР-органов и респираторного тракта (отит, фарингит, синусит, бронхит, пневмония, абсцесс легких);
  • инфекции мочеполовой системы и почек (цистит, уретрит, пиелит, пиелонефрит, гонорея);
  • инфекционные воспаления желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
  • брюшной тиф и паратиф;
  • коклюш;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • менингит;
  • эндокардит;
  • листериоз;
  • инфекционные болезни опорно-двигательной системы;
  • инфекционные воспаления кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Ампициллина являются:

  • индивидуальная непереносимость препаратов группы пенициллинов и других β-лактамных антибактериальных средств (карбапенемов и цефалоспоринов);
  • тяжелые функциональные нарушения работы печени;
  • тяжелые функциональные нарушения работы почек;
  • болезни пищеварительной системы, в том числе колит, возникший на фоне приема антибактериальных средств;
  • лейкемия;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • ВИЧ-инфекция;
  • период грудного вскармливания.

Способ применения и дозировки

Инъекционный раствор Ампициллина вводится внутримышечно или внутривенно (способ введения струйный либо капельный, зависит от вводимой дозы ампициллина).

Внутривенное введение Ампициллина

При внутривенном введения рекомендуемая разовая дозировка Ампициллина для взрослых составляет 0,25 – 0,5 г (периодичность инъекций – каждые 4–6 часов), максимальная суточная доза – от 1 г о 3 г. При тяжелых состояниях дозировка может быть доведена до 10 г.

Для новорожденных суточная доза составляет 100 мг на 1 кг массы тела, детям другого возраста – 50 мг на 1 кг массы тела. При необходимости дозы могут быть удвоены.

Для приготовления инъекционного раствора (для внутривенного введения) разовая доза препарата (не более 2 г) разводится в 5–10 мл воды для инъекций либо изотонического раствора хлорида натрия. Препарат вводится медленно (3–5 минут). Если назначенная разовая дозировка Ампициллина превышает 2 г, препарат вводится внутривенно капельно. Необходимую дозу ампициллина растворяют в воде для инъекций (на 2 г ампициллина 7,5 мл воды для инъекций). Приготовленный раствор антибиотика добавляют в изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствора глюкозы (125–250 мл). Смесь вводят капельно, со скоростью 60–80 капель в минуту. При капельном введении детям раствор готовится с 5% или 10% глюкозой.

Раствор ампициллина готовится непосредственно перед введением, суточная доза распределяется на 3–4 введения. Терапевтический курс обычно составляет 5–7 дней. Продолжительность терапии устанавливается врачом индивидуально в зависимости от тяжести инфекции, общего состояния, возраста и сопутствующих заболеваний пациента, показателей эффективности проводимого лечения. При необходимости лечение продолжают с переходом на внутримышечное введение препарата.

Внутримышечное введение ампициллина

Внутримышечно Ампициллин вводят в дозе 0,25–0,5 г каждые 4–6 часов, суточная доза составляет 1–3 г. При тяжелых инфекционных воспалениях дозировка может завышаться до 10 г в сутки. Максимально суточная доза не должна превышать 14 г Ампициллина.

Дозировка для новорожденных составляет 100 мг на 1 кг массы тела, для детей старшего возраста – 50 мг на 1 кг массы тела. При тяжелых инфекциях дозу увеличивают в два раза.

Для приготовления инъекционного раствора порошок разводят 2 мл либо 4 мл воды для инъекций.

Побочные действия

Обычно Ампициллин хорошо переносится. Но иногда отмечается развитие побочных эффектов со стороны различных систем организма.

Со стороны нервной системы (при применении больших дозировок препарата у больных с почечной недостаточностью):

Со стороны системы пищеварения:

  • диспепсические явления (диарея, тошнота, рвота);
  • боль в животе;
  • кишечный дисбактериоз;
  • колит;
  • сухость во рту и изменение вкусовых ощущений;
  • гастрит;
  • энтероколит;
  • стоматит;
  • глоссит.

Со стороны печени:

  • холестатическая желтуха;
  • гепатит.

Аллергические реакции:

  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • кожная сыпь, сопровождающаяся зудом;
  • крапивница;
  • лихорадка;
  • суставные боли;
  • эозинофилия;
  • пурпура;
  • очень редко – отек Квинке и анафилактический шок;

Местные реакции:

  • зуд и отек в месте введения;
  • гиперемия.

У пациентов с ослабленной иммунной системой после продолжительного лечения Ампициллином может развиться суперинфекция, вызванная не чувствительными к действию препарата возбудителями (некоторыми грамотрицательными бактериями, грибками). Наряду с присоединением вторичной инфекции могут развиваться обратимые нарушения кроветворной системы (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия).

При передозировке Ампициллин оказывает токсичное действие на нервную систему (возможны галлюцинации, судороги), вызывает расстройство пищеварения (рвота или тошнота, диарея), аллергические воспаления (кожная сыпь). При возникновении признаков передозировки препарат отменяется, проводится гемодиализ (по необходимости), симптоматическое лечение. При развитии анафилактического шока требуется немедленная медицинская помощь.

Особые указания

Во время лечения Ампициллином важно принимать во внимание следующие моменты:

  • перед началом лечения требуется обязательно исключить аллергическую реакцию на ампициллин;
  • категорически запрещено смешивать приготовленный инъекционный раствор с другими препаратами;
  • во время лечебного курса должен проводиться строгий контроль состава периферической крови, почечную и печеночную функции;
  • для пациентов с нарушениями работы почек суточная дозировка должна корректироваться путем уменьшения разовой дозы либо увеличения отрезков времени между инъекциями;
  • при сопутствующих аллергических патологиях (сенной лихорадке, астматической болезни бронхов и прочих) Ампициллин назначается в комплексе с десенсибилизирующими лекарственными средствами;
  • Ампициллин не влияет на скорость двигательных и психических реакций, способность управлять транспортом и другими механизмами; однако у некоторых пациентов возможно развитие побочного действия Ампициллина на ЦНС, поэтому препарат следует принимать с осторожностью людям, от которых требуется сосредоточенность и концентрация внимания при работе с опасными механизмами;
  • при лечении Ампициллином с одновременным приемом антикоагулянтов и антибиотиков группы аминогликозидов, их терапевтический эффект усиливается;
  • Ампициллин уменьшает терапевтический эффект пероральных контрацептивов;
  • токсичное действие Ампициллина возрастает при одновременном применении с пробеницидом;
  • сочетание Ампициллина с аллопуринолом повышает риск развития аллергической реакции, проявляющейся кожной сыпью;
  • одновременное применение ампициллина с β-адреноблокаторами повышает риск развития анафилактического шока;
  • Ампициллин несовместим с левомицетином, клиндамицином, тетрациклином, амфотерцином, эритромицином, линкомицином, полимиксином В, метронидазолом, ацетилцистеином, метоклопрамидом, допамином, гепарином;
  • длительное либо повторное лечение Ампициллином может вызвать развитие и рост резистентной флоры, устойчивой к действию антибактериального средства;
  • Ампициллин выделяется в грудное молоко, поэтому на время терапии следует прекратить грудное кормление;

Применение при беременности

Лечение Ампициллином беременных женщин проводится только в ситуациях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальную опасность для плода.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат в защищенном от влаги и солнечных лучей, труднодоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

Аналоги

Структурными аналогами Ампициллина являются препараты:

  • Зетсил;
  • Пенодил;
  • Стандациллин;
  • Пентрексил.

Цены на уколы Ампициллин

Ампициллин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г, 1 шт. - от 14 руб.

Оцените Ампициллин уколы по 5-бальной шкале:
(голосов21, средняя оценка4.5238из5)



Ампициллин уколы отзывы

Шынар, 26 мая 2017
Можно ли при лечении с ампициллином делать и феррум лек делать
Евгения, 10 апреля 2017
Скажите пожалуйста ребенку5 месяцев в какой дозировке разводить ампицилин
жаннат, 29 марта 2017
Я беременна на 13нед.у меня полиефрит почек.врач приписал ампициллин укол.скажите это малышу не навредит?
Анна, 10 марта 2017
У мужа часто температура,можноли ампицилин укол
максатбек, 31 декабря 2015
мне нужен укол амписилин
Светлана, 20 декабря 2015
Корректирую свою публикацию,вопреки моему желанию , компьютер сделал нежелательные корректировки. Сейчас все здесь исправленному виде: выявлен стафилококк 10 в 7 степени в цервик. канале.Врач назначил пенициллина- по 500 мг два раз в день, 10 дней с одновременным использованием свеч генферона и полижинакса. Породокс в том, что после процедур укола с пенициллином начинает тянуть ко сну и сплю по 4-5 часов в дневное время. Таких побочных эффектов я нигде не читала. Нормально это? Или что- то не так в препаратах?
Светлана, 20 декабря 2015
Мне 58 лет. В настоящее время делаю уколы по 500 м2 2 раза в день, курс лечения -10 дней.Так как выявлен стафилококк 10 в 7 степени гинеколог той же лаборатории Инвитро Петербург, назначил мне курс лечения с одновременным применением свеч гнет оферент и враг. Капсулы поближе нас. Породокс в том, что в отличии от известных видов побочных эффектов меня после уколов тянет ко сну и всякий раз сплю 3-4 часа днем. Меня это очень настораживает, но продолжаю колоть - сегодня уже 8 день, нормальная у меня реакция или что- то не так с антибиотиком или в сочетании со свечами. Спасибо заранее