Медновости




Амброксол: инструкция по применению

Амброксол

Производство: MERCKLE, GmbH (Германия).

Код ATX: R05CB06 (Ambroxol).

Форма выпуска: таблетки.

Лекарственная форма: плоскоцилиндрические таблетки белого или желтовато-белого цвета с риской и фаской.

Клинико-фармакологическая группа: муколитический и отхаркивающий препарат

Фармакотерапевтическая группа: средство для разжижения мокроты

Состав:

Активно действующее вещество: амброксола гидрохлорид – 30 мг/мг

Вспомогательные компоненты:

  • кальция стеарат;
  • крахмал картофельный;
  • лактозы моногидрат;
  • диоксид кремния коллоидный безводный.

Фармакодинамика

Муколитическое (разжижающее мокроту) средство, обладающее отхаркивающим, секретолитическим и секретомоторным действием. Вследствие деполимеризации содержащихся в мокроте мукополисахаридов, препарат способствует снижению вязкости мокроты, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает муколициарный транспорт (удаление патогенных агентов) и облегчает выведение мокроты из дыхательных путей. Оказывая прямое воздействие на клетки Кларка, расположенные в бронхиолах легких, и на альвеолярные пневмоциты II типа, Амброксол способствует активизации сурфактанта (поверхностно-активного вещества, предупреждающего спадание альвеол на выдохе).

Терапевтический эффект наступает через 30 минут после приема препарата. Длительность действия, в зависимости от принятой дозы – 6-12 часов.

Фармакокинетика

При пероральном введении Амброксол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ в ткани, в наибольших количествах накапливаясь в легких. Максимальной концентрации достигает через 1-3 часа.

Абсолютная биодоступность, из-за биотрансформации лекарственного вещества снижается примерно на 1/3. Образующаяся вследствие персистемного метаболизма дибромантраловая кислота и глюкурониды выводятся почками.

Связывание с белками плазмы – 80-90%. 90% препарата выводится в виде метаболитов, 10% - в неизмененном виде. Из-за высокой связи с белками плазмы, большого изначального объема распределения и медленного перераспределения из тканей в кровь при форсированном диурезе и при диализе существенного выделения препарата не происходит.

При тяжелых патологиях печени клиренс Амброксола снижается на 20-40%. При тяжелых почечных нарушениях Т1/2 метаболитов препарата увеличивается.

Амброксол способен проникать в спинномозговую жидкость, проходить через плаценту и попадать в грудное молоко.

Показания к применению

  • Острые и хронические патологии дыхательной системы, протекающие с нарушением образования и отхождения мокроты;
  • Острый бронхит;
  • Хронический бронхит неуточненной этиологии;
  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Бронхиальная астма;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • Респираторный дистресс-синдром у новорождённых и недоношенных детей;
  • Бактериальная пневмония неуточненной этиологии.

Дозировка

Длительность лечения подбирается сугубо индивидуально, с учетом естественного течения патологического процесса. Без назначения врача препарат не рекомендуется принимать более 4-5 дней. В период применения лекарственного средства назначается обильное питье (разжижение мокроты требует приема большого количества жидкости). Таблетки следует принимать после еды, запивая водой.

Детям от 6-ти до 12-ти лет – ½ таблетки (15 мг) 2-3 раза в день;

Детям старше 12 лет и взрослым пациентам – по 1 таблетке (30 мг) 3 раза в день. Через 8-10 дней дозу следует уменьшить до двухразового приема.

Побочные эффекты

  • Со стороны пищеварительного тракта: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, запоры (от ≥0.1% до <1%);
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек лица (от ≥0.1% до <1%);
  • Анафилактические реакции, в т. ч. анафилактический шок (<0.01%);
  • Общие нарушения: головная боль, слабость, лихорадочное состояние (от ≥0.1% до <1%);
  • Прочие: ринорея, пересыхание слизистой оболочки ротовой полости и дыхательных путей, дизурические расстройства, экзантематозные высыпания (от ≥0.1% до <1%).

Противопоказания к использованию

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Индивидуальная непереносимость фруктозы;
  • Глюкозогалактозная мальабсорбция;
  • Дефицит изомальтозы/ сахарозы;
  • I триместр беременности.

Пациентам с повышенным образованием мокроты (синдром неподвижных ресничек), нарушением моторной функции бронхов, при обострении язвенной болезни желудка и 12-п. кишки, во II и III триместре беременности и в период лактации необходимо соблюдать правила приема и меры предосторожности.

При тяжелых почечных и печеночных патологиях таблетки Амброксол принимаются в меньшей дозе, либо между приемами выдерживаются большие интервалы.

На сегодняшний день медицина не располагает точными данными относительно применения препарата в первые 28 недель беременности. Во II и III триместрах использование медикаментозного средства должно проводиться только с разрешения врача, после тщательного взвешивания соотношения предполагаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.

Использование таблеток Амброксол женщинами в период грудного вскармливания также изучено недостаточно. Решение о целесообразности приема медикаментозного средства принимает лечащий врач. При этом учитывается риск для ребенка и ожидаемая польза для матери.

При проведении экспериментов над животными было установлено, что Амброксол не оказывает тератогенного эффекта (не нарушает процессы эмбриогенеза), реабсорбируется из женского молока.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном использовании таблеток Амброксол с другими противокашлевыми средствами, тормозящими кашлевой рефлекс, может произойти застой мокроты, приводящий к развитию достаточно опасных состояний. Поэтому подобные комбинации лекарственных препаратов должны подбираться с особой осторожностью.

Совместное применение Амброксола и антибактериальных препаратов (амоксициллина, эритромицина, цефуроксима и доксициклина) приводит к значительному увеличению концентрации этиотропных компонентов в бронхиальном секрете.

Особые указания

При изменениях со стороны кожных и слизистых покровов прием препарата необходимо прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Данных о влиянии на способность к вождению автотранспорта и управлению различными механизмами не имеется.

Передозировка

При передозировке препарата симптомов интоксикация выявлено не было. Возможно развитие диареи и возникновение признаков нервного возбуждения. При приеме чрезмерно больших доз может наблюдаться понижение артериального давления, повышенное слюноотделение, тошнота и рвота. В данной ситуации, в первые 1-2 часа после использования лекарственного средства пострадавшему следует сделать промывание желудка, а также, при необходимости, применить другие методы интенсивной терапии. Далее пациенту назначается симптоматическое лечение.

Условия реализации

Таблетки Амброксол относятся к препаратам безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Хранить в темном, защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С.

Срок годности

Препарат Амброксол в таблетированной форме годен к применению в течение 3 лет со дня выпуска. Использовать средство по истечение срока годности, указанного на упаковке, запрещено.

Аналоги Амброксола

  • Амбробене таблетки
  • Флавамед таблетки
  • Халиксол таблетки
  • Амбросан таблетки
  • Бронхорус таблетки
  • Бронхоксол таблетки
  • Бронховерн таблетки
  • Мукоброн таблетки
  • Амбролан таблетки
  • Лазоланин таблетки

Цены на таблетки Амброксол

Амброксол таблетки 30 мг, 40 шт. – от 125р.

Оцените Амброксол по 5-бальной шкале:
(голосов31, средняя оценка3.8387из5)



Амброксол отзывы

ybalycheva@yandex.ru, 21 января 2017
В моей аптечке постоянно есть Амброксол (точнее-был). При простудах с кашлем всегда его принимала (лет 5-6). Всегда помогал безотказно. НО! Последний раз после очередного приема ничего не произошло. Эффекта никакого, состояние ухудшилось. Врач мне сказала, что возможно организм привык к этому препарату и назначила другое лечение.
Олександр, 19 января 2017
Начал кашлять, думал пройдет, но нет. Купил себе Амброксол, принимаю уже 3 день, кашель стал мокрым, и полекшало. На вкус очень приятный. К тому же цика удовлетворительная. Советую !!!
labuch, 13 января 2017
У меня ХАБЛ. Часто приходится принимать подобные препараты. Этот помогает, и что самое главное низкая цена. К тому же, не возникает последствий приема. Мокрота отходит хорошо.
Светик, 12 января 2017
При кашле последнее время я ребёнку даю только амброксол. нам он очень помогает.Таблеточки небольшие и глотать легко. Уже на третий день кашель заметно убывает. Препарат не дорогой и доступный.
Марина, 11 января 2017
Амброксол хороший препарат от кашля по доступной цене. Я принимала его, мне понравилось его действие, он хорошо разжижает мокроту, побочных эффектов не было, в течение недели кашель прошёл.
Наталья , 10 января 2017
Пользовалась данным средством несколько раз. Цена не него приемлемая и вкус хороший. Не знаю кашель сам проходил или это действия препарата, но дети выздоравливали, а это главный показатель.
Cветлана., 09 января 2017
Уже не первый год при кашле как отхаркивающее применяю только их. Всегда помогают не противные на вкус. Детям тоже даю, так как сиропы не пьем. Сама употребляю 3 раза с день по одной таблетке. Детям делю таблетку пополам.
Алиса, 09 января 2017
Для меня "Амброксол" - лучшее средство от кашля, мокрота хорошо отходит и примерно за неделю все проходит. Важно пропить курс, чтобы был эффект. И цена, на мой взгляд, приемлемая.
Алена, 04 января 2017
Наверное Амброксол это самый действенный и безопасный способ избавиться от кашля. Употребляю именно в таблетках так как сироп имеет для меня не очень приятный вкус. А таблетки пью даже если кашля нет, но я болею и возможно его появление.
Александр, 04 января 2017
Приписали мне Амброксол, когда обращался к врачу с жалобами на кашель, боли горла и бронхов. Принимал таблетки в течении недели, не скажу чтобы они мне сильно помогли, но от некоторых симптомов избавили. Постепенно начал проходить кашель. Возможно еще и не каждый препарат подходит тому и иному человеку.
Алексей Алексеев, 03 января 2017
Принимаю амброксол - болит горло и болезненый кашель. Уже на третий день стало легче. Но я принимаю горячие ванны и делаю ингаляцию ещё. А так лекарство не плохое, врачи часто назначают.
Ксения, 06 августа 2016
Только начала пить,в горле сухость,при откашливании болит глотка и бронхи( или лёгкие- не разбираюсь) Сопли ручьем.. Макрота куском твердым выходит,и то при особых кашляний и слёз от боли. Хочу верить что поможет.
Инна, 04 октября 2015
Пью 3 дня, а мокрота все равно плохо отходит.